Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Сегодня я ухожу в учебный отпуск

19.09.2019

Запланировано обучение на цикле "Пластическая и реконструктивная хирургия".

Вопрос № 43283

Добрый день, доктор. Маме 60 лет. Третий негативный. Размер опухоли 1,5 см. T4N1M0. Ki - 28%. G3. Общий анализ крови до химии - абсолютная норма по всем показателям, только лимфоциты слегка повышены - 40. До химии были сильно увеличены и спаяны 2 лимфоузла. Назначены таксаны+карбоплатин 3 курса. Лимфоузлы ушли полностью. Потом 5 курсов таксаны + эндоксан. Лимфоузлы опять увеличились, но не до таких размеров, какими были до первого курса химии. Скажите, пожалуйста, доктор, Ваше мнение по поводу назначенного лечения, прогноз на будущее, может ли быть при тнрмж такой низкий ki=28%. И ещё очень важный вопрос, доктор. Скажите, через сколько дней, недель, месяцев после последней химии делать операцию в оптимальном варианте. Заранее Вам благодарен. Отвечая людям, попавшими в такую тяжёлую ситуацию, вы делаете доброе дело. Спасибо Вам за это!
Вопрос # 43283 | Тема: Без темы | 22.08.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алексей. Действительно, при трижды негативном раке молочной железы индекс пролиферативной активности выше, поэтому имеет смысл выполнить исследование в независимой лаборатории. По поводу прогноза лучше говорить после операции, когда будет получено гистологическое исследование и можно будет понять, насколько опухоль отреагировала на лечение. Что касается уровня лимфоцитов - это незначительное повышение, большого значения оно не имеет.

По поводу назначенного лечения - согласен с выбранной тактикой.

Оперативное вмешательство можно выполнять через 3-4 недели после последнего курса химиотерапии.  Я бы еще рекомендова вам провести расширенное обследование - все-таки речь идет о трижды негативном раке молочной железы, да и еще 3 стадии. Я бы предложил выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей. Отслеживать эффективность лечения тоже лучше по данным компьютерной томографии.

Спасибо, за теплые слова. Они сейчас мне очень нужны! Маме передавайте привет с огромным пожеланием выздоровления! У меня тоже мама болела, я знаю, что это такое не только по работе.