Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1706

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 39994
Димитрий Андреевич, Вы только что ответили на мои вопросы 43774 и 43775, спасибо огромное! По КТ всё чисто, а по поводу месячных сейчас их нет из за химиотерапии, но доктор их будет лекарством отключать. В этих случаях надо повторять так скоро тк? И надо для профилактики кислоту?
Вопрос # 43777 | Тема: Без темы | 12.10.2019 | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Если функцию яичников будут выключать, использование золендроновой кислоты целесообразно для профилактики остеопороза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Очень извиняюсь, только что задала вопрос 43774, забыла спросить, надо ли для профилактики колоть золендриновую кислоту? Если да, то как? СПАСИБО.
Вопрос # 43775 | Тема: Без темы | 12.10.2019 | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Если менструальный цикл сохранен, то я бы не стал назначать золендроновую кислоту.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

КВМТ им. Н.И. Пирогова 

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Услышала очень положительные отзывы о Вас. Мне поставлен диагноз Рак левой молочной железы, инвазивная карцинома неспецифического типа g3hT1 N2MO3аст 3 кл гр. Проведена резекция в груди и лимфоузле. Назначили химиотерапию,лучевую терапию, готовлюсь. Насколько правильно назначено лечение, насколько опасно? Спасибо!
Вопрос # 43791 | Тема: Без темы | 12.10.2019 | Усолье-Сибирское

Здравствуйте, Светлана. Чтобы обсуждать ситуацию необходимо знать нетолько стадию рака молочной железы, но данные иммуногистохимического исследования. В целом с назначенным лечением я согласен, но повторюсь, чтобы чтобы обсуждать детали надо знать биологические свойства опухоли, было бы хорошо, если бы вы дополнили свой вопрос сведениями о проведенном лечении.

Обязательно подпишитесь на наши группы в социальных сетях:

Вконтакте 

https://vk.com/rak_diagnostika_i_lechenie 


Одноклассники https://ok.ru/group/56167907262475 

Facebook
https://m.facebook.com/rak.diagnostika.lechenie/?modal=admin_todo_tour 

 

Димитрий Андреевич, спасибо Вам большое за помощь. Очень важно Ваше мнение по поводу графика обследований. Напомню, T1N0M0, ER 4,PR 0, ki до80, her2 0, при пересмотре в Блохина ER 8, PR 3, ki 52, her2 негативный. 39 лет. Вначале операция затем 8 химий. BRCA1 не обноружено, СНЕК 2 не обноружено. Перед операцией было проведено Узи молочных желез, лимфоузлов, печени, мамография и рентген. После 4 химий кт грудной клетки без контраста, и так же узи . Всё хорошо. Сейчас я закончила всю химиотерапию, побаливает здоровая грудь (фиброзно кистозная мастопатия) и колит под мышкой, врачи смотрели проблем сказали норм. Назначено обследование, узи , мамография, обследование костей (забыла как называется) и опять КТ грудной клетки. 1.Скажите пожалуйста ,не слишком ли большая облучаемая нагрузка? (Будет всё в разные дни). Нужно ли делать опять кт, прошло 3 месяца? 2. Надо ли сдавать анализ на BRCA 2 и ещё какие то гены? У меня дочка, очень волнуюсь еще за неё. 3.Надо ли делать МРТ головного мозга? За ранее огромное спасибо.
Вопрос # 43774 | Тема: Без темы | 12.10.2019 | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Да, действительно получается, что КТ достаточно часто получается, но вероятно для этого есть причины, возможно, решили наблюдать за теми или иными очагами (надо бы посмотреть заключения компьютерной томографии, чтобы говорить определенно).

Повторно проводить молекулярно-генетическое исследование я не вижу смысла, если оно уже выполнялось. Можно, конечно, полное секвенирование выполнить, но это в случае, если среди родственников было много случаев рака молочной железы и/или рака яичников. Если неврологической симптоматики нет (симптомов со стороны головного мозга), то я бы не стал назначать МРТ головного мозга.

см. также ответы на вопросы о наблюдении после радикального лечения рака молочной железы.

