Top.Mail.Ru

Вопрос № 38294

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день, Дмитрий Андреевич! сестре 30 лет, двое деток . поставлен диагноз люминальный рак лмж тип б, her2neu- отрицательный. ki 67 -80%, эстроген - яркое окрашивание 5 % опухолевых клеток, прогестерое - отрицательно. узи - 2 узла 1,5 и 1,3 соответственно с умеренно нечеткими краями, умеренно неоднородной структуры с единичными локусами кровотока (7 и 5 часов - локализация). признаки аденоза. лимфоток не нарушен. метастаз нет. назначена операция на 19 июля- консилиум решил не проводить химию до операции. я переживаю в целом, а также по поводу. агрессивности опухоли. верно ли, что. показано. сначала хирургическое лечение. спасибо , что лелитесь Вашим бесценным опытом.
Вопрос # 38294 | Тема: Рак молочной железы | 12.07.2018 | волгоград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. К сожалению, вы не указали стадию рака молочной железы, но полагаю, что если доктора решили выполнить операцию, то речь идет не более чем о 2 стадии. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Чтобы я сделал - так это перепроверил данные иммуногистохимического исследования (для исключения трижды негативного рака молочной железы) в независимой лаборатории, провел бы полноценное обследование - компьютерную томорафию органов грудной и брюшной полости с контрастированием, сцинтиграфию костей. И в принципе я бы начал лечение с химиотерапии. Опухоль агрессивная, возраст молодой. В подобном случае я бы предложил выполнить химиотерапию по схеме АС - 4 курса (доксорубицин, циклофосфан), затем 4 курса паклитаксела (1 раз в 3 недели) и затем уже при достижении частного или полного регресса я бы выполнил операцию. Учитывая молодой возраст вашей сестры, я бы предложил выполнить молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!