Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1343

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40811
Здравствуйте Дмитрий Андреевич!Хотелось бы узнать Ваше мнение.3,5 года назад РМЖ 1 ст.Принимаю тамоксифен.Я работаю врачом,встал вопрос о вакцинации против коронавируса.Большой поток пациентов.Как бы вы поступили? Спасибо за Ваше мнение.
Вопрос # 49682 | Тема: Без темы | 17.12.2020 | Самарская обл.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Думаю, что вам целесообразно рассмотреть вопрос о вакцинации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте уважаемы доктор. Мне 52 года, РМж с 2016 года. Т3N0M0, неспец.рмж G2, ИГХ 7/6/0+/61%, 6 курсов химиотерапии,,радикальная мастэктомия по Мадден левой железы., принимаю с 2017 тамоксифен., в 2019 году удалила матку и яичники. Вопрос: нужно ли менять лекарство или можно дальше пить тамоксифен. И еще вопрос, 26 ноября 2020 сделала остеостинциграфию, скажите что это означает в заключении:Визуализируются очаги гиперфиксации РФП во втором ребре справа по парастернальной линии и меньшей интенсивности в костях черепа,по видимому дентального характера. без четко определяемых очагов в крупных суставах.Выявленные изменения возможно носят вторичный. бластный характер, на фоне дегенеративно- дистрофических изменений в позвоночнике и суставах.Требуют Rg верификации.К сожалению процент не написан, что посоветуйте сделать Кт с контрастом?И возможно ли это из за перекоса спины, ведь здоровая грудь у меня 8 размера, очень тяжело спине или это единичный мтс? Читаю вашу книгу, спасибо.
Вопрос # 49683 | Тема: Без темы | 17.12.2020 | Санкт_ Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анжела. Да, в подобном случае я бы рекомендовал выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием, чтобы исключить метастатическое поражение костей. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Здравствуйте! Моей маме поставлен диагноз МТС в позвоночник, на данный момент проходит обследование для локализации первичной опухоли. В 2012 гшоду рак желудка 2 ст резекция. Делали кт и мрт, МЕСЯЦ НАЗАД НА КТ НЕ БЫЛО ОБНАРУЖЕНО СВОБОДНОЙ ЖИДКОСТИ, а сегодня на узи уже есть в количестве приблизительно 100-150 мл. Как лечить такое осложнение, помогите пожалуйста.Никакого лечения не назначают пока.
Вопрос # 49684 | Тема: Без темы | 17.12.2020 | Симферополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Надо разобраться с причиной появления жидкости в плевральной полости - надо понять речь идет о прогрессировании рака молочной железы или рака желудка. Думаю, что целесообразно выполнить пункцию с последующим цитологическим исследованием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Добрый вечер. Мне 39 лет. Результат маммографии:выраженная диффузная фиброгландулярная ткань обеих м.ж.плотность ткани по асr-lv, результат узи :очаговой патологии не выявлено,но смутила одна строка- фиброзно-железистый комплекс 16 мм. Это что такое. Месячные идут плохо, выявили ранний климакс, пью дюфастон
Вопрос # 49685 | Тема: Без темы | 17.12.2020 | Арзамас
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Фиброзно-железистый комплекс - это железистая ткань. В принципе ничего страшного в ее присутствии нет, все таки молочная железа создана не для представительства и обольщения, а для кормления грудью. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Мне 43г., диагноз: дольковый рмж ( мультец.) р3T2N0M0, 2а стадия, Люмин. А, ЭР-8 , ПР-8, Her2- +1, Ki67- 15%. Прочитала, что при дольковом раке прогноз хуже, чем при протоковом, есть у меня шанс вылечиться. Прошла операцию, лучи, на данный момент Тамоксифен длительно. И что означает в диагнозе р3? Заранее большое спасибо!
Вопрос # 49687 | Тема: Без темы | 17.12.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Обычно после буквы p в диагнозе идет категория Т. Вероятно ошибка при написании вышла. В прогнозе надо ориентироваться, прежде всего, на данные иммуногистохимического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Я задавала Вам вопрос №49538 недавно.Спасибо, что ответили так быстро. Еще хочу спросить. Я все время думала, что у меня повышенный эстроген. Вчера во второй раз сдала анализы в хорошей клинике на пролактин и эстроген на 4-й день цикла. Они у меня в норме. Как и в прошлый раз. Я хочу найти причину появления этих кист.В роду у меня ни у кого не было таких проблем и с грудьми вообще. Я первая. У меня 25 год уже кисты в молочной железе. 3 года назад я обнаружила гипотиреоз, зоб. Еще проблемы с желчным. Был холицистит, теперь камни, боли бывают в правом подреберье. По женски - миома. Как Вы думаете, что у меня может давать зарождение кист. Мне 52 года. Месячные еще идут. Извините, что Вас тревожу, не знаю к кому с такими вопросами обратиться. Спасибо за внимание!