 

 
Добрый день !удалили грудь ,метастазы в костях и по всему телу ,получаю золидроновую кислоту ,удалили зуб в мае месяце,два раза чистили ,боли адские ,скажите пожалуйста чем можно вылечить ?сил больше нет,ранка не затягивается
Вопрос # 43772 | Тема: Без темы | 12.10.2019 | Старый оскол
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Галина. Если речь идет о раке молочной железы с метастазами в кости и вы получали золендроновую кислоту длительное время, то в такой ситуации я бы заподозрил некроз нижней челюсти. В таком случае надо срочно обратиться к челюстно-лицевому хирургу, выполнить компьютерную томографию головы и если будет выявлен некроз нижней челюсти, то надо госпитализировать вас в отделение челюстно-лицевой хирургии для адекватного лечения.

 В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

КВМТ им. Н.И. Пирогова 

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, чем грозит такое заключение УЗИ левой молочной железы? На 7 ч лоцируется гипоэхогенное образование с гипоэхогенным ободком неправильной формы, с четкими, ровными контурами, содержимое неоднородное аваскулярное при ЦДК размером 12*5*8мм (осложнённая киста?) На 10 я лоцируется округлые анэхогенные образования с четкими, ровными контурами, с эффектом дорзального усиления, аваскулярные, размером 4*4мм (киста) На 12 ч лоцируются аналогичные образования, размером 3*5мм (кисты)
Вопрос # 43771 | Тема: Без темы | 12.10.2019 | Сочи
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лида.  Речь скорее всего идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Надо смотреть, конечно, вас, чтобы говорить определенно. Делать пункции кист я бы, наверное, не стал, хотя сказать на 100% не могу, не видя вас (см. ответы на вопросы о кистах молочных желез).

В принципе для вашего возраста фиброзно-кистозная болезнь не очень характерна, поэтому я бы рекомендовал вам усилить здоровый образ жизни (правильное питание, регулярная половая жизнь, отказ от вредных привычек и др.). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

КВМТ им. Н.И. Пирогова 

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

здравствуйте, посоветуйте, пожалуйста, как мне быть..у меня проблемная грудь, кисты в обеих молочных железах, в левой несколько лет назад была крупная киста, ее пунктировалии, потом в ней же выросла небольшая фиброаденома..год назад мне сделали операцию и удалили ее..через полгода пошла на узи, нашли кисту в этой же груди 7 мм, еще через пять месяцев сделала узи, вот сегодня - говорят ,что киста уже 12 мм, слегка анэхогенное содержимое. Грудь уже месяц побаливает, к ней неприятно прикасаться и лежать на ней ночью больно. Узист сказал что ничего страшного не видит, мол просто киста, наблюдать..у маммолога не была пока, попаду только в конце месяца. Помимо этого я в течение 7 месяцев принимала гормональную терапию, Жанин, после удаления кисты яичника. 4 месяца назад прекратила его пить, у меня после отмены препарата пропал цикл, последние месячные были в августе месяце. На этом фоне на яичнике выросли две крупные кисты 4 и 5 см. Скажите пожалуйста, мог ли рост кисты в груди также быть спровоцирован отменой гормонального препарата? Сейчас стоит вопрос о том чтобы вызвать месячные и посмотреть уйдут ли кисты с яичников, но ведь вызывают и гормонами..то есть я опять буду пить гормональные и это будет влиять на грудь? Что делать вообще в такой ситуации?((( Может кисту стоит пунктировать? как понять что это киста, а не опухоль? Спасибо...
Вопрос # 43769 | Тема: Без темы | 11.10.2019 | Тбилиси
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Инга. Да, вполне возможно, что отмена оральных контрацептивов привела к обострению фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Если лечащий врач уверен в диагнозе, то скорее всего назначит наблюдение. Я кисты пунктирую в том случае, если они крупные и мешаю пациенту (вызывают болевой синдром). К сожалению, пункция кисты не предупреждает возникновение новых. Что касается вопроса менструального цикла, то здесь необходима консультация гинеколога. Возможно, есть смысл сменить оральные контрацептивы на препараты для заместительной терапии (в них меньше содержится гормонов), но при этом надо обязательно продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

