Top.Mail.Ru

Вопрос № 46576

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте доктор. Я Наталья и мне 51 год.При первичном диагнозе узел слева 18Х12Х9, аксил л/у СПРАВА до 18мм( мне поставили Са железистый левой молочной железы T1N3Mx(мтс в контрлатеральный аксиллярный л\у)(ER 8: PR 0 ;HER 2 1+ Ki67 13%) Аксил л\у справа железистый Ca. Морфологический тип опухоли: 100695 Инвазивный рак МЖ G2. Мутации не обнаружены.Я прошла 4 курса хт по схеме АС, показало частичный регресс на обследовании. Полный клинический регресс на фоне 4 циклов ПХТ препаратом Доцетаксел. При цитологическом исследовании атипичные эпителиальные клетки расценнены как клетки аденогенного рака C5. Получила консультацию хирурга в Петрова. Рекомендована эндокринотерапия препаратом Ингибиторов ароматазы ( Аромазин 25мг/сут), оценка эффекта после 3 месяцев. УЗИ малого таза показало, что правый яичник еще работает, левый уже спит. Рекомендована консультация эндокринолога, гинеколога. Я очень переживаю, что доктор не хочет меня оперировать. Мне бы хотелось узнать Вае мнение. Спасибо.
Вопрос # 46576 | Тема: Без темы | 11.04.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Насколько я понимаю речь идет о раке левой молочной железы и и метастазах его в правые подмышечные лимфоузлы. В таком случае надо установить 4 стадию рака молочной железы и вести заболевание как 4 стадию. В подобной ситуации проведение оперативного вмешательства действительно нецелесообразно. Что касается проведенного лечения - согласен с ним. Что касается назначения ингибиторов ароматазы - согласиться с этим решением можно, если точно известно, что вы находитесь в менопаузе. Если есть сомнения, то можно провести анализ крови для определения ЛГ и ФСГ и понять точно вы находитесь в менопаузе или нет. 

Более простым вариантом было бы назначение тамоксифена. В подобном случае я бы также рассмотрел использование золендроновой кислоты с целью предупреждения остеопороза и развития метастазов в кости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!