Вопрос № 70401
Здравствуйте! Мастэктомия была 27 марта 2026г. Принимаю анастрозол. G2(Nottingham grading score - 6/9) с очагами рака in situ G2. Сосудистая инвазия выявлена. В двух лимфоузлах выявлены метастазы рака с экстранодальной инвазией. ER 6 баллов, PR 0 баллов, Her2/neu - 0, Ki-67 - 14%,E-cadherin - положительная экспрессия, pT1cN1(2/3)LV+. Назначенная ХТ в режиме ТС вызвала аллергическую реакцию на доцетаксел. Нужна ли химиотерапия? Если нужна, то на что менять доцетаксел? Прошло два месяца после операции!!! Спасибо.
Вопрос # 70401 | Тема: Без темы | 10.06.2026 | Ступино
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Жанна. Вопрос о химиотерапии актуален в вашем случае, учитывая люминальный Б (за счет отсутствия рецепторов к прогестерону) и поражения лимфоузлов. По поводу аллергии на доцетаксел - чаще всего такая реакция связана с недостаточной премедикацией. В качестве альтернативы можно рассмотреть вопрос об использовании гормонотерапии (ингибиторы ароматазы - летрозол или анастразол) с усилением рибоциклибом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.