Вопрос № 34572

Здравствуйте, Елена. Речь идет о 2 стадии рака молчоной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, имеет среднее значение индекса пролиферативной активности. После выполнена радикальной операции (мастэктомии или органосохраняющей операции) я бы назначил в подобном случае профилактическую химиотерапию по схеме АС (доксорубицин и циклофосфан) 4 курса и 4 курса паклитаксела (введение 1 раз в 3 недели), затем назначил бы гормонотерапию - тамоксифен. В целом прогноз при такой ситуации благоприятный после проведения радикального лечения.

То, что проведено обследование - компьютерная томография, то это говорит о грамотном подходе вашего лечещго врача. Если выполнена органосохраняющая операция, то надо также проводить курс лучевой терапии на область сохраненной молочной железы. Также после органосохраняющей операции на первом году наблюдения я рекомендую регулярное выполнение УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца + осмотр. Далее один раз в год компьютерная томография органов грудной и брюшной полости, осмотр. При возникновении болей в костях - сцинтиграфия костей. Если будет назначен тамоксифен, то обычно я рекомендую проведение УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия в связи с тем, что тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия - разрастания железистого слоя в матке. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.