Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

В понедельник, 6 декабря 2021 года в 20:30 по мск

05.12.2021

Я проведу прямой эфир! Ответы на вопросы о раке молочной железы! В инстаграмме!

Вакцинация против трижды негативного рака

03.12.2021

Продолжается набор в исследование!

Новости проекта "Фиброаденома.Ру"

02.12.2021

С командой программистов мы обновили дизайн и содержимое сайта Фиброаденома.Ру - проект, посвященный лечению доброкачественных опухолей молочной железы.

Вопрос № 54288

Добрый день,Дмитрий Андреевич. У мамы ( 68 лет),РМЖ инвазивная карцинома неспецифического типа, до операции Т3N1M0, стадия 3б, гормонозависимый Her2neu-отрицательный,Ki67-14%,G2. Прошла 4 курса ХТ- 5-фторурацил +доксорубицин+эндоксан. После контрольной  мамографии и УЗИ,  провели левостосторонню мастэктомию,и с правой стороны квадранэктомия.После операции диагноз-Т4N2M0 стадия 3б, ИГХ послеоперационного материала левой стороны-pr-100%,er-100%,her2neu-отрицательный,ki 67-30% ,G2; С права Pr-100%,Er-100%,her2neu-отрицательный,ki67-20%,G3. Удалено с левой стороны 10 лу,поражены 10 из 10. Сейчас проходит послеоперационную ХТ- паклитаксел,назначено 4 курса, 1раз в 21 день. Следующий этап лучевая терапия и гормонотерапия на 5 лет. Недавно попался комментарий,что химиотерапию разрывать нельзя. Прокомментируйте, пожалуйста корректность данного лечения? И что делать, если поражены все ЛУ из удаленных,не нужно ли делать дополнительную диссекцию лимфоузлов? Спасибо.
Вопрос # 54288 | Тема: Без темы | 09.11.2021 | Черкаси
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. В целом с лечением можно согласиться, хотя сейчас проводят лечение по схеме 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и 4 доцетаксела в монорежиме до операции и затем уже выполняют оперативно вмешательство. Если назначать паклитаксел, то лучше в еженедельном режиме. Лучевую терапию можно запланировать после проведения химиотерапии, сроки в целом позволяют. Что касается гормонотерапии, то я бы назначил ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) в течение 7 лет + золедроновая кислота для профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза. Конечно, требуется расширенный режим наблюдения в последующие годы.

Приезжайте к нам на лечение - у нас небольшая, но уютная клиника, работают отличные химиотерапевты. В приложении памятка по поводу золедроновой кислоты и памятка по поводу клиники. 

 Клиника онкологических решений ЛУЧ.pdf (624.8 Кб)  Золедроновая кислота - памятка для пациентов 18.03.pdf (177 Кб)