Вопрос # 49674 | Тема: Без темы | 16.12.2020 | Первомайск Николаевская область Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Виктория. Провести обследование, конечно, можно, но думаю, что причина останется невыясненной.  Фиброзно-кистозная болезнь протекает годами и десятилетиями и очень трудно связать тот или иной негативный фактор и течение болезни.  В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Знаю,Вы не специалист по ПЭТ КТ,но может сможете помочь расшифровать заключение. Органы малого таза. Дополнительных образований в области таза не визуализируется. Клетчатка не изменена. Тазовые и периферические лимфоузлы не увеличены. Единичные паховые до 5-6 мм, справа с признаками слабой метаболической активности SUVmax=1,3-реактивного характера? Физиологическая гиперфиксация РФП в мочевом пузыре,по ходу дистальных отделов толстой кишки. Это речь идет о метастазах? И еще тот же вопрос о легких. Легкие пневматизированы неравномерно,очаговых изменений в паренхиме легких нет. В верхней доле слева (сторона удаления мж) всубплевральных отделах участки уплотнений -постлучевые изменения с признаками слабой метаболической активности до SUVmax=1,6. Левая молочная железа удалена,в мягких тканях уплотнения подкожной клетчатки, утолщение кожи,с признаками слабой метаболической активности до SUVmax=1,7 ?постлучевые изменения? Если упоминаются SUVmax=.... это речь о метастазах? Пожалуйста, ответьте подробней и понятней. Спасибо
Вопрос # 49609 | Тема: Без темы | 16.12.2020 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана Юрьевна. Вряд ли речь идет о метастазах - SUV очень небольшой (накопление незначительно). То же самое касается мягких тканей в области оперативного вмешательства. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! 40 лет РМЖ Т1сN0M0 . Прогестерон 4б,эстраген 4б FISHотриц. ЛюмВ ,ки- 90%. ПХТ 12 палитаксел +4 карбоплатин + 4 АС + Золадекс. Далее мастэктомия с одномоментным имплантом. Гистология показала Патоморфоз 3 степени по Г.А.Лавниковой.В переднем крае резекции в проекции узла опухолевого роста не обнаружено, в 17 лимфоузлах опухоли не обнаружено. Назначили тамоксифен+ золадекс.Ваше мнение возможно ли такое лечение и достаточно ли оно? Посоветуйте Нужно ли сделать ИГХ после операционного материала? Подскажите у меня слабогормонозависимый или трижды негативный рак? Спасибо огромное
Вопрос # 49613 | Тема: Без темы | 16.12.2020 | Тула
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте,  Наталья. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследованя уровень рецепторов к эстрогенам и прогестерону пограничный, если было бы 5 баллов, то можно было бы точно сказать, что рецепторы к эстрогенам и прогестерону позитивные.  В подобном случае я бы рекомендовал пересмотреть блоки и стекла в независимой лаборатории, чтобы исключить трижды негативный рак. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Добрый день ,скажите пожалуйста игх показала,рак протоковый in situ grade 2 молочной железы,что делать ?Как лучше оперировать ?
Вопрос # 49673 | Тема: Без темы | 16.12.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Чтобы дать вам совет, мне надо знать больше сведений о ситуации - была одна опухоль или несколько, выполнялась ли операция или биопсия и др. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

 

Добрый день, мне 48 лет, назначили золадекс - 3.6 я уже уколола, а следующий 10.8.Как вы скажете, может лучше колоть дозировкой 3.6
Вопрос # 49672 | Тема: Без темы | 16.12.2020 | Кобеляки
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталия. Я бы не рекомендовал использовать золадекс 10.8 мг. Он не обладает надежным эффектом. Кстати, при случае прочитайте инструкцию к этому варианту и посмотрите показания:) В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.