Top.Mail.Ru

Вопрос № 46576

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте доктор. Я Наталья и мне 51 год.При первичном диагнозе узел слева 18Х12Х9, аксил л/у СПРАВА до 18мм( мне поставили Са железистый левой молочной железы T1N3Mx(мтс в контрлатеральный аксиллярный л\у)(ER 8: PR 0 ;HER 2 1+ Ki67 13%) Аксил л\у справа железистый Ca. Морфологический тип опухоли: 100695 Инвазивный рак МЖ G2. Мутации не обнаружены.Я прошла 4 курса хт по схеме АС, показало частичный регресс на обследовании. Полный клинический регресс на фоне 4 циклов ПХТ препаратом Доцетаксел. При цитологическом исследовании атипичные эпителиальные клетки расценнены как клетки аденогенного рака C5. Получила консультацию хирурга в Петрова. Рекомендована эндокринотерапия препаратом Ингибиторов ароматазы ( Аромазин 25мг/сут), оценка эффекта после 3 месяцев. УЗИ малого таза показало, что правый яичник еще работает, левый уже спит. Рекомендована консультация эндокринолога, гинеколога. Я очень переживаю, что доктор не хочет меня оперировать. Мне бы хотелось узнать Вае мнение. Спасибо.
Вопрос # 46576 | Тема: Без темы | 11.04.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Насколько я понимаю речь идет о раке левой молочной железы и и метастазах его в правые подмышечные лимфоузлы. В таком случае надо установить 4 стадию рака молочной железы и вести заболевание как 4 стадию. В подобной ситуации проведение оперативного вмешательства действительно нецелесообразно. Что касается проведенного лечения - согласен с ним. Что касается назначения ингибиторов ароматазы - согласиться с этим решением можно, если точно известно, что вы находитесь в менопаузе. Если есть сомнения, то можно провести анализ крови для определения ЛГ и ФСГ и понять точно вы находитесь в менопаузе или нет. 

Более простым вариантом было бы назначение тамоксифена. В подобном случае я бы также рассмотрел использование золендроновой кислоты с целью предупреждения остеопороза и развития метастазов в кости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи

Запись эфира от 30.06.2025

30.06.2025

"Ответы на вопросы о раке молочной железы"

30.06.2025 В 13:00 прямой эфир в Телеграме!

29.06.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы. На вопросы буду отвечать я и химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская.