Вопрос № 43392

Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Скорее всего, я бы рекомендовал начать лечение с химиотерапии, а затем, после достижения частичного или полного регресса, выполнил бы оперативное вмешательство. При мультицентричном раке молочной железы оптимально выполнять мастэктомию с или без одномоментной реконструкцией молочной железы. Прогноз будет благоприятным в случае, если при химиотерапии будет достигнут частичный или полный регресс опухоли.

Важно помнить еще о том, что при проведении химиотерапии необходимо регулярно выполнять оценку эффективности лечения. Обычно я смотрю пациентов на каждом курсе, каждые 2 курса назначаю УЗИ, а после 4 курса назначаю маммографию, а если есть возможность - компьютерную томографию.

После проведения радикального лечения целесообразно будет рассмотреть вопрос о назначении гормонотерапии в течение 5 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.