Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, у меня трижды негативный рак молочной железы. Ki67-70%. Мастэктомия слева и левосторонняя подмышечная лимфоаденэктомия. На сегодняшний день прошла 7 курсов паклитаксел, осталось 5 курсов. Следующий курс 1.10.можно ли добавить в оставшийся курс карбоплатину? Мне его не назначили, поскольку мутации не было выявлено.
Вопрос # 53588 | Тема: Без темы | 28.09.2021 | Чебоксары
Здравствуйте, Светлана. Вероятно, я бы уже не стал добавлять карбоплатин в таком случае. Если речь идет о 3 стадии - приезжайте как нам для участия в клиническом исследовании.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Поставлен диагноз С53.1. Рак шейки матки. Проведено 3 курса химии и 25 лучевой терапии и 4 брохотерапии. Вопрос может ли востоновится менструальный цикл? Прошло после всех процедур 4 месяца. Заранее спасибо за ответы.
Вопрос # 53596 | Тема: Без темы | 28.09.2021 | Зеленоград
Здравствуйте, Алина. Думаю, что лучше задать вопрос онкогинекологу - Эдуарду Дмитриевичу Гершфельду, он консультирует в том числе онлайн. В приложении инструкция.
Здравствуйте, Айгуль. Надо смотреть вас. Если установлен полиуретановый имплант, то постепенно все расправится. Если силиконовый - вряд ли.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! После лечения РМЖ (1 стадия, органосохранная операция, облучение, сейчас тамоксифен) можно ли принимать курсами Витамины группы В ( мильгамма, комбилипен и дркгие) и можно ли курсами(хотя бы раз в год) прокалывать никотиновую кислоту? Спасибо Вам!!!
Уважаемый Дмитрий Андреевич. Следует ли ставить вакцину от ковида? Мнения докторов расходятся. В 2015 мастэктомия по поводу РМЖ 2а стадия, шестой год пью тамоксифен, есть синдром позвоночной артерии, частые бронхиты.
Вопрос # 53600 | Тема: Без темы | 28.09.2021 | Красноярск
Здравствуйте. Мне 48 лет. Два года назад радикальная мастэктомии. Рак 1 стадии. После операции назначили тамоксифен. Но побочка по гинекологии (гиперплазия) и через год врач назначил аримидекс. С аримидексом начались кровотечения. Пропила его полгода и началось... В данный момент я сделала 6 укол золадекса, но у меня опять начались месячные. Я ещё под действием 6 ого укола золадекса. Как дальше то быть?
Вопрос # 53579 | Тема: Без темы | 27.09.2021 | Московская обл
Здравствуйте, Марина. Думаю, что надо вернуться к тамоксифену в таком случае или к фарестону - данный препарат реже вызывает гиперплазию эндометрия. Но, надо смотреть вас вместе с онкогинекологом, чтобы говорить определенно.
Здравствуйте в2018 году у меня обнаружили рак молочной железы ламинальный В her2 негативный и 2 лимфоузла с метастазами. Сначала грудь воспалилась при вскрытии ( не знаю как правильно назвать операцию) была обнаружена опухоль 5 см . После этого мне была назначена химиотерапия, после второго курса, опухоль исчезла без следа и ни какие исследования ее не находили, но было проведены 8 курсов , операция, и 25 лучевой. Цитология и гистология после операции раковых клеток не показали. Сейчас пью тамоксифен и обследуюсь. Все хорошо кроме эндометрия? Вопрос бывает ли такой странный рак? И надо ли мне пить тамоксифен?
Здравствуйте, Анна. Да, бывают такие случаи. По поводу эндометрия - чтобы прокомментировать ситуацию необходимо знать его толщину.
Добрый день, Дмитрий Андреевич!
По результатам обследования ПэтКт в яичнике определили "очаги гиперметаболизма глюкозы-вероятнее всего физиологического характера". Данных о наличии активной опухолиевой ткани не получено. Что это может означать при люминальном А, на томаксифене? Была по результатам операции 2я стадия.
Здравствуйте, Оксана. Физиологическое накопление препарата в яичнике говорит о том, что они активны. Если у вас менструальный цикл сохранен, то это нормально.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!Меня зовут Мария, мне 72 года. У меня выявили инвазивный рак левой молочной железы (опухоль 23Х22Х22 мм).
ИГХ после пункционной биопсии: Диффузная экспрессия рецепторов ER более 1% - 7 (4PS +3 IS) баллов. Уровень активности Кi67 -51%. негативная экспрессия рецепторов PR:0. Негативная экспрессия Her-2 neu -Herccp- Ttst +2 балла. Рекомендованное Fish -исследование заказано, пока не готово. Лечащим врачом предлагается операция радикальная мастэктомия с последующим лекарственным лечением.
Прошу Вас дать совет о целесообразности такой последовательности лечения и как по вашему мнению надо построить дальнейшее лечение.
Вопрос # 53564 | Тема: Без темы | 27.09.2021 | г.красногорск, московской области
Здравствуйте, Мария. Я бы дождался результатов FISH и затем уже планировал лечение. К тому же надо проводить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием для исключения отдаленных метастазов.
Если окажется, что опухоль чувствительна к таргетной терапии, то лучше начать лечение с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией. Если окажется, что речь идет о трижды негативном раке, то тем более надо начинать с химиотерапии. Впрочем, чтобы говорить определенно, надо смотреть вас.
Добрый день,Дмитрий Андреевич! У меня РМЖ 2а стадия,в ремиссии один год. Мне нужно пройти дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори,для этого в начале я должна выпить жидкость с мочевиной,содержащий углерод 13С ( нерадиоактивный изотоп углерода). Можно ли мне это принять или выбрать другой способ определения этой бактерии? Заранее благодарна за ответ.