Вопросы-ответы | страница 3678
Вопросов: 40003
Опасна ли киста груди в 40 мм ? заранее спасибо.
Вопрос # 19067 | Тема: Кисты молочной железы | 31.07.2013 | россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Киста молочной железы является проявлением фиброзно-кистозной болезни или фиброаденоматоза или мастопатии. Образуется киста вследствие закупорки одного из протоков молочной железы. Сама по себе киста молочной железы не является предраковым состоянием, не перерождается в рак молочной железы. Опасности кисты не представляют. Сама по себе мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь могут доставлять ряд неудобств пациентке - могут сопровождаться болями в молочной железе, появлением уплотнений в молочной железе.УВАЖАЕМЫЙ ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ! СПАСИБО БОЛЬШОЕ ВАМ ЗА ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ 18587 И 18578. ПРОШУ ВАШЕЙ КОНСУЛЬТАЦИИ. МАМА ПРИНИМАЕТ ФАРЕСТОН 3 МЕСЯЦА. СДЕТАЛИ УЗИ МАЛОГО ТАЗА, ПРОИЗОШЛА РЕАКТИВАЦИЯ ОЧАГОВ ЭНДОМЕТРИОЗА ТЕЛА МАТКИ И УТОЛЩЕНИЕ ЭНДОМЕТРИЯ...(НА ФОНЕ ПРИЕМА ФАРЕСТОНА) НУЖНО ЛИ НЕМЕДЛЕННО ПРЕКРАТИТЬ ЕГО ПРИЕМ, ЕСЛИ ДА, ЧЕМ ЗАМЕНИТЬ. У МАМЫ ОСТЕОПОРОЗ.
БЛАГОДАРЮ ВАС ЗА ВАШУ ПОМОЩЬ, ОТЗЫВЧИВОСТЬ.
Вопрос # 19057 | Тема: Гормонотерапия | 31.07.2013 | молдавия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я рекомендую вам обратиться к лечащему врачу. Скорее всего, фарестон будет отменен и будет показано выскабливание полости матки. Возможно, надо рассмотреть вопрос об удалении матки.Здравстуйте, вернусь к Вопросу # 19053, мне кажется вы не прочитали его, либо ответили не корректно, повторюсь:
Как вы думаете какое еще лечение положено после облучения? Было 6 химий, затем последовала мастэктомия, сечас облучеие, а что потом?...
Все данные диагноза указаны в предыдущем вопросе.
Вопрос # 19060 | Тема: Химиотерапия | 31.07.2013 | Харьков
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Ирина, я вам ответил как раз корректно. После операции показана химиотерапия и затем лучевая терапия. Как конкретно будет спланировано лечение зависит от конкретной ситуации (как прошло заживление, каково состояние и проч.). Это может быть лучевая терапия, а затем 4-6 курсов химиотерапии. Может быть вариант 2 курса химиотерапии, затем лучевая терапия, затем 2-4 курса химиотерапии.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, огромное Вам человеческое спасибо, за ответ, к вопросу 19055, После операции прошло два месяца.1 Не опоздала ли я химиотерапией тогда?
Вопрос # 19059 | Тема: Химиотерапия | 31.07.2013 | г. Шахты, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Нет, с химиотерапией вы не опаздали. Оптимально начинать, конечно, в течение 4 недель курс лечения, но допустимо и в течение 4 месяцев начать курс.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! можно ли приехать к вам на прием 17-18 августа по поводу :1)имплантации МЖ(стоимость операции для иногородних?), другая была прооперирована 27/02-13г. Т2N0M0 с одномоментной имплантацией, мне ужасно не нравиться 2) мой шов-келлоидный и прооперированная грудь иногда побаливает.мой врач говорит, что это все нормально.и 3) хотелось бы провести имуногистохим. анализ, стекла я уже забрала. Спасибо!
