Вопросы-ответы | страница 1461
Здравствуйте, Наталья. Я бы не стал повторно назначать тамоксифен, но если вы начали его принимать, то давайте уже продолжать. Не думаю, что появление болезненности в здоровой молочной железе является опасным симптомом. Думаю, что надо выполнить УЗИ молочных желез и маммографию, чтобы убедиться в том, что с молочной железой все впорядке.
По поводу лимфостаза - в таком случае я бы предложил провести курс пневмомассажа - хорошо помогает при начальных проявлениях лимфостаза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Здравствуйте, Елена. Да, редко, но рак молочной железы может метастазировать в лимфоузлы брюшной полости. Я сталкивался со случаем метастаза рака молочной железы в тонкую кишку. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Людмила. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно, Возможно воспалительный процесс - пришлите фотографию, может быть по ней можно будет сказать что-либо. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Здравствуйте, Наталья. Да, возникла необходимость в снижении дозы Рисарга, потому что именно он скорее всего вызывает снижение уровня лейкоцитов и повышение уровня печеночных ферментов. Но чтобы давать конкретные рекомендации, надо смотреть вас. Думаю, что ситуация требует обсуждения с лечащим врачом.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Здравствуйте, Ольга. Речь идет вероятно о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. В таком случае действительно после радикальной операции можно назначить только гормонотреапию. Что касаетя приливов, то скорее всего, они связаны с приемом анастразола. В таких случаях я рекомендую постараться снизить вес, а также увеличить физическую активность. Что касается неприятных ощущения в подмышчной области, то постепенно они пройдут - надо браться терпения и регулярно выполнять гимнастику. Разрабатывать руку надо постоянно.
Также я бы рекомендовал рассмотреть вопрос о назначении золендроновой кислоты с целью снижения риска развития остеопороза и метастазов в кости. В приложении вы найдете памятку на этот счет.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Золедрон кислота памятка-инструкция ЛУЧ ЛАХТА.pdf (297.8 Кб)Здравствуйте, Екатерина. Речь действительно идет о 4 стадии рака молочной железы. Если проводится лечение и это лекарственное лечение эффективно, то конечно надо продолжать его. Удаление молочной железы в таком случае не улучшает результатов лечения и может выполняться только в случае если произошел распад опухоли и возникло кровотечение. Думаю, что я бы предложил проводить химиотерапию в сочетании с таргетной терапией до максимального эффекта и далее продолжил бы таргетную терапию и гормонотерапию до тех пор пока они помогают. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Здравствуйте, Ольга. Иммуномодуляторы при таком лечении обычно не используются. Питание должно быть достаточным по калориям. При приеме кселоды важно до приема препарата принимать калорийный завтрак и калорийный ужин (плавленный сыр, хлеб с маслом, творожный сырок жирный и др.). Не думаю, что назначение капецитабина усилит лечение, надо конечно разбираться - если опухоль гормонозависимая есть смысл рассмотреть вопрос о назначении фазлодекса и палбоциклиба. Схема доступна сейчас по ОМС.
Здравствуйте, Наталья. При выключении функции яичников может возникать остеопороз. Для восстановления баланса кальция я обычно рекомендую прием кальция Д3. При выключенной функции яичников можно рассмотреть вопрос о назначении золендроновой кислоты с целью профилактики остеопороза и метастазов в кости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Ольга. Первоначально речь шла о 3 стадии рака молочной железы. В целом я согласен с назначенным лечением. Что касается метастаза в подмышечные лимфоузлы - то здесь надо разбираться - это прогрессирование заболевания или это неудаленный во время операции лимфоузел. В целом согласен с назначенным лечением и предложил бы выполнить овариоэктомию как более надежный метод выключения функции яичников. Дело в том, если функция яичников не будет выключена надежно то и экземестан не будет работать. Прогноз при 3 стадии не очень благоприятный - достаточно часто встречаются рецидивы заболевания в течение 3-4 лет после окончания лечения. Уверрен, что вам не надо думать о плохом и надо продолжать лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Елена. Жидкости действительно немного и можно ее оставить. Если она мешает вам, то лучше эвакуировать ее под УЗИ контролем. Если выполнена обычная мастэктомия, то накопление жидкости не опасно, если устанавливался протез, то лучше откачать.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.