Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1559

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40792
Добрый день.Подскажите, при приеме тамоксифена как снизить побочные эффекты? Приливы, тошнота, бессонница.
Вопрос # 46589 | Тема: Без темы | 14.04.2020 | Киів
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмилы. Я обычно рекомендую увеличить физическую активность для уменьшения приливов. Что касается тошноты - то я бы рекомендовал сменить производителя тамоксифена.  При бессоннице можно принимать транквилизаторы (назначает врач). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

УЗИ молочных желез. Здравствуйте расшифруйте пожалуйсто онколог заболел когда выйдет неизвестно, а от мыслей я сойду с ума. Справа в верхнем наружнем квадрате лоцировано неправильной формы жидкостное образование 24*15мм,содержимое однородной, в нижнее наружном верхнее наружном квадрагтах, в околососковой зоне множественные жидкостное образования о круглой, неправильной формы диаметром до 7мм
Вопрос # 46592 | Тема: Без темы | 14.04.2020 | Уварово
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Речь, скорее всего, идёт о кистах молочных желёз. Они опасности не представляют. Чтобы говорить определенно, надо смотреть вас, смотреть результаты исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Здравствуйте! Можно ли в один день делать Золодекс и Зомету?
Вопрос # 46580 | Тема: Без темы | 11.04.2020 | Воронеж
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Да.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, прохожу лечение по поводу рецидив в кости, Кадсила, золедроновая кислота, первичный диагноз РМЖ Т4N1M0, т.к. приходится ездить на лечение и проходить обследования, в сегодняшней ситуации с короновирусом, хотелось бы поддержать хоть как то иммунитет, можно ли принимать витамин С, если да, то в какой дозе? Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 46581 | Тема: Без темы | 11.04.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Как минимум 500 мг в день надо принимать. Как практический врач я рекомендую использовать мази для носа. Я в принципе считают, что использование масла смягчает слизистую и позволяет быстрее выводить весь "нафильтрированный мусор" из носа.

Здравствуйте доктор. Я Наталья и мне 51 год.При первичном диагнозе узел слева 18Х12Х9, аксил л/у СПРАВА до 18мм( мне поставили Са железистый левой молочной железы T1N3Mx(мтс в контрлатеральный аксиллярный л\у)(ER 8: PR 0 ;HER 2 1+ Ki67 13%) Аксил л\у справа железистый Ca. Морфологический тип опухоли: 100695 Инвазивный рак МЖ G2. Мутации не обнаружены.Я прошла 4 курса хт по схеме АС, показало частичный регресс на обследовании. Полный клинический регресс на фоне 4 циклов ПХТ препаратом Доцетаксел. При цитологическом исследовании атипичные эпителиальные клетки расценнены как клетки аденогенного рака C5. Получила консультацию хирурга в Петрова. Рекомендована эндокринотерапия препаратом Ингибиторов ароматазы ( Аромазин 25мг/сут), оценка эффекта после 3 месяцев. УЗИ малого таза показало, что правый яичник еще работает, левый уже спит. Рекомендована консультация эндокринолога, гинеколога. Я очень переживаю, что доктор не хочет меня оперировать. Мне бы хотелось узнать Вае мнение. Спасибо.
Вопрос # 46576 | Тема: Без темы | 11.04.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Насколько я понимаю речь идет о раке левой молочной железы и и метастазах его в правые подмышечные лимфоузлы. В таком случае надо установить 4 стадию рака молочной железы и вести заболевание как 4 стадию. В подобной ситуации проведение оперативного вмешательства действительно нецелесообразно. Что касается проведенного лечения - согласен с ним. Что касается назначения ингибиторов ароматазы - согласиться с этим решением можно, если точно известно, что вы находитесь в менопаузе. Если есть сомнения, то можно провести анализ крови для определения ЛГ и ФСГ и понять точно вы находитесь в менопаузе или нет. 

