Вопрос № 34075
Тема: Лекарства после лечения.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
В 2015 рак правой молочной железы Т2N0М0.
Радикальная мастэктомия по Маддену.
ИГХ: RЭ 7%, RP 7%, С-erb2(-), Ki67 – 30%.
Гистология: протоковый инвазивный рак.
6 курсов ПХТ – доксирубицин, циклофосфан.
В 2015 пангистерэктомия, гистология – леомиома.
УЗИ, левой молочной железы - фиброзно-кистозная мастопатия, киста.
Сопутствующее заболевание саркоидоз легких с 2004.
Принимаю аримидекс 2 года.
Началась депрессия.
Психиатр советует симбалту. В побочных действиях – гиперпролактинемия.
Все СИОЗС повышают пролактин, в инструкции к некоторым прямо указано - с осторожностью при рмж.
Можно ли принимать препараты, повышающие пролактин, если был протоковый рак? Какие рекомендуют антидепрессанты при рмж, которые меньше повышают пролактин?
Вопрос # 34075 | Тема: Без темы | 22.11.2017 | Раменское
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Елена. Если в инструкции написано "с осторожностью", то это не означает, что препарат противопоказан. Повышение уровня пролактина не провоцирует развитие рака молочной железы. При раке молочной антидепрессанты можно использовать. В моей практике много случаев было, когда надо было назначать антидепрессанты после радикального лечения рака молочной железы. Проблем никаких не было. Если пролактин повыситься, то можно назначить достинекс для подавления его выработки. В любом случае вам надо продолжить наблюдение по поводу рака молочной железы (осмотр, УЗИ брюшной полости, здоровой молочной железы, послеоперационного рубца и регионарных лимфоузлов, рентгенография легких - 1 раз в год).