Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 64970

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Моей маме был поставлен диагноз рак. Ей 54 года, из хронических заболеваний: гипертония. Узи: В правой молочной железе очаг до 2,5-3 см в в/наружном квадранте. Контуры: неровные. Связь с кожей: нет. Axill л.у.: справа, до 2 см мтс. Патологическое исследование: Результат исследования: Микроскопическое описание препарата: В направлении отсутствуют данные инструментальных методов исследования. Инвазивный рак молочной железы неспецифического/протокового типа G3 (3+3+2=8 баллов по Ноттингемской градирующей системе) с чертами апокриновой дифференцировки. Паталогический диагноз: Заключение по ИДО: Гист. Инвазивный рак. Материал скуден. М8500/3 ИДО 2355 HER2-позитивный статус (+++) ЭР=0 ПР=3 (1%) Адекватное окрашивание внешнего контроля на ЭР и ПР. Позитивная реакция на AP в раке с апокриновой дифференцировкой. AP=8 (100%) Индекс Ki67 до 18%. Суррогатный молекулярный подтип: HER позитивный. Расшифруйте, пожалуйста, доктор. Каким видите дальнейшее лечение и каковы прогнозы с таким диагнозом? Нужно ли сейчас делать дополнительные исследования, ПЭТ-КТ например? Очень ждем Вашего ответа! Спасибо!
Вопрос # 64970 | Тема: Без темы | 16.05.2024 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Радик. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к таргетной терапии (трастузумаб и пертузумаб), но не чувствительна к гормонотерапии. Индекс пролиферативной активности у нее невысокий. В целом, ситуация не самая худшая, но чтобы говорить о прогнозе, надо знать стадию, которая устанавливается исходя из размеров опухоли, поражения лимфоузлов и наличия или отсутствия отдаленных метастазов. Обычно в таких случаях начинают лечение с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией (доцетаксел, карбоплатин, трастузумаб и пертузумаб).

Обследование надо, конечно, проводить - я бы предложил выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, МРТ головного мозга для уточнения диагноза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!