Здравствуйте! Мне сделали секторальную резекцию по удалению фиброаденомы. По гистологии вышло ипкапсулированная внутрипротоковая карцинома с плоскоклеточной дифференцировкой ICD -0.8504/2.
Объясните,пожалуйста, насколько страшно,какая стадия, и тактику лечения
Здравствуйте, Менсулу Мураткалиевна! Речь идет, скорее всего о нулевой стадии рака и думаю, что после хирургического лечения прогноз будет благоприятный. Но, чтобы говорить определенно, надо смотреть вас, видеть результаты всех исследований.
Здравствуйте! Мне 44 года, без хрон.заболеваний. Диагноз такой c50.8 зно лев мол.железы Т1с N0M0 st Ia Результат ислед: ER clone SP1 90% ядер, PR clone SP2 90% ядер, Ki-67 clone MM1(пролиф.активность) 25% ядер, c-erbB-2 Oncoprotein(1+) негативный. Заключение Люменальный В HER2-негативный. Назначена операция по удалению мол.железы и предложили реконструкцию. Всё как в тумане, поэтому про сохранение кожи не спросила. Какое будет лечение после операции пока не знаю . Подскажите пожалуйста, какой на Ваш взгляд прогноз, и какое лечение желательно. Спасибо , здоровья Вам!
Вопрос # 62412 | Тема: Без темы | 28.08.2023 | Волгоград
Здравствуйте, Татьяна. Я уже отвечал на ваш вопрос.
Здравствуйте. Дмитрий Андреевич, я к Вам уже обращалась и спасибо большое за ответы! Напомню о себе - 42 года. Год назад мастэктомия по Маддену. Послеоперационная гистология 1 стадия pT1MoNo без метастаз, лимфоузлы чистые, люминальный тип В, G2, клиническая группа 3. Из назначения Тамоксифен 5 лет и аналоги ГРГ не менее двух лет, по всем обследованиям всё хорошо, ттф) Скажите, пожалуйста, чем можно убрать ломоту в суставах, особенно беспокоят с утра. Вы как-то говори, что это от Тамоксифена. Принимаю аквадетрим в каплях, пиаскледин, но толку нет. Может принимать НПВ, можно ли мне их и, какие именно? Спасибо заранее и простите за сумбурный текст
Здравствуйте, Марина. Можно попробовать еще целекоксиб.
Здравствуйте!
Мне 45 лет, сегодня узнала результат трепанбиопсии-РМЖ Т1сN0M0 (IA), ER-8 баллов, PR- 8 баллов, HER2/neu-0, Ki67- 20-25%, Люминальный А, G2, инвазивная карцинома. Онколог-маммолог в онкодиспансере направил на "дообследование"- сначала сказал сделать только МРТ ОБП (т. к. на УЗИ ОБП обнаружили 2 образования в печени, гемангиомы?) , после того, что я ему рассказала,что у меня с марта начались приступы кашля, похожие на астму, которые купируются Сальбутамолом(Астму терапевт исключил) и сильный зуд между лопаток, между молочными железами и подмышками, он решил, что не надо МРТ, лучше сделать КТ ОБП и КТ ОГК с контрастом и всё. Анамнез отягощен (у бабушки по отцу РМЖ был).
Скажите пожалуйста, достаточно ли такого обследования для уточнения стадии? На поломку генов в моем возрасте не делают? (Есть сестра 35 лет,нужно ли ей уже сейчас обследоваться? Дочке 10, надо знать на будущее, есть ли поломка)
Спасибо.
Вопрос # 62417 | Тема: Без темы | 28.08.2023 | Новосибирск
Здравствуйте, Татьяна. Думаю, что в вашем случае целесообразно выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием. По поводу исследования на мутации - вам можно предложить исследование на 8 частых мутаций BRCA, что ксается вашей сестры, то если у вас будет выявлена мутация, что ей также можно будет предложить исследование. Что касается вашей дочери, то когда она достигнет возраста 18 лет, то уже и сама решит насколько необходимо выполнение данного исследования.
здравствуйте! три недели назад удалили ФА, резали по ареоле и наложили саморассасывающиеся швы и поверх пластыри стрипсы. врач сказал душ поможет им отойти. но вот уже три недели прошло и они сами никак не отклеиваются. попробовала немного им помочь, ранка под ним розовая, глубже уровня кожи, выглядит будто шов разошелся, но крови и тд нет, не болит, но чешется иногда. что делать? (возможности обратиться к врачу нет, я в другой стране)
Здравствуйте, Елизавета. Надо смотреть вас или хотя бы видеть фотографию, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич.
