Здравствуйте. Парень примерно месяц назад оставил засосы на грудях. Через неделю в них появились крупные уплотнения и боль, если трогать грудь..Вот уже месяц хожу с этим. Узист ничего не смог поставить, только было предрасположение что это мастопатия.., Скажите пожалуйста, если это гематомы от засосов, это не перейдет в злокачественную опухоль? И вообще можно ли излечить эти уплотнения? Я очень боюсь..
Здравствуйте, Александра. Возможно, речь идет о гематомах - скоплении крови в ткани молочных желез. Гематомы в рак не перерождаются. Чтобы назначить лечение, надо вас смотреть.
Здравствуйте.22 мая 2017 года мне сделали операцию ,удалили грудь левую.онкология 1 стадия и так же удалены лимфоузлы.Лечение-гормонотерапия.Сразу ставить имплантант побоялась,а сейчас очень хочется восстановить грудь.Это возможно ? И через какое время это можно сделать? Производят ли у вас такие операции по Полису или только платно?
Вопрос # 31622 | Тема: Восстановление молочной железы | 22.06.2017 | Нижний Новгород
Наталия, здравствуйте. Грудь конечно можно восстановить. Бесплатные операции я выполняю в клинике на Фонтанке. По электронной почте вы можете прислать фотографии груди - и мы обсудим варианты. На июль в моем операционном плане места еще есть.
Здравствуйте,я массажист.
Ко мне на массаж хочет ходить клиентка,у которой три года назад была операция по удалению фиброаденомы груди.Ей 42 года.
Будьте добры,подскажите не противопоказан ли ей общий массаж.
Спасибо.
Вопрос # 31585 | Тема: Жизнь после лечения | 22.06.2017 | Актобе
Юлия, здравствуйте. Вам надо связаться с лечащим врачом пациентки. У меня в практике было очень много случаев, когда массажисты, мануальные терапевты, хиропракты ломали позвоночник пациентам при болях в спине, не понимая, что боли в спине связаны не с остеохондрозом, а с метастазами рака молочной железы в позвоночник.
Здравствуйте, меня зовут Александр. У мамы (56 лет) рак молочной железы. После операции по удалению молочной железы назначен курс химиотерапии-схема ас (доксорубицин циклофосфан) отечественными препаратами, 6 капельниц. Скажите, есть ли смыл заменить отечественные препараты импортными? Мне сказали, что импортные менее губительного влияют на организм.
Спасибо.
Здравствуйте, Александр. Я особой разницы в качестве химиопрепаратов отечественного или импортного производства не вижу. Если честно, то многие препараты "швейцарского производства"изготавливаются в Мексике, а многие препараты "английского производства" синтезируются в Индии. В случае химиопрепаратов работает другой закон - чем, лучше химиопрепарат, тем больше побочных действий, потому что основное действие химиопрепарата - цитотоксическое. Химиопрепарат должен убивать опухолевую клетку, отсюда и побочные эффекты относительно здоровых тканей.
Здравствуйте. Д12 Сегодня девочка ударила в грудь сильно, прямо по соску, через несколько минут сильная боль прошла, осталась только не сильная, при нажатии больно. Цвет не изменился, опухолей вроде, тоже нет. Боюсь, что есть травма, потому что удар был очень сильным.
Юлия, здравствуйте. Очаговая пролиферация - это не рак. Очаговая пролиферация - это состояние, когда в ткани происходит деление клеток. Нередко такое состояния может быть предраковым состоянием. Чтобы говорить о тактике лечения в вашем случае надо видеть данные всех обследований.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич.я из Казахстана город Уральск мне 39 лет.в ноябре 2016 года мне поставили диагноз рак левой молочной железы pT1N1M0G3 2a ст.мастэктомия по Мадену слева .гистологическое заключение : инфильтративная неспецифическая карцинома молочной железы G2 ,в 1 лимфоузле микрометастазы ,рецепторы эстрогенов -6,рецепторы прогестерона -6,HER2-《3+》Ki67-40 %.яичники отключили .
Назначение:Адьювантная химиотерапия:4цикла АС(доксорубицин 60мг /м 2+циклофосфомин 600 мг /м 2 один раз в 3 недели.затем 4 цикла паклитаксел 175мг /м 2 один раз в три недели.
Герцептин 6мг /кг 1 раз в три недели начать одновременно с паклетакселом всего 12 введений.
После окончании паклетаксела начать Адьювантную гормонотерапию фарестоном 60мг в сутки.длительность 5 лет. Фаристон может быть назначен на фоне сохранения менструального статуса.
у меня такие вопросы.:1 )действительно ли можно сохранить менструальный цикл при приеме Фаристона или все таки лучше продолжать отключать яичники.? Мнения врачей расходятся.назначение на х/т получала в Самаре.врачи в Уральске говорят что надо отключать яичники ,в Самаре утверждают что можно этого не делать.
2)через какое время можно сделать реконструкцию груди?
3)могу ли я поехать на море и через какое время ?
4)Какие обследования надо проходить и как часто это делать?