Вопрос # 19058 | Тема: О работе | 31.07.2013 | Ростов-на Дону
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
17-18 августа я скорее всего не смогу вас принять, потому что это выходные дни. Смогу принять 19 августа после 17 часов.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, мне 40 лет, 21.05.2013г произведена операция мастэктомия левой молочнй железы диагноз:T2N0MO, ГИСТОЛОГИЯ:протоковый инфильтративный рак 3 степени злокачественности без достоверных признаков периумотальной сосудистой инвазии, опухольвозникла на фоне добракачественногоэпителиального пролиферативного поражения(пролиферата фбк) С ФОКУСАМИ ТУБУЛЯРНОГО аденоза, восемь фрагментов лимфоузлов с реактивными изменениями лимфоидной ткани. ИГХ ER-100% PR-15% HER-2/neu-2+ FISH - ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ, получила 20 сеансов облучения и один укол золадекса 10, 36 на три месяца, больше ничего не назначил врач.1 Нужна ли мне химиотерапия? 2 Какое лечение Вы бы назначили? 3 Какой прогноз?
Вопрос # 19055 | Тема: Рак молочной железы | 30.07.2013 | г Шахты, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. Я бы назначил вам адъювантную химиотерапию. Однако вам в любом случае надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 2. 6 курсов химиотерапии по FAC, затем гормонотерапия - тамоксифен.Здравствуйте, :
Маме 67 ЛЕТ, февраль 2013 обнаружен РМЖ Т4 N1 MO, Инфильтративно-узловая форма, Ст- 3С. Умеренно-деференцированая, пройден 6 красной химиотерапии, Яичники удалены лет 20 назад по гинекологическим показанием
ER +++, выраж. позитив. реакция 67-100%, PR +++ выраж. позитив. реакция 67-100%, (HER2/new) + негатив. реакция
Итак... после всех консилиумов и совещаний маму наконец -то прооперировали, мастэктомия по Мадлену, было удалено 2 лимфоузла, сейчас шов уже сухой, после операции завтра будет уже месяц, рука побаливает, шов ноет, сейчас она опять сдает клинические анализы, ее готовят на лучи, а потом сказал врач, :- снова " будем химичить вас..." а дальше - неизвестно...
Вопрос к вам..., Согласны ли вы с таким методом, лечения? И как вы думаете какое еще лечение положено после облучения?
СПАСИБО, за предыдущие ответы...
Вопрос # 19053 | Тема: Рак молочной железы | 30.07.2013 | Харьков
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, скорее всего требуется проведение адъювантной химиотерапии и затем требуется проведение лучевой терапии.У моей мамы РМЖ. Неr2-позитивная опухоль не гормонозависимая. После комплексного лечения появились метастазы в легких. Назначили герциптин. Прошла паклитаксел 6 курсов (без герцептина, по причине его отсутствия). Затем на фоне герцептина 9 курсов кселоды (то стабилизация, то отрицательный результат, 6 курсов навельбина (6 курсов - стабилизация), 3 курса монотерапии герцептином (отриц. динамика). Назначили лапатиниб, 6 курсов гемзар( 3 курса положительная динамика, 3 курса отрицательная). Порекомендуйте дальнейшее лечение. Спасибо!
Вопрос # 19052 | Тема: Химиотерапия | 30.07.2013 | Армавир, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Чтобы разобраться с вашим лечением надо вас видеть, видеть результаты обследований, проводить оценку эффективности лечения по RECIST, если таковая возможность имеется и только потом уже что-либо рекомендовать и комментировать.Доброго времени суток, Дмитрий Андреевич. Подскажите пожалуйста, можно ли при приеме летрозола применять эстрогеносодержащие свечи, такие как гинофлор-э (назначили для восстановления вагинальной микрофлоры). Заранее спасибо.
Вопрос # 19056 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 30.07.2013 | россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если свечи исключительно местного действия, то использовать их можно. Если есть шанс, что эстрогены будут всасываться и поступать в кровь, то такие свечи лучше не использовать.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Очень хочется услышать ваше мнение по поводу выбора препарата Фарестон вместо Тамоксифена. Как его принимать? У меня гармонозависимая опухоль молочной железы? Спасибо. Инна.
Вопрос # 19054 | Тема: Тамоксифен | 30.07.2013 | Ставропольский край
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Фарестон считается лучше тамоксифена, однако используется согласно инструкции у женщин в постменопаузе. Что касается спектра побочных эффектов, то он сравним с таковым при использовании тамоксифена. В меньшей степени вызывает гиперплазию эндометрия.