У сестры получено подтверждение ТНРМЖ 23.08.23. У меня так же взята трепан биопсия, жду результат 31.08.23. Подскажите пожалуйста, возможно ли лечение пройти у вас в Санкт-Петербурге и если да, то можно ли по ОМС? И вообще как это сделать?
Вопрос # 62416 | Тема: Без темы | 28.08.2023 | Новосибирск
Здравствуйте, Евгения. По ОМС возможность лечения есть, но конкретно я лечение не провожу - я провожу лечение только в платном режиме, чтобы иметь возможность посвятить достаточное количество времени и качественные препараты.
Здравствуйте. Поставили заключительный диагноз С50.4 Рак левой молочной железы Т1cN0M0(1A) Трижды негативный вариант.24.07.2023 проведена трепан-биопсия.
08.08.2023 заключение: Гистологическая и иммуногистохимическая картина соответствует инвазивной карциноме м.ж ,G2. Estrogen receptor -0 , Progesteron receptor -0, HER2/neu-0.
Пролиферативная активность Ki-67-50-55% В правой м.ж патологии не выявлено. В л.м.ж в верхнем наружном квадрате образование до 1.5 см с неровными контурами. Периферические лимфоузлы не увеличены.
УЗИ малого таза,брюшной полости без патологий. Рентген легхих-без онкологий. 1 этапом хотят сделать операцию, затем лучи. Правильно ли это?
Какой у меня шанс? Нужно ли сохранять м.ж или лучше удалить? Какой вообще прогноз с таким раком?
Мне 52 года, цикла нет.
Здравствуйте , Дмитрий Андреевич. Вопрос 61086 , проведено радикальное лечение. После операции рТ1сN0M0 G3 триждынегативный , проведена химиотерапия и лучевая терапия 21 сеанс. Окончено мое лечение в апреле месяце. Обследуюсь , как вы и рекомендовали. Вопрос : можно ли поехать на море , естественно , по максимуму , избегая прямых солнечных лучей ? И какие рекомендации еще можете дать ? И вообще , хотела бы попасть к вам на обследование за вашим мнением .
Вопрос # 62371 | Тема: Без темы | 28.08.2023 | Ставрополь
Здравствуйте, Елена. Да, можно поехать на море. Рекомендации - простые - ограничить воздействие ультрафиолета на руку на стороне операции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день,Дмитрий Андреевич!Мне в 2020 поставлен РМЖ( карцинома Э 7,П 3,ki-до 60%, her-отриц).Выполнена мастэктомия, химия 4АС, затем тамоксифен и гозерелин. В марте2023 прогрессирование,лимфоаденопатия ВГЛУ, гепатомегалия, мтс в кости, множественные мтс в печень. Был назначен Рисарг+анастразол, гозерелин и золенд.к-та с конца мая 2023г. После 3х курсов Рисарга 08.2023,выполнено КТ ,по которому очаги в костях и ВГЛУ без изменений, в печени отрицательная динамика, увеличение мтс (наибольший увеличился с 49×43 на 56×46). Получается,что рисарг не помогает и надо менять на др.препарат ХТ ?Каково ваше мнение? Заранее спасибо
Вопрос # 62381 | Тема: Без темы | 28.08.2023 | Ульяновск
Здравствуйте, Марина. Перед назначением Рисарга надо выполнять исследование на наличие мутации PIK3CA, наличие которой говорит о том, что опухоль нечувствительна к нему. В настоящее время я бы предложил перейти на химиотерапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер ! Помогите пожалуйста маме 61 год , на грудной клетке выше груди появилась шишечка уплотнение , пошла на узи диагноз очаговое изменение мягких тканей передней грудной клетки под вопросом ЗНО, пошла к онкологу , сдала пункцию , пришел результат злокачественный и якобы это метастазы …первичный очаг пока не найден … подскажите пожалуйста возможно ли это ошибка пункции и какие действия дальше предпринять , что делать в такой ситуации , помогите
Здравствуйте, Ленара. Ошибки, конечно возможны, но надо смотреть вашу маму, чтобы говорить определенно. Надо выполнять трепан-биопсию с целью получения материала для гистологического исследования, а затем и иммуногистохимического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.