Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

28 ноября 2020 года, Клиника онкологических решений ЛУЧ

19.11.2020

Консультации химиотерапевта Евгения Ледина!

Белье для пациентов после операций на молочной железе

15.11.2020

Только в OncoShop! И обязательно книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы" в подарок!

Я получил премию PRODOCTOROV!

10.11.2020

Лучший маммолог Санкт-Петербурга 2020!

Вопрос № 48003

Добрый день! Возраст 33 года. Диагноз Т2N0M0 инвазивная карцинома неспецифического типа, G2,сделана органосохраняющая операция, края резекции чистые, удалено 12 лимфоузлов, все без метастазов. Игх ЭР - 0%, ПР-3% (слабо положительное окрашивание) Her2-2+, Cish - отрицательно, Ki67-70%. BRCA1 Назначено 4 АС + 12 паклитаксел еженедельно, далее ЛТ , тамоксифен под вопросом. Подскажите пожалуйста, достаточно ли данного лечения? На сколько тяжёлая у меня ситуация вообще? Является ли мой рак триждынегативным при таких показателях? Заранее Огромное спасибо за ответ!
Вопрос # 48003 | Тема: Без темы | 21.08.2020 | Ярославль
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к трижды негативиному раку молочной железы.  Согласен с назначенным лечением полностью. Также я бы рекомендовал провести молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рак молочной железы. По поводу тамоксифена - при трижды негативном раке молочной железы он не работает и назначать его бесполезно.

Что касается ситуации в целом, то конечно, очень нехорошо, что вы встретились с этим заболеванием и конечно, нехорошо, что опухоль является трижды негативной - это наиболее агрессивная форма рака молочной железы. В вашем описании непонятно, есть мутация BRCA или нет. Если мутация есть, то в таком случае я бы не стал выполнять органосохраняющую операцию, а рекомендовал бы выполнить мастэктомию с одноэтапной реконструкцией молочных желез, если технически таковая выполнима.

Также необходимо проводить регулярное наблюдение после радикального лечения , обычно я рекомендую осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз 3 месяца в течение 1 года, затем осмотр, компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в год.

 

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.