Добрый день, Дмитрий Андреевич. Подскажите в какой день цикла нужно колоть золодекс? сейчас овуляторный период, врач говорит что нужно дождаться следующих месячных и колоть.
Здравствуйте, Надежда. Да, можно и так, хотя на мой взгляд - можно в любой момент начинать, но эффективнее будет сразу после окончания менструации. В люом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день Дмитрий Андреевич, скажите инвазивная карцинома бывает двух видов дольчатая и протоковая, в моем диагнозе просто написано инвазивная карцинома неспецифического типа, это значит не определён вид?
Здравствуйте, Лилия. Неспецифический тип рака молочной железы - это наиболее часто встречающаяся форма рака молочной железы - инвазивный протоковый рак. То есть, речь идет в вашем случае об инвазивно-протоковом раке молочной железы. Чтобы обсуждать варианты лечения, надо будет провести иммуногистохимическое исследование и компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием или другие обследования для уточнения, если таковые требуются. Далее уже можно будет рассуждать и что-то вам предлагать. Думаю, что вам будет интересна и полезна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы" - она в приложении. Бумажный вариант можно получить в клинике онкологических решений ЛУЧ или в магазине Онкошоп (высылает по почте, оплата только за доставку). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич, скажите пожалуйста какие препараты нельзя онко-больным.Какие то ограничения есть или можно всё принимать? Рак мол железы 1ст,широкая секторальная резекция. 1,5 года назад. Сейчас пью фарестон 60,золадекс 3,6/1 р в мес, аквадетрим, эгилок. (противовирусные, гормоны, витамины, супрастин и т д)? Спасибо за обратную связь!!!
Здравствуйте, Елена. Вопрос очень широкий. Если говорить о пациентах, которым был установлен диагноз рак молочной железы, то категорически им нельзя принимать препараты, содержащие женские половые гормоны. По поводу назначенным вам препаратов - все они совместимы, хотя можно более точно проверить на чекере взаимодействий на Drugs.com, но надо знать полный список и время надо для этого. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! Кисты молочных желёз обнаружены уже давно, наблюдаю, узи каждые полгода. На последнем узи был обнаружен узелок размером около 1 см, фиброаденома под вопросом. Сделана тонкоигольная биопсия узла, в заключении - "в мазке жир, бесструктурные массы, единичные клетки типа фибробластов, комплексы клеток железистого эпителия с пролиферацией, что возможно при фиброаденоме". Помогите пожалуйста расшифровать цитологии, это все таки фиброаденома? Нужно ли её удалять и каким лучше методом? Благодарю заранее за ответ
Здравствуйте, Ирина. В подобном случае, я бы предложил вакуумную биопсию - удаление с помощью специального аппарата и толстой иглы, которая "вырезает" опухоль полностью. Но, чтобы говорить определенно, надо смотреть вас.
Здравствуйте, пришел пустой ответ на вопрос 55622. Написано в уведомлении, что вопрос опубликован, но ответа не вижу....
Вопрос # 55633 | Тема: Без темы | 28.01.2022 | Евпатория
Здравствуйте. Инфильтративный рак правой молочной железы, игх от 12.11.21 РЭ 5б, РП 0б, HER2 0б, Ki67 70%, мастэктомия по Маддену 18.11.21. На данный момент прошлы 3 ХТ по схеме АС. КТ от 15.11.21 По результатам обследования КТ легких заключение: картина единичных недефферованных очагов S1 правого лёгкого, S8 левого лёгкого 2,6* 2 мм и 3,3*2мм средней и низкой степени плотности ( лимфоузлы? Узловой фиброз?) Инфильтративных изменений легких , патологических образований центрального средостения на момент осмотра не выявлено. Рекомендуется : КТ-контроль очаговых образований в динамике через 2 мес.
Сегодня прошла КТ легких с контрастом, в заключении КТ картина единичных узелковых образований обоих лёгких, в S1 размер узелкового образования до 3,6*2,7; в S3 левого лёгкого единичный петрификат диаметром 1,7мм, в S5 узелковое образование размерами 5*4,4 и в S8 3,6*3,8. Доктор подскажите пожалуйста, это метастазы? Необходимо менять схему лечения? Какой прогноз при метастазах?
Спасибо Вам огромное за помощь.
Здравствуйте, Кристина. Возможно, что речь идет о метастазах в легких. Я бы предложил выполнить пересмотр снимков у независимого эксперта - предлагаю обратиться к Анне Сергеевне Лазаревой.
Добрый день, был поставлен такой диагноз: в доставленном материале на фоне элементов крови, розоватого межуточного вещества большое количество групп клеток кубического эпителия,расположенных в виде скоплений,структур с признаками пролиферации,с атипией в части клеток. Цитограмма гиперплазии эпителия молочной железы с атипией крайне подозрительная по наличию неопластического процесса.
Помогите пожалуйста расшифровать, город маленький врачи разводят руками толком сказать ничего не могут ( была перед биопсией на УЗИ так же ничего не сказали) заранее огромное спасибо
Здравствйуте, Юлия. Речь идет о подозрении на рак молочной железы. В таком случае необходимо выполнять трепан-биопсию - взятие материала толстой иглой для гистологического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич, помоги пожалуйста в моей тяжёлой ситуации, в апреле 2021 у меня была радикальная разноблачная резекция левой молочной железыТ1сN0M0 1a ст.Гистология- инвазивная протоковая карцинома 3 ст злокачественности 8б.Мтснет.ИГХ: Er0, PgR0,Her2 0, Ki67-30%.Провели адьювантную химию, 8 курсов.Схема Доцетаксел 60-100мг/м, и радиолучи 1месяц, во время лечения. по КТ обнаружили мелкие очаги в лёгких, 2-3млм, оставили смотреть в динамике, сейчас сделала КТ увеличение размеров 4-9, пишут МТС, подскажите что мне делать дальше, я надеюсь что это не метостазы
Здравствуйте, Надежда. Я бы рекомендовал в настоящее время пересмотреть снимки, но на самом деел рекомендовал бы быстро собраться и приехать в Санкт-Петербург. Могу предложить участие в клиническом исследовании с новыми препаратами.
Дмитрий Андреевич здравствуйте, скажите чем поднять лейкоциты,кроме продуктов?
Здравствуйте, Лилия. Для повышения уровня лейкоцитов при химиотерапии используется препараты из группы колониестимулирующих факторов - филграстим, пегфилграстим. Но назначает их только врач.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Курс ХТ считается пройденым дата последней капильницы плюс 21 день? Или иначе? Заранее спасибо за ответ.