Вопрос № 40739
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Валентина. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии, имеет среднее значение индекса пролиферативной активности. В принципе после выполнения радикальной мастэктомии с или без одномоментной реконструкции молочной железы я бы рекомендовал провести химиотерапию по схеме АС, как вам и провели, лучевую терапию проводить не стал, коль скоро выполнена радикальная мастэктомия и поражено только 2 подмышечных лимфоузла. Что же касается проведения гормонотерапии, то я бы рекомендовал назначение только тамоксифена, либо только овариоэктомии или золадекса (лекарственное выключение функции яичников), если с ними есть какие-то проблемы (множественные кисты, эндометриоз и др.). В принципе такой гормонотерапии вполне достаточно для 2 стадии рака молочной железы. В плане наблюдения - я выбрал бы стандартный режим - осмотр, УЗИ брюшной полости, рентгенографию легких, УЗИ здоровой молочной железы и восстановленной, регионарных лимфоузлов.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.