Здравствуйте) мне 44 года. 5 лет назад был поставлен диагноз рмж , гармонозависимый, т2n1m0. Проведена
радикальная мастектомия, курс хт, лучевая терапия. Назначен курс золодек+анастоазол. Сейчас лечение подходит к завершению. Что происходит далее с организмом, возобновляется ли цикл, назначается ли в таком случае еще какое т лечение? Спасибо за ответ)
Вопрос # 65222 | Тема: Без темы | 21.06.2024 | Г. Тамбов
Здравствуйте, Татьяна. В подобном случае я бы рекомендовал проведение лечения до 7 лет - это оптимальный срок для ингибиторов ароматазы. После завршения лечения менструальный цикл может возобноваться. Дополнительного лечения вам не требуется, но надо обратить внимание на регулярный прием препаратов кальция и витамина Д. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лещащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день. РМЖ 3С стадия. Диагноз потавлен в 2022г. В 2024 рецидив, метостазы в кости, лёгких, печени. Принемала 4 месяца IBRANCE, результат отрицательный, сейчас на химии. Слышала на прямом эфире, что Вы говорили о каком о препорате, но не поняла. И о каком то проводимом исседовании, возможно ли участие в таких исследованиея? Спасибо за Ваш труд.
Вопрос # 65229 | Тема: Без темы | 21.06.2024 | Беларусь, Гродненская обл. Вороново
Здравствуйте, Светалана. У нас исследование идет по трижды негативному раку молочной железы, думаю, что для вас оно неактуально. Чтобы обсуждать вопросы химиотерапии, необходимо знать больше деталей. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. В 2023 г. в РМНЦ им. А.Ф. Цыба проведена операция резекция правой молочной железы рТ1с N1a МО. Люминальный В тип. По ИГХ : сильная экспрессия с антителами к РЭ в 100% ядер клеток опухоли (8 баллов (5+3), умеренная экспрессия в реакции с антителами к РП в 5% ядер клеток опухоли(4 балла(2+2), Her2/neu 1+, Ki67-7%. Проведён послеоперационнвй курс ДЛТ на область остаточной ткани правой молочной железы и регионарных лимфатических узлов, гормонотерапия (анастразол), 1 раз в 6 мес золендроновая кислота. Химиотерапия не проводилась. Хочу узнать Ваше мнение правильно ли назначено лечение.
Здравствуйте, Светлана. Полностью согласен с проведенным лечением. Не забывайте про прием витамина Д и препаратов кальция. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться! Мне 30 лет, 4 детей, проблем с грудью никогда ранее не было. В прошлом менст. цикле начала болеть грудь где то дня с 10. Думала сбой какой, пройдет- не прошло, правая болит уже вот месяц как получается, постоянно, жжение, боль, температура появилась 37-37,3. Делала узи 14 июня- в обеих железах выраженный фиброз во всех квадрантах. В правой- пять кист(врач УЗИ сказала смешанной структуры), размеры 7*6мм, 6*5ми, 4*6мм, 3*5мм и одну написала диаметром 3 мм. Все в верхних квадрантах. Пишет фкм и кисты в заключении, л/у-не увеличены. Но сказала надо следить! Вопрос: боль в правой железе которая не зависит от цикла, это о чем говорит? И шелушение кожи есть сверху над соском, чешется периодически. Маммолог отправляет на онкомаркеры сдать, это зачем если это кисты? И главное, как быстро по времени они могут вырасти? Если раньше не болело ничего, значит они за месяц так быстро выросли и несколько разом или как это происходит? Простите что много вопросов, врач напугала, говорит это считается предраком, а я и без того у онколога на карандаше(((за год в разных органах уже 17 образований, но вроде добрых(как говорят). Заранее благодарю за ответ!
Вопрос # 65234 | Тема: Без темы | 21.06.2024 | Ростов на Дону
Здравствуйте, Наталья. Кисты не представляют опасности. Причин для того, чтобы делать анализы на онкомаркеры, я не вижу. Я бы продолжил наблюдение в вашем случае. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Можно ли перейти с Анастразола на Томоксифен. Анастразол принимаю два года. Проблема в том, что много зубов необходимо удалять. Боюсь некроза челюсти.
