Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мой диагноз рмж 1ст. Хер3+. Ки67-60% Мастэктомия. Операция в 2019 году. Сейчас в другой груди обнаружили по УЗИ кисту 4мм. Что сейчас сделать? Как узнать что она не злокачественная, очень переживаю. И можно у вас сделать реконструкцию обе груди, вырезав кисту?
Здравствуйте, Мария. Можно выполнить тонкоигольную пункцию и убедиться в том, что речь идет о кисте молочной железы. Что касается реконструкции, то, конечно, можно выполнить. В приложении инструкция по взаимодействию.
Добрый день.У моей мамы (70лет) диагностировали инвазивную протоковую карциному молочной железы 3 стадии с метастазами в лимфоузлы которые соединены между собой(N2M0). По результатам биопсии -люминальный типB, HER2-позитивный. Прогестерон 0-негативная.Эстроген 3-позитивная.Ki67-95%. Первые 2 химиотерапии назначили антрациклинами.
Какие прогнозы у нас? Поделитесь мнением, пожалуйста. Вынесет ли она химию?
Еще у нее тромбоэмболия легочной артерии (тромб в легком) низкого риска. антикоагулянты пьет. Остальные анализы хорошие.
Здравствуйте, Екатерина. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. Опухоль чувствительна к таргетной терапии и скорее всего с учетом уровня рецепторов к эстрогенам (низкое значение). С учетом 3 стадии, конечно, лечение желательно начинать с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией. Я бы не стал назначать схему АС, а назначил бы схему доцетаксел, трастузумаб, пертузумаб, как наиболее эффективную. О прогнозе я бы говорил после операции - если будет достигнуто полное исчезновение опухоли, то, конечно, прогноз будет относительно благоприятный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Мне 38 лет. Преждевременное истощение яичников. Врач назначила згт. Противопоказаний нет. Есть страх что на фоне згт вылезит рак. Скажите пожалуйста ваще мнение
Вопрос # 56449 | Тема: Без темы | 12.03.2022 | Махачкала
Здравствуйте, Зара. Да, заместительная гормонотерапия повышает риск развития рака молочной железы. Перед назначением такой терапии необходимо выполнить как минимум УЗИ молочных желез и пройти осмотр маммолога или онколога. Если вам страшно от таких рисков, то лучше не применять ЗГТ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, доктор! Подскажите пожалуйста, при гормональном РМЖ на фоне неоадъювантной химиотерапии стоит ли принимать мелатонин и метформин? И какие анализы при приеме этих препаратов нужно контролировать?
Вопрос # 56452 | Тема: Без темы | 12.03.2022 | Симферополь
Здравствуйте, Алина. Мелатонин - пищевая добавка, принимать ее можно. А вот метморфин - препарат для снижения уровня сахара. Назначают его при диабете и реже при ожирении. Метморфин назначает врач, а контроль проводится по уровню глюкозы в крови.
Добрый день, Дмитрий Андреевич. Подскажите, пожалуйста, трмж, после 4 кр и 12 белых химий, на УЗИ сказали, что чётких граней опухоли нет, а визуализируется место где она была. Может ли быть такое? Или это всё таки опухоль не исчезла, после химии? Заранее благодарю за ответ!
Вопрос # 56455 | Тема: Без темы | 12.03.2022 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Наталья. Да, конечно, такое может быть. Оптимально перед проведением химиотерапии ставить метку в опухоль, чтобы исследования, в том числе и гистологическое было точнее. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
У Мамы рак молочной железы пошли метастазы в позвоночник, сломан один позвонок, что делать?
Вопрос # 56444 | Тема: Без темы | 11.03.2022 | Красноярск
Здравствуйте, Андрей. При переломе позвоночника возможно хирургическое лечение - вертебропластика. Я рекомендую вам обратиться к хирургу-травматологу Докишу Михаилу Юрьевичу. Он работает в РНИИТО им. Вредена, по квотам он такие операции выполняет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, скажите пожалуйста, что лучше Кселода или Капецинабен? Назначили химию 8 раз, удалили опухоль в прямой кишке и на гистологии нашли воспаление в 4 лимфоузлах ближайших из 37 удалённых
Здравствуйте, Ирина. Если есть возможность применять оригинальный препарат, то лучше принимать его (Кселода). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Прошло 2 года после радикалльной мастэкомии левой молочной железы с пластикой подмышечно-подключично-подлопаточной области. В мае запланировано эндопротезирование коленного сустава, рекомендована подготовка мышц рук и ног для применения костылей после операции. Начала занятия в центре Бубновского. Какие упражнения нельзя выполнять на левой руке?
Вопрос # 56407 | Тема: Без темы | 10.03.2022 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Наталья. Есть только ограничение по нагрузке - не более 4 кг на руку на стороне операции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
У мужа глиобластома. 4 мг дексаметазона колим ежедневно почти 6 месяцев. Онколог сказал убирать. Делали 2 попытки, но при уменьшении начинает отекать рука и нога( последствие после операции нет чувствительности в правой руке и ноге. ) как быть? Как убрать избегая отеков в конечностях?
Здравствуйте, Маргарита. Вам надо обратиться к нейрохирургу. В Санкт-Петербурге рекомендую обратиться к Сафарову Бабиру Ибрагимовичу. Он работает в НИИ нейрохирургии им. Поленова.
Дмитрий Андреевич, добрый день. Очень хочу услышать ваше мнение, т. к. показания моих специалистов полностью расходятся в рекомендациях. У меня РМЖ (T2NOMO IIA) на гормональном фоне. До операции прошла курс из 8 химиотерапий у себя в Ростовской области.Но чтобы сохранить грудь, делала операцию в Москве. В НИИ Блохина проведена секторальная резекция с биопсией сторожевых лимфоузлов. Анализ биопсийного операционного материала показал полный патоморфоз. Прошла курс лучевой терапии после операции.
В НИИ Блохина рекомендовано только Тамоксифен (Буссерелин не показано), а мои врачи (в моём городе) настаивают применять Буссерелин, чтобы не было рецидива. Ранее ( до диагноза РМЖ) мне была произведена операция экстирпация матки с трубами, но яичники остались и работают. Мне 45 лет. ПОЖАЛУЙСТА, СКАЖИТЕ ВАШЕ МНЕНИЕ!!!нужно ли применять Буссерелин или достаточно только Тамоксифена???
Вопрос # 56434 | Тема: Без темы | 10.03.2022 | Новочеркасск