Вопросы-ответы | страница 1525
Здравствуйте, Жанна. Если речь о гормонозависимой опухоли и до сих пор вы не получали гормонотерапию, то я бы начал лечение с этого вида терапии. Тем боле, если речь идет только метастазах в кости. Конечно, надо проводить дообследование - проводить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, уточнять распространенность процесса. Также надо думать о назначении золендроновой кислоты с целью лечения метастазов в кости.
Вы можете прийти к нам на совместную консультацию - по средам я проводу консультации в клинике онкологических решений ЛУЧ вместе с Марией Леонидовной Степановой и Полиной Сергеевной Шило. Ниже вы увидите последний мой совместный эфир вместе с Марией Ленидовной.
Уверен, что мы сможем предложить вам индивидуальный подход в лечении.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Ирина. Если следовать инструкции к Фарестону и Тамоксифену, то два эти препарата используются при лечении рака молочной железы у женщин в менопаузе. Однако давно уже используются и у женщин с сохраненным менструальным циклом. Опыт и исследования говорят, что эффективность препаратов одинаковая, но Фарестон реже вызывает гиперплазию эндометрия.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Лина. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака молочной железы. Это относительно благоприятная в своем течении форма рака молочной железы. Что касается лечения, то действительно после операции можно назначить только гормонотерапию. А вот лучевая терапия назначается в связи с тем, что выполнена органосохраняющая операция, после которой риск развития местного рецидива выше. Я бы не стал отказываться от проведения лучевой терапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Александра. Думаю, что вам надо обратиться сначала к гинекологу, думаю, что нарушение менструального цикла является первичным. Думаю, что как минимум надо выполнить УЗИ органов малого таза.
Здравствуйте, Евгения. Лечебный патоморфоз по Миллер Пейн 3 степени считается достаточным для того, чтобы после операции продолжать лечение после операции. Конечно, при такой схеме лечения обычно лечебный патоморфоз более выраженный - 4-5 степени, но думаю, что опухоль в вашем случае значительно уменьшилась в размерах. Если опухоль была одна, то органосохраняющую операцию можно было выполнять. После органосохраняющей операции необходимо проводить лучевую терапию с целью снижения риска развития местного рецидива.
Учитывая ваш молодой возраст я бы предложил выполнить расширенное обследование до начала лечения (компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием, сцинтиграфия костей), молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Жазира. Скорее всего, речь идет о фиброаденоме молочной железы - это доброкачественная опухоль молочной железы, которая не перерождается в рак молочной железы. Обычно лечение - хирургическое (см. в приложении памятку по поводу удаления фиброаденомы), но показаний к удалению фиброаденомы не много. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Секторальная резекция.pdf (1179.3 Кб)
Здравствуйте, Елена. Можно воспользоваться услугой приоритет и присоединить файлы к сообщению. По почте консультация стоит 3 тысячи рублей.
Здравствуйте, Наталья. Назначение выключение функции яичников при 2 стадии люминального А типа рака молочной железы очень дискутабельный вопрос. Конечно, возраст у вас молодой и это фактор риска, но я бы скорее всего ограничился бы назначением только гормонотерапии - тамоксифен в течение 5 лет или фарестон в течение 5 лет. Если лечение начато уже, то думаю, что его надо продолжить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Елена. Нежелательно откладывать введение герцептина более чем на 2 недели. Далее надо будет использовать нагрузочную дозу герцептина. В целом согласен с назначенным лечением. Надо еще запланировать курс лучевой терапии на область послеоперационного рубца. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ольга. Уверен, что вы спокойно можете заняться диетой. Вряд ли снижение веса при изначально избыточном навредит. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.