Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Независимая лаборатория UNIM

22.06.2019

Вот уже год, как я сотрудничаю с независимой лабораторией UNIM. Очень доволен качеством, скоростью и возможностями лаборатории.

С 1 июля в течение 2 недель буду в отпуске

20.06.2019

Буду доступен по телефону и почте.

Сегодня плотный операционный день, освобожусь поздно.

19.06.2019

Ответы на вопросы на сайте дам после 17 часов.

Вопрос № 42474

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Моей маме 51год с-r правой молочной железы рТ2N1M0, ст llB, люминальный В ( Her2/new=0)инвазивный рак скиррозного стоения. ИГХ- ЭР- 8б, ПР- 5б. Кi67- 50%. Проведено 4 курса неоадьювантной ПХТ доксорубицин, циклофосфан. Выполнена радикальная мастэктомия справа по Маддену. Гистология#10107-28 от 30.04.19г. Инвазивный рак молочной железы специфического типа( дольковый) с умеренно выраженным патоморфозом и мтs в одном лимфоузле первого уровня. Частичный регресс. Назначено 4 белых. Вопросы: 1. Нужно ли проводить лучевую ,т.к. лечение начато с химиотерапии и не известно сколько лимфоузлов было поражено до лечения? По узи до химии визуализировался 1 лимфоузел размер до 10×6. Пункция показала скопления солидного рака. 2. Правильно ли назначено лечение? Может нужно что то добавить? 3. Обязательно ли делать ИГХ после операции если его не сделали? Заранее большое спасибо!
Вопрос # 42474 | Тема: Без темы | 25.05.2019 | Черкесск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности, нечувствительна к таргетной терапии. Действительно в таком случае можно начать лечение с химиотерапии. Правда если и назначать химиотерапию, то назначать полный комплект - 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и 4 курса доцетаксела 1 раз в 3 недели (или 12 еженедельных введений). 

1. Лучевую терапию я бы не стал проводить, потому что речь идет о 2 стадии рака молочной железы и выполнена радикальная мастэктомия, даже с учетом того, что проведена химиотерапия.

2. С лечением в целом я согласен.

3. Иммуногистохимическое исследование провести целесообразно.