Вопросы-ответы | страница 1701
Здравствуйте, Александр. Я в большей степени занимаюсь лечением рака молочной железы. Вам оптимально обратиться к химиотерапевту, специализирующемуся на раке легкого.
Здравствуйте, Анна. Вам надо задать вопрос моему коллеге и другу Игорю Петровичу Костюку.
Здравствуйте, Мира. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии, имеет низкой значение индекса пролиферативной активности. В принципе можно было начать лечение с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией, хотя можно было бы рассмотреть вопрос о гормонотерапии в сочетании с таргетной терапией. В принципе тот эффект, который был получен в вашем случае может быть связан с выклчением функции яичников, а не с действием химиопрепаратов. В любом случае я бы рекомендовал в настоящее время проводить гормонотерапию в сочетании с таргетной терапиией (золадекс, ингибиторы ароматазы или тамоксифен + герцептин). По поводу лучевой терапии - согласен, ее надо проводить в связи с высоким риском развития местного рецидива.
Я бы еще предложил расширенное обследование до начала лечения - во-первых, молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы, во-вторых, компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с целью исключения отдаленных метастазов.
По поводу солидной кисты яичника надо консультироваться с гинекологом, но думаю, что ничего страшного нет - во время проведения химиотерапии нарушения цикла могут быть и могут быть и соответственно кисты в яичниках могут возникать.
Что касается последующего наблюдения, то я бы предложил расширенный режим - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов, здоровой молочной железы 1 раз в 3 месяца, затем 1 раз в год осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием. Если будет назначен тамоксифен, то надо также регулярно выполнять УЗИ малого таза с целью оценки толщины эндометрия, потому что данный препарат вызывает достаточно часто гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака эндометрия (обычно я назначаю УЗИ малого таза до начала лечения, затем 1 раз в 3-6 месяцев).
Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Наталия. Судя по описанию речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез - дисгормональное заболевание молочных желез. Данных за рак молочной железы не получено. В подобной ситуации я бы рекомендовал выполнить УЗИ молочных желез и, конечно, надо вас смотреть на очной консультации, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Татьяна. Я скептически отношусь к гомеопатическим препаратам. Если честно, то назначаю я их, если на прием приходит очень внушительный пациент, если никаких фактически проблем, кроме незначительного дискомфорта в молочных железах у него нет, если к образу жизни добавить рекомендаций не надо, и сам пациент просит назначить какое-нибудь лечение, то в таком случае можно назначить Мастодинон. Конечно, в таких случаях, надо обязательно еще провести внушение, что десять компонентов особенно будут действовать. Конечно, все это я пишу с иронией и фактически никому я не назначаю гомеопатических препаратов.
Не думаю, что при полипах толстой кишки будут работать гомеопатические препараты. С точки зрения течения рака молочной железы данные препараты никакого влияния не окажут.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Людмила. Речь идёт о подозрении на рак молочной железы. Чтобы обсуждать ситуацию в целом, надо смотреть вас, смотреть результаты УЗИ и маммографии. В любом случае вас надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Лена. Вам надо обратиться к гинекологу. Я занимаюсь лечением рака молочной железы.
Здравствуйте, Алла. Надо вас смотреть или хотя бы видеть на фотографии, чтобы что-либо вам предложить. Вы можете написать мне через ватсапп.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Лена. Чтобы обсуждать ситуацию, надо стадию рака молочной железы, данные иммуногистохимического исследования, также знать информацию о проведенном лечении. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Здравствуйте, Ольга. В чем заключается в настоящее время ваш вопрос?