Вопрос № 36443
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Спасибо за быстрый ответ на мой вопрос (36403). Возникли ещё вопросы.
Сделала УЗИ брюшной полости, вот описание:
Печень:увеличена. Передне-задний размер долей: правой:144мм; левой 78мм. Контуры: неровные. Капсула дифференцируется. Эхоструктура неоднородная. Эхогенность паренхимы: повышена. Воротная вена 10 мм. Скорость кровотока 20 см/сек. Печеночные вены:7мм. Сосудистый рисунок обычный. Особенности: в 5-8 сегменте гипоэхогенное сливное неоднородное образование из нескольких частей с неровным четким контуром, с слабым кровотоком при ЦДК, с точечными эхогенными включениями, размером 130*85*63 мм.
Желчный пузырь, желчные протоки, почки, надпочечники-в норме. Селезёнка:увеличена, эхоструктура:однородная, размеры: 130*50мм. Поджелудочная железа: повышена эхогенность.
Асцит:да. Объем жидкости в общем около 2л.
Насколько все далеко зашло?
Возможно ли вылечить асцит в данном случае?
Мог ли асцит развиться из-за перегрузки химиопрепаратами?
Какое лечение асцита вы посоветовали бы, какую схему химии?
Два курса назад мне делали КТ (по итогам трёх курсов капецитабин с навельбином). Результат - смешанный, в лёгких улучшение, в печени рост остановился, по костям немного непонятно-появились новые очаги склероза и в теле th8 появился участок деструкции. При этом размеры образования в печени указывали 70*170 мм. Можно ли сравнивать результат УЗИ с КТ , меня интересует размеры образования в печени-по УЗИ они стали меньше?
Огромное Спасибо за ответы!
Здравствуйте, Наталия. Асцит может быть признаком 4 стадии и связан с опухолевым поражением брюшины, внутрибрюшных лимфоузлов. Асцит может быть следствием сердечной недостаточности. Надо разбиратья - смотреть вас, смотреть результаты исследований. Сердечная недостаточность может развиваться вследствие токсического влияния химиопрепаратов. Сравнивать очаги надо по одному и тому же методу диагностики, то есть результаты компьютерной томографии надо сравнивать с результами компьютерной томографии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.