Вопрос # 31243 | Тема: Лекарственные средства | 22.06.2017 | Казахстан город Уральск
Здравствуйте, Рада. 1. Я бы не стал отключать функцию яичников. Речь все таки идет о 2 стадии рака молочной железы. При второй стадии рака молочной железы можно обойтись назначением стандартной гормонотерапии. Все таки овариоэктомия (удаление яичников) или выключение функции яичников с помощью лекарственных препаратов приводит к существенному снижению качества жизни. 2 Если не проводилась лучевая терапия, то реконструкцию молочной железы можно выполнить через 2-3 месяца после мастэктомии. 3. На мой взгляд, после проведения радикального лечения ограничений в поездках быть не должно. Здесь больше мифов, нежели разумных рекомендаций. 4. Обследование в таких случаях я назначаю стандартное - УЗИ, маммография, рентгенография легких и осмотр 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. скажите, пожалуйста, как быстро может образоваться фиброаденома после ее удаления? После операции прошло два месяца. Шов зажил хорошо. немного имеется уплотнение на нем. Жду прихода менструации. Вчера вечером заметила новое уплотнение в виде шишки очень маленький размер, около шва. Сегодня с утра уже не прощупала. Может ли это говорить о появлений новой фиброаденомы? К врачу только через три месяца на контроль после операции. Сейчас переживаю. Стоит ли раньше времени делать УЗи и бежать к врачу. Спасибо.
Вопрос # 31356 | Тема: Фиброаденома | 22.06.2017 | Казань
Здравствуйте, Наталия. Фиброаденома редко появляется повторно после ее удаления. Обычноо "повторное возникновение фиброаденомы" связано с тем, то опухоль не удалили во время операции. Часто бывает так, что после операции возникает уплотнение (после удаления фиброаденомы необходимо зашить полость), которую пациенты ошибочно расценивают как оставшуюся опухоль. УЗИ молочных желез необходимо сделать через 3 месяца после операции. Вам целесообразно найти время для общения с лечащим врачом.
Добрый день Дмитрий Андреевич.Не раз вам писала,хотелось бы еще получть ответ на некоторые вопросы.T2M0N0 G1 (2А). Ki-70%. Инфильтрирующая карцинома с некрозом и воспалением была.MTS не обнаруженно.Проведена радикальная резекция справа с аксиллярной лимфаденэктомией.Прошла 8 курсов пхт.4-доксо+эндоксан;4-доцетаксел.Химию закончили 12 мая.Лучевую сделали первый раз 15 июня.Вопрос вот в чём:Я смотрю что вы всем отвечаете о целесообразном проведении лучевой,не позднее 4 месяцев после операции.А то что мне назначили лучи через 8 месяцев,это нормально вообще??Наши говорят что нормально((А судя по вашим ответам-безсмысленно.Если это допустимо,то скажите курс правильный-22луча??Еще скажите пожалуйста,что можно принимать,если поле химии стали очень сильно болеть кости в ногах и спина(позвоночник),особенно после сна?Может это быть рицедивом?Я еще очень сильно переживаю,что мне сохранили грудь.Я знаю что за границей стараются это сделать до 3 стадии..Но все тут пишут,что происходит рицедив,тем более трипл...И сейчас после моего почти пройденного лечения,можете ли вы мне что-то предложить непосредственно у вас??Или этого достаточно?
Вопрос # 31641 | Тема: Лучевая терапия | 22.06.2017 | Нижний Тагил
Ксения, здравствуйте. Лучевую терапию после органосохраняющей операции желательно провести в течение 4 месяцев после хирургического вмешательства. По поводу дозы облучения - надо обсуждать с радиологом. Что касается органосохраняющих операций, то я они они мне тоже не нравятся. Я делаю их в любом исполнении - и простые, и из раздельных разрезов, и с локальными лоскутами, и с торакодорзальными лоскутами... с закрытыми глазами только не могу. Но не нравится мне эта операция. Не нравится потому что все мои результаты потом нивелирует лучевая терапия. И не нравится в этих операциях то, что пациенты после органосохраняющего лечения постоянно думают о рецидиве, а риск его развития реально выше. Ко мне приехать на лечение можно, надо только обсудить детали все по электронной почте.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич.Диагноз ЗНО верхненаружного квадранта молочной железы .РСР по Блохину 13.12.2017 Стадия IIIА /ER-8 PR-7 HER2NEO1+ Проведено 6 курсов ПХТ . Впереди еще ДЛТ,но пока не берут из за лейкопении. Назначили прием тамоксифена и инъекции бусерелина. Можно ли начинать прием тамоксифена до того как сделали инъекцию бусерелина? И при лейкопении тамоксифен не противопоказан ?А ,то радиолог не допустит до лучевой терапии... Последняя химия была 09.06.2017
Вопрос # 31685 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 22.06.2017 | Красноярск
Здравствуйте, Наталья. Тамоксифен можно принимать независимо от приема бусерелина. Тамоксифен не вызывает усиление лейкопении (снижения уровня лейкоцитов). Я бы рассмотрел в вашем случае назначение препаратов из группы колониестимулирующих факторов (филграстим, пегфилграстим) для повышения уровня лейкоцитов, а точнее нейтрофилов.