Top.Mail.Ru

Вопрос № 36908

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Моей маме 70 лет. 6 апреля ей была проведена операция- радикальная мастэктомия по Маддену слева.Заключение: инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа G2 pT2N1aMx. Реакция с рецепторами эстрогенов-положительная 8 баллов реакция с рецепторами прогестеронов-отрицательная реакция с Ki-67(PCNA)положительная в 15% реакция с Her2/neu-отрицательная Рецептор-позитивный рак молочной железы с негативным статусом по Her2/neu,pT2N1aMx. Нам сказали, что химия в ее возрасте не показана, записали на лучевую терапию.Скажите, пожалуйста, действительно ли в нашем случае можно обойтись без химиотерапии , достаточно ли будет лучевой? может быть еще нужен прием каких-то лекарственных препаратов. пока нам ничего не назначили. Огромное Вам спасибо, что в таких сложнейших жизненных ситуациях вы даете людям то, чего сейчас очень не хватает: высококвалифицированную консультативную помощь.
Вопрос # 36908 | Тема: Срочно и подробно! | 02.05.2018 | Гороховец
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии и имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. В диагнозе не очень понятно, почему поставлен Мх - х означает, что недостаточно данных, чтобы судить о том есть или нет отдаленные метастазы. Чтобы исключить отдаленные метастазы обычно проводится рентгенография легких, УЗИ брюшной полости или компьютерная томография органов грудной и брюшной полости и сцинтиграфия костей.

Что касается назначенного лечения, то согласен, что в данной ситуации можно обойтись назначением только гормонотерапии - я бы назначил тамоксифен в течение 5 лет или ингибиторы ароматазы в течение 5 лет. Это доступные препараты в настоящее время, в том числе по льготным рецептам. Химиотерапия при таком низком индексе пролиферативной активности не будет работать - в таких случаях действительно гормонотерапия будет эффективным и надежным методом лечения.

Что касается проведения лучевой терапии, то, на мой взгляд, после радикальной мастэктомии по поводу 2 стадии рака молочной железы это мероприятие нецелесообразно.

 

Новости

Все новости

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!

21.07.2025 в 13:00 прямой эфир в телеграм!

20.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы вместе с Екатериной Сергеевой Болотской