Вопрос № 42817
Здравствуйте, Гулья. Жаль, что вы не указали стадию рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования речь идет о гормонозависимой опухоли, чувствительной к герцептину (трастузумабу), точнее чувствительной к таргетной тераии. В таких случаях действительно желательно начинать лечение с химиотерапии, но обязательно включать в лечение таргетные препараты - трастузумаб и пертузумаб. Эффективность такого лечения в таком случае будет высокой. Хотя, если с помощью той химиотерапии, которую проводили, достигли 5 степени лечебного патоморфоза по Миллер-Пейн, то результат можно назвать отличным.
По поводу ошибки в диагнозе - чтобы понять была она или нет, надо было видеть пациента с самого начала, смотреть все исследования и быть уверенным в том, что биопсия была выполнена правильно, материал был маркирован правильно и исследование проведено правильно.
Гормонотерапия в таком случае действительно показана. Если речь идет о 1-2 стадии, то достаточно назначения только тамоксифена в течение 5 лет, если речь идет о 3 стадии, то желательно назначить также золадекс с целью выключения функции яичников. Чтобы понять, действует или нет золадекс, выполняют анализы крови для определения уровня гормонов ЛГ и ФСГ (они должны соответствовать менопаузе).
Беременность и роды возможны после радикального лечения рака молочной железы, надо завершить гормонотерапию (5 лет), провести обследование и если все будет в порядке, приступить к вопросу деторождения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru), а также в клиниках, где я веду прием (см. расписание приема) или в рабочие дни в Клинике высоких медицинских технологий (Санкт-Петербург, ул. Кораблестроителей, 20, ресепшен). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Если вам понравился мой ответ на ваш вопрос, если вам нравится моя деятельность и вы хотите отблагодарить - напишите позитивный отзыв на сайте НаПоправку.Ру. Не поленитесь это сделать - мне будет очень очень приятно.(https://spb.napopravku.ru/doctor-profile/krasnozhon-dmitriy-andreevich/otzyvy/ )