Добрый день! Дмитрий Александрович можно ли принимать препараты "Сибирское здоровье" (в частности "Истоки чистоты", "Лимфосан") при моем диагнозе-BL mammae pT2N0M0 2A . 3кл.гр.- Инфильтрующий протоковый РМЖ, G2. Принимаю тамоксифен.
Вопрос # 21941 | Тема: Жизнь после лечения | 30.07.2014 | Жигулевск
Препараты "Сибирское здоровье" являются пищевыми добавками, а они не противопоказаны при раке молочной железы.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Помогите,пожалуйста, разобраться в диагнозе. Мне 59 лет,рак молочной железы,сделали операцию,грудь удалили. Сделали иммуногистохимическое исследование, но врач толком ничего не объяснил:Er - менее 2% -негативный результат;Pr - менее 2% - негативный результат; Ki - 67 - более 70%; HER-2- статус "0". Назначили лучевую терапию,дальнейшее лечение неизвестно.Подскажите, пожалуйста,что обозначают все эти рецепторы,и какое лечение необходимо.
Добрый день!!!Подскажите пожалуйста необходимо ли получать герцептин или 12 процедур достаточно ечащий врач сказала что 12 процедур достаточно.Но меня волнует то,что дети ходили на консультаци. в том городе где они проживают и им сказали что необходимо полчать 18 процедур в течении года.Операция РМЭ по Мадену слева.Гистология-муцинозная аденокарцинома,мтс 2 л/узла,ИГХ -РЭ-2 РП-3 НЕR2+3 KI67-5% ,Получила ДЛТ+3 курса АПХТ
Да, в профилактическом режиме назначают терапию герцептином в течение года.
Дмитрий Андреевич ,мой вопрос 21930.Спрашивала про герцептин и неправильно наверное указала HER2-негативный(это в ЕГХ),А во всех других выписках написано HER-2-neo-+.Нужен мне прием герцептина?Простите за путаницу.
При her2neu 0 +1 герцептин в любом случае не показан.
Добрый день,Дмитрий Андреевич!Спасибо за ответ на предыдущий вопрос.Помогите пожалуйста еще.T2N1M0.HER 2-1 балл.KI-67 55%,Степень злокачественности 2(6 баллов).эстроген -5,прогестерон-8.Прошла 4 курса по АС и 23 лучевой.ACAT-55,ALAT-104.Нужен ли мне герцептин?Какое бы вы назначили мне лечение дальше?Спасибо вам за вашу работу и за ваше внимание к нам.
При her2neu 2+ необходимо дополнительное обследование - FISH, которое может подтвердить является ли опухоль чувствительной к герцептину или нет. Если чувствительна, то профилактическое назначение герцептина вам показано, однако решение по назначению данного препарата обычно принимает не только лечащий врач, а онкологическая комиссия (во всяком случае в нашем учреждении). По поводу повышения уровня печеночных ферментов на фоне химиотерапии - я в таких случаях назначаю гепатопротекторы (гептор/гептрал, гепа-мерц), которые достаточно эффективно уменьшают токсическое воздействие химиопрепаратов на печень. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Не могу получить ответы у местных врачей. Помогите, пожалуйста.
Мой диагноз: Рак левой молочной железы рТ2N3M0 G2 3 c cт 3 кл гр. ВВК
Поражение подкл л узлов и надкл по узи.
До операции: Локально: Молочные железы D=S, сосково ареолярные комплексы выражены хорошо, выделений нет, пальпаторно справа уплотнений нет, Слева на уровне 3 ребра в ВВК узел до 3 см, мягкое, фиксированный. Региональные лимфоузлы не пальпируются.
Гистология/ Иммунофенотипирование Т2НхМо В инвазивной карциноме молочной железы выявлена позитивная экспрессия прогестрона и эстрогена (ПР+ в 70% клеток, ЭР+ в 90% клеток) и негативная neo 0.
Полиферативная активность (Ki-67) около 30%.