 

КВМТ им. Н.И. Пирогова 

ГБУЗ ЛОКОД  

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Узи и маммография в норме. После маммографии, при осмотре маммологом ,било обнаружено виделение с соска одной груди прозрачного цвета. По результату цитологии в молочной железе аморфние и бесструктурние масси, сгущенний епителий, кристалли холестерина, единичние клетки епителия протоков, АК не обнаружени. Что мне делать, подскажите, пожалуйста
Вопрос # 43768 | Тема: Без темы | 11.10.2019 | Донецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталия. Речь скорее всего, идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно, но в целом я бы рекомендовал бы наблюдение - осмотр, маммография и УЗИ молочных желез 1 раз в год.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

 

КВМТ им. Н.И. Пирогова 

ГБУЗ ЛОКОД  

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Добрый день. Маме 81 год. в апреле 2019 года прошла сделали 6-й курс химиотерапии R-CHOP-mini по поводу лечения лимфомы миндалины и носоглотки стадия 1Е. Перед курсом лечения в октябре 2018 делали ПЭТ-КТ. Которое подтвердило наличие повышенной метаболической активности ФДГ в зоне миндалины и носоглотки. В других местах тела все было без повышенной мет.акт ФДГ. Делали КТ шеи после 4-й химии и после 6-й. ПЭТ-КТ назначили только в октябре, т.е через 5 месяцев после лечения из-за жалоб мамы на вздутость миндалины. Получили результат, где в области миндалины и носоглотки полный регресс, но появилось повышенная метаболическая активности ФДГ в единичных образованиях в верхней доле правого легкого и нижней доле левого легкого11х12 и 11х10мм соответственно. SUVmax=5.7. В других органах и лимфоузлах ничего не светиться. Гематолог отправил к местному онкологу. Подскажите, может ли образования в легких быть ложным результатом на ПЭТ-КТ. Она после 4 курса перенесла бронхит, мы делали ингаляции на небулайзере и антибиотики, как прописал терапевт. Может это дало рак на легкие? Странно, на фоне химиотерапии появился рак легких. Хотя химиотерапию выдержала, конечно тяжело, но выдержала. Отошла от химии и носится, как сайгак. Ничего особо не болит. Боюсь маме откажут в биопсии из-за возраста. Доктор, как можно еще подтвердить злокачественность, кроме биопсии. И какое лечение обычно проводят пожилым, если биопсию не делают. А может ей можно делать биопсию? Анализы у нее хорошие.
Вопрос # 43766 | Тема: Без темы | 11.10.2019 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Я занимаюсь лечением рака молочной железы. Думаю, что вам надо обратиться к химиотерапевту и торакальному хирургу.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич, мне в 2015 году был поставлен диагноз рак правой молочной железы Т2NxMoII ст.проведена радикальная мастэктомия справа с сохранением грудных мышц, с подмышечной подключичной лимфодиссекцией, УЗИ ОМЖ - образование правой молочной железы ВКМ ОМЖ, Рентген маммаграфия- картина инфильтрирующего рака правой молочной. Гистология -64464 - протоковый рак. После проведения операции выставлен диагноз Рак правой молочной железы Т2N3MoIIIC стадия II кл группа.Прошла курсы пХТ и лучевой диагностики. У меня такой вопрос возможно ли мне сделать пластическую операцию по востановлению молочной груди.
Вопрос # 43767 | Тема: Без темы | 11.10.2019 | Покровск Республика Саха Якутия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лариса. Да, конечно, можно выполнить реконструкцию молочной железы. У нас есть квоты и закуплены протезы и до конца года я могу по полису ОМС сделать операцию, но записываться надо уже сейчас. Вам надо связаться мной через ватсапп или по телефону. В приложении памятка по поводу реконструкции молочной железы.

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

 

КВМТ им. Н.И. Пирогова 

ГБУЗ ЛОКОД  

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!