Мені 52 роки. На мамограмах відзначається: контур шкіри, соски б/о. Стуктура молочних залоз ущільнена за рахунок фіброадематозу з кістоутворенням. У в/зовн.кв. пмз візуал.гомогений (невпевнена) овотр.утвір з частково чітким, рівним контуром, розміром приблизно 1,6×1,3 см.в правій аксілярній ділянці візуально збільшений л/вузол. Висновок: фіброаденоматоз з кістоутворенням молоч.залоз. Кіста (ф/а) правой мол.залози.
Інший ренгенолог описав цей знімок так : на доставлених мамографіях від 06.11.2017 р. відзначається : є ознаки фіброаденоматозу. Справа у в/зовнішньому квадраті, в ...... 1/3 є овотрой форми вуровий утвір, що має ....... контури, ....., має розміри 1,6×1.1 см. З обох сторон збільшені аксілярні л/вузли.
Висновок: фіброаденома (кіста) правої молочной залози. ВІ-RADSO
Цитологічне дослідження: окремі сполучнотканинні уривки. Залозист. епіт. відсутній.
УЗД молочних залоз: молочні залози з частковим заміщенням жировою тканиною.
Фіброзні зміни помірні з обох боків.
Вогнищеві утворення : при огляді обох грудних залоз об'ємних утворів не виявлено. В ПГЗ в/зовн.кв. ФА 1.3×0,8 см, с-ра залозиста, з множинними кальцинатами, що дають "дорзальне підсилення".
В аксілярній д-ці справа л/в 1,0×0,6 см, 1,0×0,5 см, с-ри збережені.
Висновок: фіброаденома правої гр.залози. Аксілярна лімфоденопатія справа.
Рекомендована операція. Чи можливо щось інше?
Задайте вопрос на русском языке. Украинского языка я не знаю, несмотря на свое далекое украинское происхождение.
Здравствуйте!19.07.2017 была проведена секторальная резекция левой молочной железы. Диагноз при выписке РМЖ стадия 2А группа 2 рТ2рN0Мх С50.2. Гистология инфильтрирующий протоковый рак 2,5х2,0см, 2-й степени злокачественности, в лимфоузлах мтс нет. Гистология ИГХ от 07.08.2017 эстроген 6 баллов,прогестерон 3 балла, Her2neu отрицательный, Кi 67-50%. Прошла 27 курсов лучевой терапии, сейчас прохожу химиотерапию назначено 4 курса. Пробыла на больничном 120дней направили на МСЭ для прохождения группы инвалидности, там посмотрев мои выписки сказали что по моим показателям инвалидность мне не положена. Хочу услышать Ваш ответ: положена ли мне временная инвалидность на один год? Если нет сколько я могу находиться на больничном листе непрерывно.
Вопрос # 34077 | Тема: Без темы | 22.11.2017 | Стерлитамак,Россия
Пол года прошло после химиотерапии, вчера в другой груди что-то выскочило, врач говорит похоже на кисту. но взял биопсию.До этого дела узи этой молочной железы, много кисточек и вероятно фиброаденом мелких.Что мне делать, удалять грудь?
Здравствуйте, у меня рак молочной железы 2 стадии. Возможна ли операция по удалению молочной железы сразу с имплантацией? Сколько примерно это будет стоить?
Вопрос # 34064 | Тема: Без темы | 22.11.2017 | Нижний Новгород
Здравствуйте, Ольга. Надо смотреть вас, чтобы говорить о возможности операции, чтобы говорить об эстетическом результате. В рамках квот можно операцию сделать бесплатно. В платном режиме операция стоит около 120 тр. (1 этап). Чтобы сделать операцию по квоте, необходимо связаться в ближайшее время (декабрь у меня большей частью расписан), чтобы обсудить вопрос о лечении.
