Здравствуйте! Скажите пожалуйста можно пить одновременно эутирокс и анастразол? В 2007г был рак щетовидки правой доли, удалили. Ни химию ни лучевую не делали 10лет пью эутирокс. В этом году обнаружили рак правой молочной железы, удалили. Ни химии ни лучевую не делали. Выписали анастразол. Оба лекарства гормональные, можно пить вместе?
Вопрос # 36435 | Тема: Без темы | 04.04.2018 | Ростов-на-Дону
Здравствуйте, Рима. Да, эти препараты совместимы. Хоть эти препараты используются для гормонотерапии, но если эутирокс является гормоном, то анастразол - это "антигормон" - он блокирует синтез женских половых гормонов в надпочечниках. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте, у меня в июле (после 2 попыток ЭКО)нашли в правой мж. Фиброаденому 6×4,5×6мм. С октября пью Визанну прописала гинеколог на 6 месяцев. В марте сделала узи фиброаденома увеличилась в размерах 11.5×6×9 с ровным четким контуром, неоднородной структуры ( по структуре схожее с жировой долькой) при цдк кровоток не определяется. Вопрос:могла ли она вырости на фоне приема визанны? И на сколько вероятно что она может оказаться злокачественной? Стоит ли думать об удалении? Собираюсь беременеть. Спасибо!
Вопрос # 36438 | Тема: Надо ли удалять фиброаденому? | 04.04.2018 | Ханты-Мансийск
Здравствуйте, Светлана. Да, оральные контрацептивы могут провоцировать рост фиброаденомы. Если фиброаденома увеличивается в размерах, то я бы предложил оперативное вмешательство. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Несколько лет по результатам УЗИ. дословно ''дополнителное образование: в верхнем наружном квадранте правой мол.железы киста 1.8*1.5*1.7, объемом 2.5 мл. За последних три года она не увеличивалась. Но внутреннее беспокойство сегодня заставило сделать пункцию. Во время пункции сначала была прозрачная жидкость, а потом бурая. Что это может быть? если это рак какие дальнейшие действия?
Вопрос # 36439 | Тема: Подозрительные симптомы | 04.04.2018 | Великий Новгород
Здравствуйте, Мария. Речь может идти о цистоаденопапилломе молочной железы - это доброкачественная опухоль молочной железы, которая может озлокачествляться. Вам надо в ближайшее время обратиться к онкологу.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Ольга. 40 лет. В феврале 2016 диагноз РМЖ T1N2M0. Химия, операция, лучи.Лечение окончено в октябре 2016. Сейчас принимаю тамоксифен. На данный момент - в ремиссии. Ну и собственно вопрос: можно ли колоть ин'екции гиолуроновой кислоты в лицо.(биоревитализация). В интернете пишут, что злокачественные новообразования являются противопоказанием. Так ли это?
Вопрос # 36441 | Тема: Жизнь после лечения | 04.04.2018 | Москва
Здравствуйте, Ольга. Я не вижу противопоказаний для таких процедур после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Спасибо за быстрый ответ на мой вопрос (36403). Возникли ещё вопросы.
Сделала УЗИ брюшной полости, вот описание:
Печень:увеличена. Передне-задний размер долей: правой:144мм; левой 78мм. Контуры: неровные. Капсула дифференцируется. Эхоструктура неоднородная. Эхогенность паренхимы: повышена. Воротная вена 10 мм. Скорость кровотока 20 см/сек. Печеночные вены:7мм. Сосудистый рисунок обычный. Особенности: в 5-8 сегменте гипоэхогенное сливное неоднородное образование из нескольких частей с неровным четким контуром, с слабым кровотоком при ЦДК, с точечными эхогенными включениями, размером 130*85*63 мм.
Желчный пузырь, желчные протоки, почки, надпочечники-в норме. Селезёнка:увеличена, эхоструктура:однородная, размеры: 130*50мм. Поджелудочная железа: повышена эхогенность.
Асцит:да. Объем жидкости в общем около 2л.
Насколько все далеко зашло?
Возможно ли вылечить асцит в данном случае?
Мог ли асцит развиться из-за перегрузки химиопрепаратами?
Какое лечение асцита вы посоветовали бы, какую схему химии?
Два курса назад мне делали КТ (по итогам трёх курсов капецитабин с навельбином). Результат - смешанный, в лёгких улучшение, в печени рост остановился, по костям немного непонятно-появились новые очаги склероза и в теле th8 появился участок деструкции. При этом размеры образования в печени указывали 70*170 мм. Можно ли сравнивать результат УЗИ с КТ , меня интересует размеры образования в печени-по УЗИ они стали меньше?
