Вопрос № 36443
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Спасибо за быстрый ответ на мой вопрос (36403). Возникли ещё вопросы.
Сделала УЗИ брюшной полости, вот описание:
Печень:увеличена. Передне-задний размер долей: правой:144мм; левой 78мм. Контуры: неровные. Капсула дифференцируется. Эхоструктура неоднородная. Эхогенность паренхимы: повышена. Воротная вена 10 мм. Скорость кровотока 20 см/сек. Печеночные вены:7мм. Сосудистый рисунок обычный. Особенности: в 5-8 сегменте гипоэхогенное сливное неоднородное образование из нескольких частей с неровным четким контуром, с слабым кровотоком при ЦДК, с точечными эхогенными включениями, размером 130*85*63 мм.
Желчный пузырь, желчные протоки, почки, надпочечники-в норме. Селезёнка:увеличена, эхоструктура:однородная, размеры: 130*50мм. Поджелудочная железа: повышена эхогенность.
Асцит:да. Объем жидкости в общем около 2л.
Насколько все далеко зашло?
Возможно ли вылечить асцит в данном случае?
Мог ли асцит развиться из-за перегрузки химиопрепаратами?
Какое лечение асцита вы посоветовали бы, какую схему химии?
Два курса назад мне делали КТ (по итогам трёх курсов капецитабин с навельбином). Результат - смешанный, в лёгких улучшение, в печени рост остановился, по костям немного непонятно-появились новые очаги склероза и в теле th8 появился участок деструкции. При этом размеры образования в печени указывали 70*170 мм. Можно ли сравнивать результат УЗИ с КТ , меня интересует размеры образования в печени-по УЗИ они стали меньше?
Огромное Спасибо за ответы!
Здравствуйте, Наталия. Асцит может быть признаком 4 стадии и связан с опухолевым поражением брюшины, внутрибрюшных лимфоузлов. Асцит может быть следствием сердечной недостаточности. Надо разбиратья - смотреть вас, смотреть результаты исследований. Сердечная недостаточность может развиваться вследствие токсического влияния химиопрепаратов. Сравнивать очаги надо по одному и тому же методу диагностики, то есть результаты компьютерной томографии надо сравнивать с результами компьютерной томографии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.