здравствуйте . у меня органосохраняющая операция . 2а . негормоназависимая , хер2+++ . назначена химиотерапия АС 4 вливания раз в 21 день. облучение . паклитаксел + трастузумаб , но у паклитаксела есть два режима раз в 21 день и раз в неделю . какой вы считаете более эффективным? пока мнения врачей расходятся , а Вам я доверяю ( про лечащего поняла))
Вопрос # 34068 | Тема: Химиотерапия | 22.11.2017 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Ирина. Доказано, что еженедельное введение паклитаксела более эффективно, чем введение паклитаксела 1 раз в 3 недели. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич.Помогите нам пожалуйста.У моей тёти РМЖ 3-я стадия.Прооперирована в 2014 г.Полностью удалена левая грудь,прошла 6 курсов химиотерапии,25 лучей.Опухоль гармонозависимая,принимает тамоксифен больше 3 лет.Два месяца назад появилась тошнота,рвота и потеря веса(+-5кг).Тошнота в основном по утрам.Была проведена коллоноскопия,ФГДС,гинекология,МРТ головного мозга,анализы-всё в норме.Лежала в терапии 10 дней,тошнота и рвота прошла.Но возвратившись домой всё повторяется опять(тошнота,рвота).Не находят причины.Может быть в этом виноват ТАМОКСИФЕН?Или может идут метастазы?Или может в чём то другом причина,чего мы не знаем?Помогите,подскажите!!!Спасибо.
Здравствуйте, Лариса. Тамоксифен редко вызывает тошноту и практически никогда не вызывает рвоту. Я бы рекомендовал провести компьютерную томографию или МРТ головного мозга, чтобы исключить метастатического поражение центральной нервной системы. Вам надо обратиться к лечащему врачу.
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста при проведении ФИШ теста в исследуемом материале выявлена амплификация гена ХЕР—2 (соотношение ХЕР 2/CEN 17=3,18) какое лечение вы бы порекомендовали?
Здравствуйте Дмитрий Андреевич.Интересуюсь за сестру.37 лет.диагноз Т2N1M0. Операция РМЭ.Волнует рецепторный статус, er 30%, pr 70%, her2 отр, ki67 80%. Каковы прогнозы.сколько перечитала материала, ни где не встречала с такими показателями.Спасибо огромное за Ваш труд.
Здравствуйте, Елена. Прогноз в вашем случае можно сказать "умеренный". Не могу сказать, что очень благоприятный, но и сказать, что неблагоприятный также не могу. После проведенного радикального лечения прогноз может быть относительно благоприятный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Мне 40 лет. Диагноз РМЖ Т4N2M0 3 стадия 2 кл.гр. her2-0 негативный. Недавно сделана радикальная мастэктомия по Маддену. Назначили Золадекс 3.6 на 2 года и тамоксифен 20 мг на 10 лет. Это правильно? Нужно ли мне принимать тамоксифен, если мне колют золадекс. У тамоксифена страшные побочные действия , вплоть до рака эндометрия? Заранее спасибо.
Вопрос # 34076 | Тема: Без темы | 22.11.2017 | Ярославль
Тема: Лекарства после лечения.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
В 2015 рак правой молочной железы Т2N0М0.
Радикальная мастэктомия по Маддену.
ИГХ: RЭ 7%, RP 7%, С-erb2(-), Ki67 – 30%.
Гистология: протоковый инвазивный рак.
6 курсов ПХТ – доксирубицин, циклофосфан.
В 2015 пангистерэктомия, гистология – леомиома.
УЗИ, левой молочной железы - фиброзно-кистозная мастопатия, киста.
Сопутствующее заболевание саркоидоз легких с 2004.
Принимаю аримидекс 2 года.
Началась депрессия.
Психиатр советует симбалту. В побочных действиях – гиперпролактинемия.
Все СИОЗС повышают пролактин, в инструкции к некоторым прямо указано - с осторожностью при рмж.
Можно ли принимать препараты, повышающие пролактин, если был протоковый рак? Какие рекомендуют антидепрессанты при рмж, которые меньше повышают пролактин?
Вопрос # 34075 | Тема: Без темы | 22.11.2017 | Раменское
Здравствуйте, Елена. Если в инструкции написано "с осторожностью", то это не означает, что препарат противопоказан. Повышение уровня пролактина не провоцирует развитие рака молочной железы. При раке молочной антидепрессанты можно использовать. В моей практике много случаев было, когда надо было назначать антидепрессанты после радикального лечения рака молочной железы. Проблем никаких не было. Если пролактин повыситься, то можно назначить достинекс для подавления его выработки. В любом случае вам надо продолжить наблюдение по поводу рака молочной железы (осмотр, УЗИ брюшной полости, здоровой молочной железы, послеоперационного рубца и регионарных лимфоузлов, рентгенография легких - 1 раз в год).