Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1358

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40003
Добрый день! 2009 г. секторальная резекция мж. Гистология показатели неинфильтрующий протоковый (внутрипротоковый) рак с врастанием в дольки. Не лучевая, химия, не гормонотерапия не назначена. В 2010 рецедив на этом же месте снова секторальная резекция, гистология внутрипротоковая карцинома поведена лучевая терапия. В 2019 г. снова в этом же месте рецидив выполнена секторальная резекция , гистология инвазивная карцинома неспецифического типа G3 с внутрипротоковым компонентом,периневральным ростом, опухолевыми эмболами в просвете сосудов. При ИХГ исследовании положительна по эксперссии эстрогена (8б) и прогестерона (8б), индекс пролиферативной активности Ki67-40%, выраженная диффузная мембранная экспрессия E-Cadherin в клетках опухоли. Края резекции и фрагменты мышечной ткани без признаков опухолевого роста . Амплификация не обнаружена. проведено 4 курса химии от лучевой отказалась. Назначен тамоксифен. Пила его 4 месяца и на фоне его полип эндометрия проведена РДВМ . Тамоксифен отменили. Пока проходила все обследования , выскабливание, ждала анализы прошло уже пол года, как ничего не принимаю. сейчас назначали Гозерелин 3.6 МЕ и Летрозол. Скажите, пожалуйста, ничего что пол года никаких препаратов не принимала? А теперь начну вот это назначенное лечение? Спасибо.
Вопрос # 48380 | Тема: Без темы | 14.09.2020 | Ханты-Мансийск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Да, назначение лечения как-то затянулось. В целом я бы уже давно рекомендовал выполнить  мастэктомию - удаление молочной железы. В настоящее время я бы рекомендовал проведение химиотерапии - 4 курса по схеме DC (доцетаксел и паклитаксел) и затем назначил бы только гормонотерапию и только тамоксифен в течение 5 лет. Если тамоксифен вызвал гиперплазию эндометрия, то после выскабливания полости матки, можно было бы его продолжить. Не так часто бывает повторная гиперплазия эндометрия. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

 

Добрый день. Жен. 32 года. Завершила гв 3,5 года назад. До сих пор при надавливании на одну грудь выходит капля прозрачно белой жидкости. По УЗИ заподозрили папиллому 3 на 1.5 мм. Цитология хорошая. Хирург брал пункцию под контролем УЗИ. В заключении написано в препарата на фоне аморфного бесструктурного детрита определяются капли жира, практически полностью разрушенные элементы воспаления, фибрин. Клетки эпителия мж не обнаружены. Говорит ли это о том, что врач не попал в образование? И какова тактика дальнейшего лечения?
Вопрос # 48346 | Тема: Без темы | 14.09.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здраствуйте, Валентина. Трудно судить - думаю, что попал доктор в новообразование, которое является гранулемой - воспалительной опухолью.

СКАЖИТЕ А ПРИ ГОРМОНОЗАВИСИМОЙ МУЦИНОЗНОЙ КАРЦИНОМЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 2 СТАДИЯ БЕЗ МЕТАСТАЗ.KI67 60% .ПОМОГАЕТ ЛИ ХТ 4 АС ИЛИ 4 ДС .И КАКАЯ ЛЕГЧЕ ПЕРЕНОСИТСЯ ОРГАНИЗМОМ .ПОМОЖЕТ ЛИ МНЕ ХЛАДОШЛЕМ ЕСЛИ У МЕНЯ ОТ ПРИРОДЫ ТОНКИЕ ВОЛОСЫ.ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ.
Вопрос # 48350 | Тема: Без темы | 14.09.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Да, химиотерапия может быть назначена в таком случае - я бы рекомендовал назначить 4 курса по схеме DC. Что касается шлема, то если волосы у вас сейчас некрепкие, то скорее всего его использование не поможет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Прочитала, что Вы часто советуете посмотреть опухоль на андрогены и PDL1. У меня негормональный, her2+++, ремиссия. Посмотрела опухоль на андрогены-позитив в 50%. На PDL-1 негатив в опухоли, позитив в иммунных клетках, СРS=15.Каково Ваше мнение о прогнозе, в связи с наличием андрогенов и PDL1?
Вопрос # 48344 | Тема: Без темы | 14.09.2020 | Cанкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Думаю, что прогноз в вашем случае благоприятный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

 

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! 6 лет назад Вы сделали мне операцию по удалению грудных желёз (гинекомастия) Сейчас под грудью сформировалось новообразование, вероятно липома 2-3 см. Пожалуйста подскажите порядок действий. Спасибо!
Вопрос # 48345 | Тема: Без темы | 14.09.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Александр! Запишитесь ко мне на прием, я посмотрю, сделаем УЗИ и решим как дальше поступить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

ЗДРАВСТВУЙТЕ .ПОМОГИТЕ РАСШИФРОВАТЬ РЕЗУЛЬТАТ ИГХ.Молочная железа (карцинома) В предоставленном операционном материале выявлена опухоль: Гистологический тип: муцинозная карцинома Grade (Nottingham Histologic Score) (инвазивная карцинома): Железистая (ацинарная)/тубулярная дифференциация: Score 3 (
Вопрос # 48351 | Тема: Без темы | 14.09.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Очевидно, что вопрос дошел не полностью - повторите его пожалуйста. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Добрый день) У меня 1 ст. Триждынегативная карц.мол.жел.Проведено 6 химия, 25 лучей. Для защиты яичников, во время химии кололи золадекс 10.8.В апреле, его действие должно было закончится. Уже сентябрь, а месячных нет еще(По УЗИ эндометрий 3мм.До химии АМГ,был0.7.Ваше мнение? Цикл еще востановится?
Вопрос # 48353 | Тема: Без темы | 14.09.2020 | Николаев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. В большинстве подобных случаев менструальный цикл восстанавливался. Думаю, что надо набраться терпения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

 

Здравствуйте. Спасибо за ответ.. вопрос 48341. Получаем химиотерапию доцетаксел плюс трастозумаб. После 3 курсов, при обследовании добавились метастазы ещё и в крыле левой подвздошной кости.... Получили пока два введения деносумаба... На днях третья инъекция.... это говорит о неэффективности лечения? Спасибо..
Вопрос # 48348 | Тема: Без темы | 14.09.2020 | Махачкала
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Зара. Эффективность лечения надо оценивать по субъективным критериям - самочувствие и по объективным причинами - по данным компьютерной томографии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Здравствуйте Дмитрий Андреевич, будете ли вы в ближайшее время в Москве вести приём, есть ли возможность попасть к вам на обследование?
Вопрос # 48373 | Тема: Без темы | 14.09.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталия. К сожалению, в Москве пока не планирую вести прием. Я веду прием 3 раза в неделю в клинике онкологических решений ЛУЧ.

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

В октябре 2017 T1N1M0, her -., ki-10%.Органосохраняющая операция. Химия, лучи. Тамоксифен 2,5 года. В августе 2020 удалена матка и яичники. Ваше мнение продолжать тамоксифен или переходить на анастрозол (аримидекс)? Сейчас мне 51 год.
Вопрос # 48377 | Тема: Без темы | 14.09.2020 | Смоленск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Валерия. Речь идет о 2 стаии рака молочной железы. Согласен в целом с назначенным лечением. Что касается гормонотерапии, то я бы рекомендовал продолжить тамоксифен. Не думаю. что переход на анастразол/летрозол улучшит результаты лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

 

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!