Вопросы-ответы | страница 546

Здравствуйте, Гульнара. Однозначного ответа на данный вопрос нет. С одной стороны производители фитоэстрогенов говорят об их эстрогенном влиянии, однако ни одного исследования на этот счет нет, есть только предположения. Но с другой стороны если заглянуть в инструкцию к БАДам с фитоэстрогенами, то там будет указано, что гормонозависимые опухоли являются противопоказанием для их использования. С третьей стороны у меня много пациентов пытались использовать фитоэстрогены для уменьшения климактерических расстройств, но в итоге большинство сообщали о том, что толку от них нет. Принципиально я считаю, что их можно использовать, но при этом не верю в их эффективность. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Светлана. Не очень хорошо я отношусь к тамоксифену российского производства, но если другого варианта нет, то надо использовать этот вариант.

Добрый вечер, Света. Да, в целом хондропротекторы могут использоваться после радикального лечения рака молочной железы, если в них есть потребность.

Здравствуйте, Светлана. В таком случае надо выполнять компьютерную томографию или рентгенографию, чтобы судить о природе новообразования в кости. я бы еще порекомендовал бы пересмотреть снимки у другого специалиста по МРТ.

Здравствуйте, Дарья. Я бы наверное тоже отказался от идеи проведения химиотерапии в таком случае, я но бы предложил провести повторное гистологическое исследование, а точнее получить второе мнение относительно "кластера опухолевых клеток" - в диагнозе не звучит сведений по метастазе в лимфоузле, а в заключении получается что опухолевые клетки в лимфоузле все таки есть. И здесь хорошо бы внести ясность. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Света. Гомеопатические средства - особая группа препаратов. Как правило, больших исследований данных препаратов не проводится, поэтому утверждать о том, что они безопасны после радикального лечения рака молочной железы, я не берусь. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если  проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".

Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41) 

Здравстуйте, Наталья. Хорошо было бы посмотреть вас, а точнее понять как установлен имплант и нет ли сдавления импланта. Изменения ребер вследствие давления имлпланта могут быть, особенно если в составе лечения была лучевая терапия. Скорее всего я бы предложил наблюдение, но в любом случае рекомендации могут дать только после осмотра. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишитесь на телеграм- канал «РМЖ». Новости о раке молочной железы. Для тех, кто выздоровел, для тех, кто болеет. Для всех неравнодушных. https://t.me/breastcancernews

Здравствуйте, Елена. В принципе можно, надо только понимать какую операцию вам выполнили. Если лимфоаденоэктомия была большой, то есть удалили много лимфоузлов, то надо очень аккуратно приступать к тренировкам, если же была биопсия сигнальных лимфоузлов, то проблем быть не должно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Елена. Да, компьютерную томографию желательно выполнять с контрастированием, а вот проводить ее каждые 3 месяца, при условии, что вы находитесь в ремисии, думаю, не стоит. Впрочем лечащему врачу виднее. Обычно частые обследования при трижды негативном раке молочной железы я назначаю тогда, когда было отмечено прогрессирование опухоли прямо во время лечения - это действительно неблагоприятная ситуация. Если же лечение прошло успешно и тем более достигнут полный регресс опухоли после проведения химиотерапии, то можно проводить наблюдение в стандартном режиме. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если  проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".

Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41) 

Здравствуйте, Наталья. Если по данным ПЭТ КТ речь идет о компрессионном переломе позвоночника и при этом данных за метастатическое поражение костей нет, то очевидно, что речь идет об остеопорозе - разрежении костной ткани и в таком случае дополнительно я бы однозначно назначил бы исследование для определения плотности костной ткани - денситометрию + назначил бы анализ крови для определения уровня общего кальция и ионизированного кальция (скорее всего они будут в норме, но проверить надо) и определил бы уровень витамина Д в крови. Если будет выявлен остеопороз, то конечно, надо назначать в таком случае золедроновую кислоту. Если будет выявлен недостаток витамина Д, а мне кажется, что он будет выявлен, то надо будет назначить витамин Д в дозе 5000МЕ в день + препараты кальция по 1000 мг в день.

Надо сказать, что развитие остеопороза при приеме ингибиторов ароматазы - частая история и поэтому при их назначении мы обычно рекомендуем назначение золедроновой кислоты с целью профилактики метастазов в кости, но и профилактики остеопороза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.