Вопрос № 43028
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Алена. Речь идет о раке молочной железы. К сожалению, вы не указали стадию, допускаю, что еще не проведено обследование и поэтому стадия еще не уточнена. Для того, чтобы установить стадию рака молочной железы необходимо знать размер опухоли, состояние подмышечных и надключичных лимфоузлов, а также необходимо исключить наличие отдаленных метастазов. Согласен с тем, что назначена сцинтиграфия, дополнительно я бы рекомендовал в подобном случае выполнение компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости с контрастированием.
Если речь пойдет о 1-2 стадии трижды негативного рака, то я бы рекомендовал выполнить радикальную операцию (оптимально при наследственной форме рака молочной железы выполнять мастэктомию с или без одномоментной реконструкцией, профилактическую ампутацию здоровой молочной железы), затем уже назначил бы химиотерапию по схеме 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и 12 еженедельных введений паклитаксела. Также я бы рассмотрел вопрос о подключении карбоплатина к паклитакселу, коль скоро речь идет о наследственной форме.
Принципиально все это лечение вы можете получить у нас, квоты на ваш регион есть. К тому же мы можем поставить порт для внутривенных инфузий по полису ОМС. Дополнительная информация по установке портов для химиотерапии находится здесь.