Огромное Спасибо за ответы!
Вопрос # 36443 | Тема: Лечение 4 стадии | 04.04.2018 | Минск
Здравствуйте, Наталия. Асцит может быть признаком 4 стадии и связан с опухолевым поражением брюшины, внутрибрюшных лимфоузлов. Асцит может быть следствием сердечной недостаточности. Надо разбиратья - смотреть вас, смотреть результаты исследований. Сердечная недостаточность может развиваться вследствие токсического влияния химиопрепаратов. Сравнивать очаги надо по одному и тому же методу диагностики, то есть результаты компьютерной томографии надо сравнивать с результами компьютерной томографии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здраствуйте я принимаю тамоксифен
Можно ли мне принимать Л-карантин
Я хочу заниматься спортом и немного похудеть
Был так молочной железы 2 степени
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Очень хочу оставить отзыв, спасибо большое, что поддержали меня в трудный период моей жизни! Как бы это не пафосно звучало, но думаю, что у нас с вами есть основание предполагать, что за курс лечения вы ее как минимум три раза спасли...или продлили...
Благодарна вселенной, что она мне указала путь к вам!
Вопрос # 36444 | Тема: Отзывы о работе | 04.04.2018 | Санкт-Петербург
Добрый вечер Дмитрий Андреевич !!! СПАСИБО ВАМ большое !!! Мой последний вопрос №36422 . ВОТ ТАКОЙ МНЕ И НАПИСАЛИ ВСЕ С ПРОЧЕРКАМИ , НИЧЕГО НЕ МОГУ ДОБИТЬСЯ НАЗЫВАЕТСЯ ЭТО У МЕНЯ ТАКОЕ ИГХ ....Поеду на третью химиотерапи , буду снова спрашивать .
Вопрос # 36442 | Тема: Без темы | 04.04.2018 | Екатеринбург
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Вопрос по дальнейшему лечению мамы 71 года. В 2011 г комбинированное лечение по поводу правостороннего РМЖ (Т2N1M0, er 7 pr2 her neo отр). В 2016 - правосторонний плеврит, мтс в грудину, L3. Два года получала аромазин по 25 мг, золендроновую кислоту ежемесячно, прошла два курса гипертермии с доцетакселом, больше не получилось. В конце февраля 2018 по ОСГ - новые очаги в костях: грудной отдел, подвздошная кость, общее недомогание. Ввиду отсутствия болей золендроновая кислота отменена. В течение марта повторилась клиника плеврита, пока ждали очереди к врачу пролечились антибиотиками и инъекциями иммунофана. Сегодня на Rh грудной клетки - правосторонний плеврит с признаками организации. Назначений не получили, тк со слов химиотерапевта химия уже была, золендроновую больше года не назначают, а аромазин мама уже получает. Хотелось бы услышать Ваше мнение по дальнейшей тактике лечения. Возможно ли продолжение лечения бисфосфонатами, они хорошо помогали и переносились? Целесообразно ли подключение афинитора? Возможно ли его заменить индийским дженериком, если не получится получить бесплатно? Когда нужно переходить на фазлодекс? Возможно ли пока лечиться без ПХТ? Какие Ваши рекомендации? Спасибо!
Вопрос # 36436 | Тема: Срочно и подробно! | 04.04.2018 | Казань
Здравствуйте, Светлана. Золендроновая кислота может быть использована и более чем одного года, ограничений в этом смысле нет. Можно также в подобном случае рассмотреть вопрос о замене золендроновой кислоты на деносумаб. Что касается основного лечения, то если на фоне приема Аромазина данных за прогрессирование нет, то можно продолжить его прием. На фазлодекс имеет смысл переходить при точных данных о прогрессировании (оценивать эффективность надо по данным компьютерной томографии). В принципе рассмотреть вопрос о назначении афинитора можно и можно даже использовать индийский аналог. Но афинитор достаточно тяжело обычно переносится пациентом, можно рассмотреть вопрос о назначении Ибранса (палбоциклиб). Препарат, правда, очень дорогостоящий.
Вам надо обратить внимание на то, что необходимо регулярно проводить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости 1 раз в 12 недель. Думаю, что лечение можно продолжить в настоящее время без химиотерапии - самое главное, чтобы препараты для гормонотерапии были доступны.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Скажите, пожалуйста, если реконструировать грудь после мастэктомии силиконовым имплантом, насколько максимально большим может быть размер? Кожа груди сохранена, но без ареолы. Врачи говорят, что это 2,5 размера, так как бОльшего размера имплант не приживется. Как Вы считаете?
Заранее благодарю.