Более простым вариантом было бы назначение тамоксифена. В подобном случае я бы также рассмотрел использование золендроновой кислоты с целью предупреждения остеопороза и развития метастазов в кости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте. Хотел бы узнать, сколько у Вас будет стоить маскулинизирующая маммопластика?
Вопрос # 46577 | Тема: Без темы | 11.04.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Никита. В настоящее время маскулинизирующая маммопластика стоит 85 тысяч рублей, не включая в стоимость обследований, необходимых для госпитализации. 

В приложении памятка по поводу операции.

Добрый день, через какое время после операции по гинекомастии ореола выпремется? Приблизительно. И может быть такое что не выпремется?
Вопрос # 46579 | Тема: Без темы | 11.04.2020 | Воронеж
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Сергей. Через 2-3 недели выравнивание происходит. Но, чтобы говорить определенно, надо смотреть вас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста в каких условиях должна капаться золендроновая кислота. Всегда капали в стационарных условиях, а сейчас начали в процедур ном кабинете поликлиники. Правильно ли это?
Вопрос # 46578 | Тема: Без темы | 11.04.2020 | Уфа
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Зиля. Да, совершенно нормально проводить введение золендроновой кислоты в условиях дневного стационара. В клинике онкологических решений ЛУЧ введение золендроновой кислоты проводится также в амбулаторных условиях, ничего страшного в этом нет. Неотложные состояния при введении данного препарата - это редкость. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте доктор! Мне 42 года. 21.02.2019 года проведена операция резекция левой молочной железы радикальная с региональной лимфаденэктомией. Диагноз: С50.4 верхненаружного квадранта лмж МКБ-О-8500/3- инфильтрирующая карцинома неспецифического типа, Т1сN0 M0 G2. IC st. II кл.гр. ПГИ (ЦИ) Ер 100% Пр 100%Нер2 3+ Кi67 15%. В апреле-мае 2019 года прошла лучевую.В настоящее время трастузумаб 15 введений, анастрозол и гозерелин с 09.08.2019 г. Первоначально гозерелин не назначили, я потом сама попросила, т. к. прочитала, что анастразол назначают только женщинам в менопаузе. Сейчас хочу отказаться от гозерелина, т.к. очень тяжелые побочки и состояние угнетенное. Сдала гормоны лютеотропин 0,88, ФСГ 12,98,эстрадиол 7,0, но поехать в КОД из-за карантина не могу. Подскажите, что делать? Можно-ли в моем случае отказаться от гозерелина и почему его не назначили с самого начала? Спасибо.
Вопрос # 46536 | Тема: Без темы | 11.04.2020 | Белореченск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. Я бы скорее всего не стал назначать анастразол и гозерелин, а скорее всего назначил бы фарестон и таргетную терапию. Почему назначили анастразол при невыключенной функции яичников - большой вопрос, вероятно врач невнимательный и/или неопытный.  В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Очень сложный день был. Спасибо @dr_milkevich и @shokhrukhdoniyarov_ с 9 до 23.

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 23 года. По результатам УЗИ в правой молочной железе на 3-х часах визуализируется гипоэхогенное образование Д 21-26-10мм. объем 2,86см. с четкими контурами без признаков кровотока. Прошла врача-онколога,она предположила,что это фиброаденома.Назначила тонкоигольную пункционную биопсию. Результат цитологического исследования дословно : В полученном материале (ТАБ образования пмж) на фоне эритроцитов обнаружено небольшое количество разрушенных клеток протокового эпителия без признаков атипии. Заключение: вероятно, цитограмма ФКМ.. Даже после исследования врач настаивает на том,что это фиброаденома и нужно её удалять, так как планируется беременность. Скажите,пожалуйста,действительно ли по описанию исследования это фиброаденома? Почему тогда лаборант предполагает ФКМ? И нужна ли операция при таких размерах? Заранее благодарю Вас за ответ
Вопрос # 46541 | Тема: Без темы | 11.04.2020 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Скорее всего, речь идет о фиброаденоме молочной железы. Не уверен, что ее надо удалять. О показаниях к удалению фиброаденомы вы найдете информацию в ответах на вопросы о фиброаденоме.  В приложении также памятку по поводу фиброаденомы.

 Секторальная резекция.pdf (1179.3 Кб)

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.