Вопрос № 55269
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Екатерина. Речь идет о 4 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительная к гормонотерапии, нечувстсвительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. Если состояние удовлетворительное и данных за висцеральный криз нет (нарушение жизненно-важных функций), то я бы предложил проведение не химиотерапии, а гормонотерапии - выключение функции яичников, ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол), ингибиторы CDK4/6- Палбоциклиб или Рибоциклиб + золедроновую кислоту сцелью профилактики остеопороза и метастазов в кости.Также надо регулярно проводить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием с целью оценки эффективности лечения.