Вопросы-ответы | страница 2256

Здравствуйте, Ирина. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Думаю, что речь идет о лимфостазе. Обычно я рекомендую при возникновении лимфостаза обратиться к врачу, выполнить УЗИ послеоперационного рубца и регионарных лимфоузлов. При отсутствии данных за прогрессирование можно назначить массаж руки, пневмомассаж, ношение компрессионного рукава. См. также статью о лимфостазе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Галина.  Если фиброаденома крупных размеров и находится в центральной зоне, то она может давить на протоки молочной железы и проблемы могут быть при грудном вскармливании. Если фиброаденома небольших размеров, то проблем быть не должно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. см. также ответы на вопросы о фиброаденоме молочной железы при беременности.

Здравствуйте, Елена. Я ввожу антисептик с помощью инъекции - беру магнитоискатель, нахожу порт и перед портом делаю промывание, либо под контролем УЗИ. Антибактериальная терапия - это хороший метод лечения, но если есть среда (лимфа в полости импланта), то инфекция будет продолжать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Я скептически отношусь к таким методам лечения. Лучше вам узнать информацию непосредственно в НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова.

Здравствуйте, Елена. Увеличение размеров опухоли еще не является точным признаком рака молочной железы. Фиброаденома также может увеличиваться в размерах. Надо выполнить УЗИ также. Если опухоль не пальпируется, то я бы предложил выполнить секторальную резекцию или биопсию под УЗИ контролем с целью получения материала для гистологического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Марина. Наверное, речь идет о липогранулеме - воспалительный процесс вокруг омертвевшего жира. Липогранулема обычно является отдаленным последствием травмы молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. см. также ответы на вопросы о травмах молочной железы.

Здравствуйте, Лариса. Операций очень много - сегодня мастэктомия с реконструкцией и секторальная резекция в клинике ЛООД, затем в клинике высоких медицинских технологий - билатеральная реконструкция, отросченная реконструкция торакодорзальным лоскутом, мастэктомия по поводу транссексуализма и секторальная резекция по поводу фиброаденомы. На работе с 6:20 домой приеду в около 23:30 (надеюсь). Немного не успеваю ответить на вопросы, есть еще масса повторных, которые отвлекают внимание.

Здравствуйте, Надежда. Сначала вы задаете вопрос о ретракции, затем выясняется, что операция была, затем говорите о раке. Опишите ситуацию в целом - какая операция была, какие обследования проведены и т.п. - я не вижу смысла гадать. Все это звучало бы примерно так, как если бы я обратился по телефону к автомеханику и спросил "У меня что-то шумит в машине, чтобы это могло быть и что сделать?". 

Здравствуйте, Жанна. Обычно в таких ситуациях я назначаю химиотерапию по схеме паклитаксел + трастузумаб + пертузумаб 4 курса, затем 4 АС (доксорубицин и циклофосфан), затем операция и затем уже гормонотерапия до 5 лет, герцептин до 1 года.  В принципе можно использовать ту схему, которую вам прдложении.

Лейкоциты можно повысить с помощью филграстима и пегфилграстима. По поводу низкого уровня гемоглобина можно использовать препараты на основе эритропоэтина - эпрекс, рекормон и др. Но их должен назначать врач. Что касается низкого уровня лейкоцитов, то первым делом при такой ситуации я бы проверил кости - назначил бы сцинтиграфию костей. Нередко при длительной лейкопении речь идет о метастазах в кости. Если проведения химиотерапии добились показателя ki67 5%, то это уже хорошо. Если бы использовалась химиотерапия до операции в сочетании с таргетной терапией, то можно было с высокой вероятностью добиться большей эффекти вности (полный патоморфологический регресс).

см. также ответы на вопросы о герцептине, см. ответы на вопросы о диагностике рака молочной железы.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Александра. Описание слишком лаконичное. При беременности чаще всего диагностируют фиброаденому молочной железы. Вам надо обратиться к врачу для осмотра.