Здравствуйте, Алена. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! У меня РМЖ, прошла второй курс хт, и подмышечный узел, увеличенный ранее, стало тянуть. Это нормально? Само образование тоже побаливает иногда, доктор сказал, что это нормально, действует значит, это верно?
Вопрос # 37662 | Тема: Химиотерапия | 13.06.2018 | Кострома
Здравствуйте, Мария. Да, болевые ощущения в области опхуоли и подмышечных лимфоузлах могут быть при проведении химиотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте делала мамографияю и сделали описание: Грудные железы симметричны кожа ареолы и соски без особенностей С обеих сторон практически на всем протяжении неравномерное уплотнение железистой ткани в виде достаточно однотипных скоплений мелких узелков и долек железистой ткан. При этом дольки с избыточным фиброзом преобладают над дольками признаками гормональной активности .На этом фоне много мелких листовидных просветлений .Впереди свободный хорошо выраженный слой подкожно жировой клетчатки .Других тканевых образований нет .Строка связки .Купера и сосуды не определяться. Объемных образований на этом фоне не выявлено .Подмышечные лимфоузлы не визуализируються
Заключение: не противоречит диффузной дисгормональной дисплазии с кистозным? компонентом
Вопрос # 37438 | Тема: Маммография | 13.06.2018 | Братск
Здравствуйте, Алена. В данном описании маммограмм я не вижу проблем. В таких случаях я рекомендую провести осмотр и УЗИ молочных желез и далее проводить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
В декабре прошлого года удалили ФА,она была 1,7*1,5 гистология показала фиброаденома,врач убрала чуть больше ,чем образование,сегодня прошла УЗИ и врач написал ,что ее не удалили поставил ,что она размером 20мм,УЗИ сделала на второй день после месячных, может ли узист ошибиться и посчитать послеоперационный рубец за фиброаденому или что то другое?После операции у меня два месяца в этом месте был дискомфорт,потом прошло и только перед менструацией каждый раз есть ощущения в этой области и вообще в обеих грудях,это всегда так было
Вопрос # 37452 | Тема: Фиброаденома | 13.06.2018 | Балахна
Здравствуйте, Светлана. Да, такое бывает. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич.В прошлом году у меня удалили опухоль в молочной железе слева и лимфоузел, онкология была в опухоле. Назначили 18 лучей и тамоксифен на 5 лет. В этом году мучаюсь с остиохондрозом, невролог назначила апликатор Кузнецова, купила а там противопоказания онкология в любой локации. Можно ли пользоваться апликатором в моей ситуации?
Вопрос # 37455 | Тема: Наблюдение после лечения | 13.06.2018 | Липецк
Здравствуйте, Елена. Я не вижу противопоказаний для использования аппликатора Кузнецова после радикального лечения рака молочной железы. Если у вас появились боли в позвоночнике, то я бы рекомендовал в подобном случае провести обследование и исключить метастатическое поражение костей (сцинтиграфия костей - при выявлении накопления радиофармпрепарата - прицельная рентгенография или компьютерная томография). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Можно ли при фиброаденоме небольших размеров продолжать приём клайры. Эффективно ли при этом использовать Прожестожель и Мастопол, назначенные врачом.
Вопрос # 37461 | Тема: Фиброаденома | 13.06.2018 | Петрозаводск
Здравствуйте, Татьяна. Прием оральных контрацептивов может вызывать увеличение размеров фиброаденомы. В принципе принимать можно контрацептивы при фиброаденоме, главное следить за молочными железами. Вы указали в вопросе, что вам 44 года - если честно, что после 35 лет я в принципе не рекомендую использование оральных контрацептивов. Прожестожель и мастопол при фиброаденоме бесполезны, более того первый может даже спровоцировать рост опухоли. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Спасибо за Ваши ответы на вопросы. Принимаю тамоксифен 2,5 месяца. В конце февраля мастэктомия, гормонозависимая опухоль g1 ki-67 10% 1с стадия. В конце февраля перед госпитализацией делала УЗИ малого таза, миома была 35 мм, единичная. Сегодня повторила УЗИ - эта миома выросла до 43 мм, плюс появились новые - 14 и 11 мм. Эндометрий норма, менструация продолжается на фоне тамоксифена, в яичнике есть желтое тело. Расскажите, это влияние тамоксифена? Означает ли, что он не работает? Надо ли его замена? Заранее благодарю Вас за ответ.
