Вопросы-ответы | страница 1934

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Спасибо за ваш труд! Поясните, в СПб в ин. им. Петрова, назначено Герцептин по весу, прошла 7-мь введений, прибыла в свой регион, с рекомендацией о введении герцептина по весу, мне определяют 440 мг (Гертикат) , то что в упаковке и больше добовлять не будут. Правильно ли это? Как быть, приобретать дополнительно? Спасибо.

Здравствуйте, в результатах моего последнего маммографического исследования сказано- фиброзно-жировая инволюция. Очаговое образование в верхне-наружном квадранте 7*5 мм,с ровным , четким контуром-более вероятно киста. Лимфоузлы не видны. Кожа не изменена. Скажите,что это и что делать?

Здравствуйте! 1.5 года назад удалили фиброаденому левой молочной железы, но внутри осталось уплотнение, иногда рубец зудится и перед менструацией несильная боль. Недавно делали УЗИ все в порядке. Но как-то всё равно не спокойно, скажите, пожалуйста, с чем это может быть связано? Врач сказал, что уплотнение проходит в течение 3 месяцев после операции

Здравствуйте! Дмитрий Андреевич! Мне 40 лет,сама доктор у меня Т2N1M0 ,операция 1 марта 2018г, потом химиотерапия 4 АС и 4 Доцетаксел, с 1 октября по 9 ноября 2018 была лучнвая терапия 6 недель с бустом на ложе опухоли. Сейчас в области послеоперационного рубца чувствую уплотнение, боюсь это рецидив, сделала УЗИ сказали по ходу рубца серома и еще образование без питающего сосуда. Кор-биопсия: от 22 февраля 2018 г инвазивный рак неспециф.типа левой молочной железы ,3 ст злокач,(3/3/2=8/9баллов) -люминального В(Her2 негативного)эстоген положит 99%,прогестер,65%, Кi67-22%, Her2/neu 0, герминальных мутаций нет.

Дорогой Доктор. Мне 34 года и у меня умерла бабушка от рака яичников и у тети лечили рак молочных желез благополучно. Именно по этой причине мой гинеколог отправил меня на маммографию, хотя тут (живу в Австрии) раньше 35 не отправляют и так Маммография порекомендовал МРТ, по результатам МРТ бирадс 4. Все остальное с диагноза не пишу, так как могу неправильно перевести мед. термины. Так вот в больнице специалисты разошлись во мнениях. Маммолог за биопсию, онколог хочет ждать и смотреть динамику через 3 месяца. У меня взяли генетический анализ. Что бы Вы порекомендовали в этом случае и что рекомендуете, если генанализ показывает пошывенный риск. Мне сказали что если ген "со склонностью" будет, то вероятность заболеть будет 92%. Спасибо большое заранее

Дмитрий Андреевич добрый день!!хотела бы задать Вам вопрос по поводу гистологии моей мамы.Дело в том что нам диагностировали РМЖ T2N0M0 триждынегативный метапластический и KI 67-70%.Начали лечение с 4 курсов АС,динамика опухоли негативная,врач решил оперировать,после операции пришла следующая гистология:Метапластический РМЖ с веретеноклеточными,костными и хондроидными элементами.Лечебный патоморфоз 1 степени.Реактивные изменения лимфоузлов.Средняя клеточность опухоли 40%.Остаточная опухолевая нагрузка RCB 2 (2.226). Наш врач говорит что будем делать только лучи.Как вы считаете достаточно ли только лучей или ещё нужно сделать химию????Заранее спасибо за Ваш труд!!!

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Нахожусь в большом смятении. Поводом которой предшествует предстоящая химиотерапия. Много читал об этом, но всё больше появляется некая неуверенность, даже боязнь за своё здоровье после её прохождения. Суть такова. После удаления селезёнки поставлен диагноз « С83.8 Лимфома мантийной зоны селезёнки, 2 кл.гр. Сопутствующее заболевание гепатит В.» ПГИ операционного материала лимфома из клеток маргинальной зоны (МКБ- О 9689/3) ИТФ периф крови- В клеточная лимфома вариант ближе к Mante Cell Lumphoma . Трепанобиапсия подвздошной кости. Поражение костного мозга лимфомой нет. Назначен препарат Реддитукс. Показания крови до операции:WBC-30.99, лимфоциты-76, гемогл.-13.0, АСТ-94.4, АЛТ-132.9, билирубин-68.7, После удаления показания крови значительно улучшились. Последние результаты таковы: лейкоциты-16.7, гемогл.-12.4, моноциты% 34.2, лимфоциты8.57, АЛТ-13, АСТ-16, билирубин общ. 8.7. Вопрос в следующем. Возможно ли прохождение химиотер. при таких показаниях в отсутствии селезёнки и при наличии гепатита В. Или для этого требуются определенные условия. Может быть вообще не стоит подвергать лишней нагрузкой другие органы. Спасибо! С уважением!

Добрый вечер доктор. У меня фиброзной кистозная мастопатия без онкологии Шишечка 0.9мм.Иногда ноет .пока не увеличивается размер. назначили на 3 месяца пить тимоксифен .но у меня 6 лет назад удалены : матка ,яичники ,шейка. и Работа у меня опасная с ночными сменами.это лекарство вызывает сонливость и ухудшает внимание я не могу принимать его .Посоветуйте чем можно его заменить ! ? Спасибо!

Здравствуйте! Проходила медосмотр и сделала УЗИ груди в марте в се в норме нечего не выявлено. В ноябре делали маммографию: С обеих сторон асимметрический тип строения: С.Железа неоднородной плотности с недифференцированными включениями. сопутствующие изменения втяжение соска-не определяются;утолщение кожи-не определяется;подмышечная лимфаденопатия-не определяется. объемные образования: справа на границе верхних квадратов в центральной зоне отмечается участок железистой плотности с признаками группирования, образуя конгломерат с четкими, неровными контурами размерами 50х55 мм Дисгормональные дисплазии: Локализация: диффузно Степень выраженности: умеренная преобладающий структурный компонент: фиброзирование стромальных структур, гиперплазия железистой ткани, кистозная перестройка желизистой ткани. Кальцынаты: слева: одиночные,крупные. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: (Bi-RADS 4а справа, 2 слева) На фоне смешанной мастопатии признак узловой ФАМ справа. ЭТО РАК ГРУДИ?

Здравствуйте! РМЖ Т2N0М0. По результатам биопсии инфильтративный рост рака неспецифического типа, G2, со структурами внутрипротовой карциномы. Реакция опухолевых клеток с рецепторами эстрогена положительная: выраженная экспрессия в 99% опухоли 5+3=8 баллов. Реакция опухолевых клеток с рецепторами прогестерона положительная: выраженная экспрессия клеток опухоли 2+3=5 баллов. Реакция опухолевых клеток HER2/neu: неполное слабое мембранное окрашивание более чем в 10% клеток опухоли, 1 балл, сверхэкспрессия негативная. Ki67 28%. Иммунофенотип люминальной типа В карциномы молочной железы. Проведена радикальная мастэктомия с установкой экспандера. Лимфоузлы чистые. Сейчас назначают 4 курса химиотерапии. Скажите, пожалуйста, обязательно ли прохождение химиотерапии? Возможно ли обойтись без неё.