Здравствуйте! Сделала мамографию, вот такое описание: справа в средней трети наружной квадраниты овальное уплотнение 6×4мм с ровным достаточно четкими контуром. Слева в нижне- наружной квадранте образование, имеющее округлую округлую форму до 9 мм.в диаметре на боковой ммг, и овальную 9×6 мм.на прямом ммг, контуры слабоволнистые, достаточно четкие. Что делать дальше?
Здравствуйте, Галина Петровна. Вам надо обратиться к врачу. Я бы также рекомендовал выполнить УЗИ молочных желез. По описанию, речь скорее всего идет о доброкачественной опухоли молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. В сентябре прошлого года поставлен диагноз рмж 2а стадия, гормонозависимый . Гормоны по игх 8. Была операция по мадену слева, удалены все лимфоузлы, 2 из них поражены. Прошла лучевую и химиотерапию (доксоцирубин и циклофосфамид). Теперь назначен тамоксифен 20, на 5 лет. Есть у меня варикоз нижних конечностей. Можно ли принимать тамоксифен. Верно ли лечение. У тамоксифен есть побочка тромбоз. Как его избежать, Можно быть пить параллельно кроверазжижаюшие препараты? Кроме того, предлагают удалить яичники, хотя Елисеева еще нет. Насколько это необходимо. Ёсли назначен тамоксифен,? Заранее спасибо
Вопрос # 37797 | Тема: Гормонотерапия | 20.06.2018 | Самара
Здравствуйте, Оксана. Если варикозная болезнь вен нижних конечностей не очень выражена (не было тромбозом, нет отеков), то в принципе можно тамоксифен и незначить в сочетании с препаратами, улучшающими состояние вен (детралекс) и улучшающими текучесть крови (аспирин, например). По поводу удаления яичников - при 2 стадии рака молочной железы назначают только тамоксифен. Еслить есть сопутствующие гинекологические проблемы и есть показания к удалению матки и придатков, то такая операция не будет противоречить гормонотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Мне 52 года, сделала маммографию. В описании следующее: железистая ткань выражена слабо, негомогенная. Млечные протоки не визуализируются, жировая ткань преобладает. Фиброзный компонент без особенностей. Визуализируются единичные кальцинаты. В наружном отделе ЛМЖ с неровным контуром негомогенная тень. Рекомендована консультация маммолога. Но быстро к нему не попасть, нужно время, так как в нашем районе его нет. В неведении ждать напрягает. Что можно сказать о моем состоянии по результатам маммографии? Спасибо за ответ
Вопрос # 37798 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 20.06.2018 | Cfhfgek
Здравствуйте, Вера. По описанию маммографии нельзя исключить рак молочной железы, хотя подозрение и небольшое. Я бы рекомендовал также вам выполнить УЗИ молочных желез до осмотра онколога. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Год назад была операция мастектомия молочной железы и секторальная резекция второй молочной железы прошла 4 курса АС и 12 паклитакселей Сейчас уже год на анастразоле Прохожу годовую проверку после операции все в норме кроме анализов Алт-89 и Аст 46 По узи печени -все хорошо Стоит ли мне волноваться, Спасибо!
Вопрос # 37817 | Тема: Наблюдение после лечения | 20.06.2018 | Севастополь
Здравствуйте, Ирина. Я бы в подобном случае назначил бы компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости. Если ферменты печени повышены и явных причин для их повышения нет (употребление алкоголя в недопустимых количествах, воздействием лекарств и др.), то лучше использовать более точный метод диагностики. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте, Дмитрий!
Наталия, 35 лет, Минск
T1cn0m0, er100, pr100, ki67->17, herneo-0, g2, протоковая карцинома 13мм.
Мастэктомия по мадден 30.05.18
*Какое лечение в моём случае Вы бы порекомендовали?( Наиболее эффективные препараты, схемы...) Мнения белорусских химиков разошлись: одни за 4курса химии до начала гормонотерапии, другие против.
*Принимаю Урсофальк и мелатонин. Не навредят ли?
Большое спасибо!
Здравствуйте пишу вот по какому вопросу. Год назад у меня обнаружили трижды негативный рак молочной железы с л/у в подмышечной впадине. Я прошла 4 курса красной хт,доцетаксел, паклитаксел и затем карбоплатина. От последних хт появился отек из за которого не брали на операцию.Отправили в Москву, там мне проверили на маммографии окзалось что там кальцинаты.и там мне тоже отказали в операции назначили делать лучевую терапию дозой 50гр я прошла первую часть и показалась хирургу получила отказ в операции. Судя по результатам лучевой л/у уменшились, отек гораздо уменьшился(в два раза ) она заметно "усохла". Назначили проходить вторую часть лучевой терапии 8 процедур. Она уже считается радикальной. Лучевую терапию сказали , что делать больше не будут. Вот мне остается несколько дней лучевой терапии и показаться к хирургу через 2 недели. Если снова отказывают в операции то тогда что посоветуете делать? Врачи ничего не говорят. Метастазов нет. Все проверено. Делать операцию хирурги бояться из за того что отек сошел не до конца и после операции могут появиться метастазы. Что тогда делать если хт делать не будут , лучевую тоже? И операцию делать нельзя из за отека? Помогите пожалуйста.