ЛЕЧЕНИЕ: 1. Проведено 2 курса ПХТ АС, затем 3 курса ПХТ таксотер + доксорубицин
2. Радикальная мастэктомия по Холстеду. Гистология/ операционный материал. В ВВК в толще тканей обнаружен опухолевый узел 1,7Х1,7 см. Опухоль инфильтрует поперечно-полостную мышечную ткань. В опухоли признаки лечебного патоморфоза 2 ст. В одном л.узле из них обнаружен МТС карциномы молочной железы
3. проведена послеоперационная гамма терапия на грудную стенку и зоны метастазирования
4. Далее - адьювантная гормонотерапия тамоксифен 10 мг 2 раза до 5 лет
Вопрос: Если при операции обнаружен только 1 МТС в лимфоузле можно ли предположить, что изначально мне поставили неверный диагноз стадию 3С (по показаниям УЗИ). Если стадия верна, показана ли мне после операции химиотерапия? Беспокоюсь, что стадия очень серьезная, хочется быть уверенной, что раковых клеток не осталось. И конечно хочется узнать прогноз?
Вопрос # 21927 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 29.07.2014 | Иркутск
Диагноз до операции установлен на основании клинических данных и подтвержден данными гистологического исследования. Затем проводилось лечение и соответственно метастазы в подмышечных лимфоузлах могли регрессировать и соответственно после операции они могли быть не определены. В целом лечение назначено правильное.
Дмитрий Андреевич, добрый день! предыдущий вопрос 21373. Назначили лечение :капельница золерикса, золадекс и фазлодекс. сделали 3 курса. КТ показала стабилизацию процесса. Подскажите 1. золендроновую кислоту сколько курсов? читала годами капают. 2. как долго колоть фазлодекс ? могут ли перевести на другие гормоны? пока назначили 6 курсов всего. 3. как часто делать КТ? метастазы смешанные , 2а пятна в костях таза. Спасибо.
Вопрос # 21928 | Тема: Лечение метастазов в кости | 29.07.2014 | Москва
1. Да, золендроновую кислоту назначают на длительный срок. Если ситуация позволяет, то на годы. 2. Фазлодекс - противоопухолевый препарат, который относится к препаратам для гормонотерапии рака молочной железы. Назначают его при метастатическом раке молочной железы до тех пор, пока отечается эффект от этого препарата или позволяют побочные эффекты. В случае, если фазлодекс неэффективен могут быть назначены другие препараты. 3. Компьютерная томография обычно выполняется 1 раз в 8-12 недель, также надо проводить сцинтиграфию костей. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача (онколог, маммолог).
Дмитрий Андреевич! Скажите, пожалуйста, можно ли принимать для роста волос после химии пантовигар и для похудения редуксин. Пройденное лечение -операция, облучение , 6 химий - красных -последняя 8 июля. ИГХ-трижды негатив.
Вопрос # 21926 | Тема: Жизнь после лечения | 29.07.2014 | Волгоград
Да, эти препараты не противопоказаны при раке молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача (онколог, маммолог).
Дмитрий Андреевич! Дважды делали органосохраняющую операцию. Гитология в первом случае показала рак, во второй раз все чисто. Однако мне назначили сделать анализ на эстраген и прогестерон… Нужен ли он мне в 65 лет? Рожать я не могу, даже если бы хотела, с гинекологией у меня полный порядок. Анализ стоит у нас 4300, несмотря на бесплатное лечение онкологических больных.
Вопрос # 21929 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 29.07.2014 | Саратов
Речь идет о проведении иммуногистохимического исследования, которое является стандартным, то есть обязательным, в диагностике рака молочной железы. Необходимо иммуногистохимическое исследование для решения вопроса о дополнительном лечении (гормонотерапии, химиотерапии). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача (онколог, маммолог).
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Не устаю благодарить Вас на подробные и быстрые ответы !!!!! Напомню немного о маме: 04.02.14-радикальная мастэктомия по маддену. По результатам T1N0M0-проточная карцинома 1 стадии 2ст. злокач. er/r 100% интенсивная экспрессия, pr/r 70% умеренная экспрессия. Herceptest 1+, ki67 - 15%. Хочу проконсультироваться вот по еще какому вопросу: Мама начала принимать летрозол. Принимает около 2-х недель. Сегодня ездила на диагностику по методу Фолля. Там врач сказал, что процесс продолжается и выписал гранулы (я так понимаю, что гомеопатия). Подскажите, насколько можно доверять такому методу диагностики?! Как по-вашему, можно ли совмещать летрозол и эти гранулы.
Какие анализы нужно сдать, чтобы полностью проверить, не продолжается ли процесс?! СПАСИБО ЗАРАНЕЕ !!!