Top.Mail.Ru

Вопрос № 42907

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Дмитрий Андреевич, добрый день! Осень нужен Ваш профессиональный совет! У моей мамы(57 лет) обнаружен трижды негативный рмж. Данные Игх от 03.07.2019: рак молочной железы без признаков специфичности G3, криброзно-солидного строения с очагами некроза, умеренно выраженной инфильтрацией лимфоидными клетками. Тройной негативный тип. ER 0 баллов, PR 0 баллов, Her2/neu отрицат Ki67- 70%. Данные цитологии от 16.06.2019 в препаратах - кровь, аморфное вещество, рыхлые группы и разрозненно лежащие эпителиальные клетки с полиморфными крупными ядрами и грубым хроматином, встречаются ядрышки. По данным узи малого таза, нижних конечностей, брюшной полости очаговых образований не выявлено. Узи молочных желёз: в центральной части правой железы выявляется гипоэхогенный бугристый узел. Заключение ММГ от 15.06.19 в центральных отделах правой мж ближе к грудной стенке плотное образование с достаточно четкими ровными контурами 4,5х3,5 см с единичными тяжами а окружающие ткани. Аксиллярные лимфоузоы не видны.на рентгене органов грудной клетки от 04.07.2019 в легких без очаговых и инфильтративных изменений, легочный рисунок не изменён, корни легких структурны, не расширены, минусы свободны, тень сердца не расширена, диафрагма с четкими, ровными контурами. Подскажите, пожалуйста, какая схема лечения сейчас будет наиболее удачной? Какую хт Вы бы посоветовали( если можно с названиями препаратов и схемой лечения)? Очень хочется как можно дольше продлить жизнь маме и бабушке двух маленьких внуков! Заранее СПАСИБО Вам огромное!
Вопрос # 42907 | Тема: Без темы | 19.07.2019 | Люберцы
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Если речь идет о 2 стадии трижды негативного рака молочной железы (стадию надо уточнить, потому что надо смотреть пациента и уточнить, нет ли признаков местного распространения опухоли - отека молочной железы, покраснения кожи и др.), то я бы, конечно, начал бы лечение с химиотерапии. Предложил бы вариант 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и 12 еженедельных введений паклитаксела с карбоплатином. Как вариант можно рассмотреть (при 2 стадии) выполнение мастэктомии и затем попытаться попасть в клиническое исследование с атезолизумабом (очень перспективный препарат для лечения трижды негативного рака молочной железы). Могу содействовать и в проведении операции, и в направлении в клиническое исследование. Хорошо бы еще в вашем случае провести до начала лечения компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с целью исключения отдаленных метастазов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи

Запись эфира от 30.06.2025

30.06.2025

"Ответы на вопросы о раке молочной железы"