Вопрос # 65247 | Тема: Без темы | 21.06.2024 | Челябинск
Здравствуйте, Светлана. Если вы не получаете золедроновую кислоту, то риск некроза челюсти будет минимальный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич!
50 лет, 7 месяцев назад была резекция груди , опухоль 1.5 см,левая грудь, нижняя доля и 3 лимфоузла.
Диагноз: Карцинома, лимфоузлы чистые, ER/PR >75%, HER2 - , ki67 8%. Была лучевая и Тамоксифен.
6 месяцев назад началась менопауза после первого месяца приёма Тамоксифена. Вчера была на УЗИ и в матке 3 фиброаденомы,все 3×2
см и киста. До лечения их не было.
Доктор, нужно ли их наблюдать или делать биопсию? Возможно ли их появление от искусственной менопаузы или воспаления в тазу? Посоветуйте что делать?
Спасибо
Вопрос # 65251 | Тема: Без темы | 21.06.2024 | Куала Лумпур
Здравствуйте, Светлана. Я бы рекомендовал точно выполнить биопсию и впоследствии рекомендовал бы удалить фиброаденомы, потому что если их не было, а сейчас уже размер до 3 см, то речь идет о быстро растующей опухоли. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Спасибо Вам большое, что отвечаете на наши вопросы! 36 лет, ТНРМЖ, T2N0M0, окончание лечения май 2022 года. В декабре на КТ ОГК описаны единичные очаги уплотнения в правом легком до 3 мм. через 6 месяцев КТ ОГК сохраняются ранее определяемые очаги в тех же размерах и том же количестве - без динамики. Подскажите, пожалуйста, насколько вероятно, что это mts? Нужно ли какое-то дообследование. КТ делалось без контраста.
Здравствуйте, Наталья. Вряд ли речь идет о метастазах в легкие, но я бы продолжил наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте в 2021г.обнаружили РМЖ 2 ст.Была операция ,химиятерапия и облучение. На сегоднешний день тамоксифен 20 мл. и гозерелин 10,8 раз в три месяца. Скажите можно ли сделать прививку от Гепатита Б.т.к. случайно обнаружили у мужа .С профилактической целью.
Вопрос # 65237 | Тема: Без темы | 21.06.2024 | Воскресенск
Здравствуйте, Елена. Да, можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! Диагноз в 2017: РМЖ ламинальный А, естроген 70%, прогестерон 80%. НЕR2-1+, Ki-67 менее 12%. Метастазы в кости. Нахожусь на гормонотерапии тамоксифен, золодекс+деносумаб. По пэт кт от июнь 2024 множественные новые очаги в костях, онкомаркеры рэа - 36,8, са 125-18,7, са 15-3 - 51,6. Что можете посоветовать на данном этапе? Смена линии лечения, облучение что то еще?
Здравствуйте, Лилия. Если опухоль в молочной железе не изменилась в размерах или стала меньше, но появились новые очаги в костях, то я бы рекомендовал заменить деносумаб на золедроновую кислоту. Если вам 59 лет, то вряд ли яичники уже работают и тамоксифен в таком случае я бы заменил на ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) + добавил бы рибоциклиб или палбоциклиб (необходимо также провести анализ опухоли на наличие мутации PIK3CA). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, доктор! Мне 43 года, делала планово маммографию, в результате: киста ПМЖ? единичный микрокальцинат. УЗИ показало сложную кисту в ПМЖ: на 13.00 анэхогенное образование с четкими границами неоднородное с пристеночным компонентом аваскулярное при ЦДК 0.94*0.43 см.BIRADS 3. Стоит ли бояться пристеночного компонента? Или с этим можно жить как с обычной кистой? Заранее спасибо.
Вопрос # 65243 | Тема: Без темы | 21.06.2024 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Елена. Чаще всего пристеночный компонент возникает при длительном существовании кисты. Думаю, что в вашем случае надо продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.