Вопрос № 41238
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ольга. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. После проведения лучевой терапии, которая необходима с целью снижения риска развития местного рецидива, который выше после выполнения органосохраняющей операции. Что касается лекарственного лечения, то я бы назначил бы только гормонотерапию и не рассматривал вопрос о проведении химиотерапии в принципе. Не думаю, что химиотерапия с ее побочными эффектами увеличит продолжительность жизни, учитывая ваш возраст и сопутствующие заболевания. Никакого "авось", на мой взгляд, здесь нет. В плане гормонотерапии - я бы рекомендовал назначение тамоксифена. В плане наблюдения - я бы рекомендовал стандартный режим наблюдения - осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов, УЗИ малого таза (при назначении тамоксифена) с оценкой толщины эндометрия каждые 3 месяца, затем 1 раз в год осмотр, УЗИ брюшной полости, рентгенография легких, маммография и УЗИ молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.