Вопрос № 17594

Добрый день. У меня инфильтративно-протоковый рак левой МЖ Т3N2M0. Эстроген 5+2=7, Прогестерон 5+3=8, Her2=1+. Возраст 50 лет. Проведены 8 курсов неоадъювантной ХТ, мастэктомия с удалением 15 подмышечных лимфоузлов. В 5 из 15 удаленных узлов выявлен рост опухоли. Облучение левой надключичной, левой подключичной, левой подмышечной, левой парастернальной зоны СОД 40 Гр. на каждое поле. 1) Показана гормонотерапия. Какой вид лечения Вы посоветовали бы? (стандартом, как я понимаю, является тамоксифен, но очень многие в интернете пишут, что эффективнее для профилактики метастаз ингибиторы ароматазы, стоимость препаратов не играет роли) 2) У меня была удалена матка (яичники оставлены) еще пять лет назад по поводу доброкачественной опухоли матки, поэтому я не знаю, наступила ли у меня гормональная менопауза. По самоощущению – нет. Можно ли это выяснить, сдавая анализы на ЛГ и ФСГ? Как их сдавать, если не знаю дней цикла? 3) Если гормональная менопауза не наступила – стоит ли делать оварэктомию, чтобы затем перейти на ингибиторы ароматазы? Заранее спасибо за ответы.