Вопрос № 70254
Здравствуйте, меня зовут Елена! Мне 48 лет. В апреле 2026 года была обнаружена инвазивная дольковая карцинома ЛМЖ, G2 с дольковой карциномой in situ. Рецепторный статус: ER - положительный, PR - положительный (более 20%). HER2/Neu: положительный (3 балла). Индекс мечения Ki67 гетерогенный, до 20% в 'горячих точках'. E - cadherin отрицательная. cT1cN0M0. Размеры 13х 9.6 х 11 мм. Поделитесь, пожалуйста , своим мнением по дальнейшему лечению. Спасибо!
Вопрос # 70254 | Тема: Без темы | 24.05.2026 | Клин
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Елена. С учетом того, что опухоль чувствительна к таргетной терапии ( her2 3+) после операции я бы назначил химиотерапию в сочетании с таргетной терапией - схема доцетаксел, циклофосфан и трастузумаб. Надо выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, малого таза с контрастированием для исключения отдаленных метастазов. При 1 стадии можно начать лечение с операции и далее провести химиотерапию в сочетании с таргетной терапией. В любом случае случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.