Вопрос № 54189

Дмитрий Адреевич, добрый день! Хотелось бы узнать какова ваша тактика лечения в отношении пациентов, как моя близкая родственница. Мы из Грузии. Ей 38 лет, в анамнезе удаление щитовидной железы около 8 лет назад (злокачественная опухоль), несколько попыток ЭКО, после которых забеременеть ей так и не удалось, пришлось прибегнуть к суррогатному материнству. Не так давно у нее обнаружили рак молочной железы - pT2N0M0. Размер опухоли - 42 мм. Привожу полные данные диагноза - Q3 2021 pathology diagnosis Tumor at right breast max d=42mm Lymph nodes without pathology (0/7) LVI + PNI – Cainsitu + Grade3 ER negative (0) PR negative (0) HER2neu positive (IHC 3+) ki67=20% Проведена была Q3 Surgery - мастэктомия с сохранением сосков SNLB, немедленная реконструкция с помощью расширителя (перевод с английского). После операции было проведено ПЭТ , по результатам все хорошо - ned. Далее у нас возникло несколько проблем. Первая это то, что врачам не удалось установить имплант правильно, либо он был бракованный, в итоге одна грудь "сдулась" и наверное придется делать повторную реконструкцию. Вторая проблема в том, что на данный момент врач, который проводил операцию, связался с коллегами иностранцами, которые предложили для перестраховки провести 4 курса химиотерапии. Врачи не настаивают, но говорят, что так будет лучше..Мы в замешательстве, не знаем как лучше поступить... Скажите пожалуйста, учитывая что на данный момент нет метастаз, пэт хороший, насколько целесообразно проведение химии? Какова ваша тактика в таких случаях? Нам очень важно знать ваше мнение, чтобы взвесить все за и против и принять решение...Спасибо большое!