Вопрос № 56332

Здравствуйте. Ранее уже задавала вопрос. Женщина 69л., 1 почка врождённая, резекция ПМЖ с целью удаления опухоли T1N0M0 (генетически неассоциируемый рак, люминальный тип В, Her2-негативный). Предстоит лучевая терапия. При сдаче анализов перед лучевой выявили высокий Д-димер (1094нг/мл). А так же с декабря (до операции) высокий РФМК -10 мг/до (норма 0-4). Операция была в январе. Принимает эутирокс, анастрозол, телпрес, конкор, кальций д3 никомед, Кардиомагнил и аторис (10мг). Была на консультации у гематолога. Доктор сказала отменить Кардиомагнил, Аторис и назначила Ксарелто. При этом причины такого высокого Д-димера она не знает, рекомендовала наблюдать. Волнует вопрос - могут ли отменить (перенести) лучевую на фоне такого высокого Д-Димера? Стоит ли последовать рекомендации гематолога, отменить предыдущие препараты и начать принимать Ксарелто? Насколько он эффективен в нашей ситуации? Какие ещё обследования можно пройти для выявления причин повышения (делали триплексное сканирование вен нижних конечностей и артериальной системы нижн.конечностей, эходоплерокардиографию- результат в пределах возрастной нормы)? Может ли высокий Д-димер быть повышен из-за метастазирования? Делали ПЭТ-КТ в декабре (на котором и обнаружили рмж),операция в январе. Даже не знаю к кому с этим анализом обратиться за консультацией. Прицельно его никто не назначал, просто с этого года он входит в обязательную коагулограмму по ОМС. Даже гематолог толком ничего не сказала.