Вопрос # 37802 | Тема: Рак молочной железы | 20.06.2018 | Киров
Здравствуйте, Любовь. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Если опухоль уменьшилась, метастазы в подмышечных лимфоузлах уменьшились или исчезли, то в принципе при небольшом отек молочной железы (а он может быть связан с проведением лучевой терапии) операцию можно выполнить. В принципе квоты на ваш регион есть, можно выполнить операцию в Клинике высоких медицинских технологий. Надо бы только хоть как-то посмотреть - пришлите фотографию через ватсапп. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий!
T1cn0m0, er100, pr100, ki67->17, herneo-0, g2, протоковая карцинома 13мм.
Мастэктомия по мадден 30.05.18
УЗИ, стинти по mts-чисто. Поликистоз яичников.
*Какое лечение в моём случае Вы бы порекомендовали?( Наиболее эффективные препараты, схемы...) Мнения белорусских химиков разошлись: одни за 4курса химии до начала гормонотерапии, другие против.
*Принимаю Урсофальк (пррблемы с пищеварением года 3и, загиб желчного)) имелатонин. Не навредят ли?
Большое спасибо!
Вопрос # 37804 | Тема: Лечение 1 стадии | 20.06.2018 | Минск
Здравствуйте, Наташа. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к гормонотерапии, имеет среднее значение индекса пролиферативной активности. Если индекс до 20 процентов, то я бы не стал назначать химиотерапию - ограничился бы назначением только гормонотерапии - тамоксифен или золадекс, учитывая тот факт, что есть поликистоз яичников (тамоксифен также вызывает возникновение кист в яичниках). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Усрофальк и мелатонин не повлияют на лечение и течение рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте.Мне была сделана секторная резекция молочной железы.По гистологии:На фоне внутри протоковой неоплазии дольково-протокового фибра аденоматоза участки Ca in situ в протоках .Учитывая многофокусность образования желательна радикальная операция. Подскажите пожалуйста что делатьтдальше.Наши онкохирурги сказали что они образование уже удалили и я уже полностью здорова и что операция не требуется.
Здравствуйте, Екатерина. Чтобы предложить вам операцию надо знать детали - если хирург уверен в том, что удалил все очаги, то проблем быть не должно - можно не выполнять удаление молочной железы и продолжить наблюдение. Обычно во время операции в подобных случаях берут материал из краев резекции для гистологического исследования. Если они чистые, то в принципе наблюдения будет достаточно при нулевой стадии рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Мне 31 год. В августе 2015 была проведена операция, удалили часть груди и подмышечные лимфоузлы. Диагноз инвазивный рак неспецифического типаТ1N0M0,в лимфоузлах Ca нет. HER2 негативный статус, ЭР=6,ПР=7, Neo отрицательный, индекс ki67 более 20%. ИДО 12651-69. Сначала назначили Длт 25 дней, через месяц после операции. Затем золадекс 9 месяцев, затем тамоксифен 5 лет. Через 1,5 года приема тамоксифена началось увеличение эндометрия и кисты яичников, кровотечения. Несколько раз делали гистероскопию. Сейчас хотят удалить яичники и прекратить прием тамоксифена. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Месячные то не приходят, то как кровотечения, то норм. Спасибо за ответ!
Вопрос # 37806 | Тема: Гормонотерапия | 20.06.2018 | Нижнекамск
Здравствуйте, Альбина. Да, если гиперплазия повторяется, если были кровотечения, то есть смысл выполнить удаление матки с придатками. После такой операции в принципе можно и не отменять тамоксифен и довести лечение до 5 лет. Как вариант можно рассмотреть только отмену тамоксифена - оставить только золадекс. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Добрый вечер Дмитрий Андреевич!! Пишу повторно. Матери 53 года. Обноружила у себя под грудью уплотнение, в месте где ранее всегда натирала косточка от бюстгалтера. Сделала УЗИ, подозрение на рмж. Далее была сделана мамография тень 4,4*2,3 см с неровными нечеткими контурами, фиброзной реакции с кальцинатами. Лимфоузлы подмфшечные в зоне иследования не измененны. Прошли осг костей, УЗИ малого таза и брюшной полости все в норме. Общий анализ крови в норме. Была выполненна тонкоигольная пункция, по результатам ничего подозрительного не обнаружено. Далее доктор назначает повторную но уже трепан биопсию,( доктор выполнил ее со всех сторон, несколько проколов сделал, чтоб уже наверняка) по результатам гистологии очаг восполительного фиброза, раковые клетки не выявлены. Было сказано можно спать спокойно, т.к злокачественного образования нет. После зав.отделением засомневалась и отправила на повторную трепан биопсию. Подскажите что можно ожидать? И как такое возможно что не пункция, не трепан биопсия ничего плохого не показали, может стоит переделать УЗИ и маммографию? И что это может быть? Благодарю вас за оьвет?!
Вопрос # 37809 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 20.06.2018 | Минск
Здравстуйте, Владимир. Я бы тоже рекомендовал выполнить повторную биопсию, потому что по описанию опухоль очень подозрительна в отношении рака молочной железы. Если при трепан-биопсии не будет получено данных за рак молочной железы, то я бы рекомендовал выполнить секторальную резекцию молочной железы - удаление части молочной железы с опухолью с последующим гистологическим исследованием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.