Вопрос № 36645

Здравствуйте, Ольга. По описанию речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая (это благоприятный фактор), нечувствительна к таргетной терапии, но имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Это говорит о том, что опухоль действительно агрессивная. Правда, есть и более худшие варианты, например, трижды негативный рак молочной железы. Действительно, в таких случаях лечение лучше начать с химиотерапии (4 АС - доксорубицин и циклофосфан и 4 паклитаксела в монорежиме, введение 1 раз в 3 недели). Оценку эффективности лечения надо проводить каждые 2 курса по данным УЗИ или маммографии, каждый курс надо проводить осмотр. После проведеня 4 курсов оптимально выполнить компьютерную томографию. В принципе в подобном случае перед началом лечения я бы рекомендовал провести компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с целью оценки опухоли и целью исключения отдаленных метастазов.

То, что клинический анализ крови и онкомаркеры в норме - это нормальное явление. При ранних стадиях рака молочной железы изменений в биохимическом и клиническом анализе крови обычно не бывает (они возникают при наличии отдаленных метастазов). Что касается уровня онкомаркеров, то они также могут быть не повышены - ни о чем хорошем или плохом это не говорит.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.