Здравствуйте, Антонина. Повторюсь - тамоксифен не влияет на развитие миом матки. Я бы рассмотре в подобном случае вопрос об удалении матки. Впрочем, надо обсуждать данный вопрос совместно с гинекологом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
в 2011 обнаружили карциному МЖ были 2 химии до потов в марте операция лучи еще 6 курсов химии ,потом ремиссия.в этом году удалили по женски все так как была большая киста яичника и рак гормонозависимый.потом на кт обнаружили метастаз и удалили ВТС часть легкого с мтс.ИГХ показало
маммоглобин резко положительно в клетках опухоли
ttf 1 отрицательно в клетках опухоли положительно в ткани легкого,ск положительно в клетках омухоли,экспрес рецепторов эстрогена 90% ядер
экспрес рецепторов прогестерона в 1% ядер
1 этап
экспрессия Ki -67 пролифер активность 15% ядер
экспрессия her 2/neu (c -erb-2) на уровне 3+
что означают эти цифры,какой прогноз и какую схему лечения лучше выбрать.спасибо Вам за Ваш труд
Вопрос # 37416 | Тема: Лечение 4 стадии | 13.06.2018 | Сочи
Здравствуйте, Лариса. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, чувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. Чтобы говорить о лечении, надо оценивать ситуацию в целом - смотреть пациента, уточнить информацию о проведенном лечении. В принципе надо бы рассмотреть вопрос о назначении гормонотерапии в сочетании с таргетной терапией. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мой диагноз:рТ2N1M0; кл.отеч.2В, инвазивная карцинома G2 с наличием обширных фокусов протоковой карциномы in situ с мтс в 2 л/у из 11; ER/PR-0%, Ki67-60%, HER2-3+. Проведено: РМЭ + 4 курса АС(доксорубицин 96мг и циклофосфан 960мг при весе 60кг) + 12 курсов еженедельно (паклитаксел 128мг и гертикад (трастузумаб)126мг). Сейчас назначили ДЛТ + планитуется 5 введений гертикада раз в 3 недели. Получается 17 курсов трастузумаба, но в течении 6,5 месяцев, а не в течении 1 года, как положено по стандартам лечения. Я беспокоюсь, что при Ki67-60% этого недостаточно. Правы ли врачи, что до 1 года нет необходимости введения гертикада?
Вопрос # 37418 | Тема: Лечение 2 стадии | 13.06.2018 | Тула
Здравствуйте, Галина. Оптимально в подобном случае продлить лечение до 1 года - я бы назначил введение трастузумаба 1 раз в 3 недели, так, чтобы в общей сложности получился год лечения. Стандартов в России особых нет, есть рекомендации, а их выполнение необязательно. Трастузумаб значительно улучшает результаты лечения рака молчоной железы. Возраст у вас молодой, опухоль негормонозависимая, есть поражение подмышечных лимфоузлов - не вижу смысла отказывать вам с эффективном лечении, особенно если есть большие шансы, что лечение приведет к полному излечению. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В конце февраля 2018 года проведена радикальная мастэктомия правой МЖ. Диагноз 1с стадия гормонозависимый, g1? ki-67 10%. Назначили тамоксифен по 20 мг, принимаю его 2,5 месяца. На момент госпитализации в матке была миома 3 см. Вчера сделала узи ОМТ, миома уже 4,4, плюс еще 2 новых по 1,4 см (интерстициальные). Эндометрий в норме. Месячные есть. Что делать? Это означает, что тамоксифен не работает? Неужели придется удалить матку и яичники? Не может ли за миомой скрываться саркома, очень уж быстро она растет? Заранее благодарю Вас за ответ.
Вопрос # 37419 | Тема: Гормонотерапия | 13.06.2018 | Минск
Здравствуйте, Антонина. Тамоксифен не вызывает появление миом. Скорее всего, они просто стали появляться и увеличиваться. Я бы подобном случае рассмотрел вопрос об удалении матки. Впрочем, надо вопрос решать с гинекологом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.