Top.Mail.Ru

Вопрос № 32313

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! 25 июля проведена подкожная мастектамия с иссечением лимфатических узлов. Опухоль 2,2 см, из 13 удаленных лимфа узлов в 1 подмышечном найден метастаз рака. ИГХ: гармонозависимый, эстроген 7(95%), прогестерон 7(85%). HER: отрицательный, KI67 до 33%. Назначено лечение: лучевая терапия на область лимфа узлов, химиотерапия 4 курса, далее тамоксифен. Вопрос: 1. необходимо ли в моем случае удаление яичников или достаточно золодекса? 2. согласны ли вы с предложенной схемой лечения? какую схему лечения и препараты ХТ назначили бы вы? 3. лучевую терапию на область лимфа узлов или на грудь тоже? 4. можно ли избежать химиотерапии, сделав онкотайп?. 5. какие исследования вы рекомендуете пройти(ПЭТ КТ, МРТ с контрастом, исследование костей)?
Вопрос # 32313 | Тема: Рак молочной железы | 05.08.2017 | Йошкар-Ола
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ксения. 1. Если речь идет о 2 стадии рака молочной железы, то вопрос о назначении золадекса или овариоэктомии достаточно дискутабельный. Скорее да, чем нет - мое мнение. 2. Согласен с назначенным лечением. 3. Я бы не стал назначать лучевую терапию в принципе на регионарные лимфоузлы, что касается проведения лучевой терапии на сохраненную кожу молочной железы, то вопрос дискутабельный. Нередко врачи неправильно пишут объем операции - реально выполняется кожесберегающая операция (часть кожи удаляется), а не подкожная мастэктомия, когда вся кожа молочной железы вместе с сосково-ареолярным комплексом удаляется. Химиотерапии можно избежать, если будет соответствующий анализ онкотайп. Обычно молодым пациентам до начала лечения я рекомендую провести компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00