Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40896
Здравствуйте, у меня гинекомастия, я пропил 3 месяца тамоксифена, она уменьшилась, и мейчас, практически никак мне не мешает, и почти нет косметического дефекта, но она болит, и ето немного мешает, можно ли каким-то препаратом убрать боль?или надо вырезать?
Вопрос # 18861 | Тема: Гинекомастия | 08.07.2013 | Москва
Можно принимать обычные обезболивающие препараты. Можно выполнить хирургическое вмешательство.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Очень нужна ваша консультация. Мною 2 месяца тому назад обнаружена пальпируемая олухоль в верхне-наружном квадранте левой молочной железы.первоначальные размеры по узи 12/13мм, сейчас на фоне приема тамоксифена в течение 1, 5 месяца-8/10мм. После 3-кратной сомнительной цитологии в Москве(гиперплазия 3ст?, рубец Сэмба?рак?)проведена трепан-биопсия. гистология- инфильтративный протоковый рак молочной железы, 2ст.злокачественности. T1N0M0. Рекомендована секторальная резекция с полной лимфодиссекцией и последующим облучением, хотя по данным узи л/у без изменений. В связи с этим мой 1 вопрос-почему не делается биопсия сторожевого узла и логично ли это? И второе. В ожидании операции по собственной инициативе уже в другой клинике сделала ИГХ-анализ того же материала. Ответ озадачил:Инвазивная протоковая карцинома левой молочной железы 1 ст.злокачественности(G1)ICD85003. ER+;90%8(5+3);PR+;85%8(5=3)и при всем при этом HER2/neu 3+позитивный. Возможно ли такое и о чем это свидетельствует? 3 вопрос: что означает P63-негативный, CN5-негативный, CD10-негативный, Sma-позитивный в стенках кровеносных сосудов и компонентах стромы. Очень нужна Ваша профессиональная оценка с точки зрения прогноза и рекомендаций по лечению, в том числе и методом ФДТ. С нетерпением и надеждой жду вашего ответа и сердечно благодарю за Ваш неоценимый труд. Преклоняюсь перед Вашим профессионализмом и человечностью.
Вопрос # 18870 | Тема: Хирургическое лечение | 08.07.2013 | грузия,тбилиси
1. Методика удаление сторожевых лимфоузлов достаточно новая и далеко не все онкологи согласны с таким подходом. Вот например, ко мне на прием пришла пациентка.  Ей сделана органосохраняющая операция, в сторожевом лимфоузле рака не выявлено, лимфодиссекция не выполнялась. В настоящее время по УЗИ определяются метастазы в подмышечные лимфоузлы. Как это рассценивать? Метастазы были до и просто не были определены или это продолженный рост опухоли? Как оценивать эффективность проведенного лекарственного лечения? Короче говоря, вопросов спорных много в данной теме. 2. Речь идет о том, что опухоль чувствительна к гормонотерапии и к герцептину. Окончательно говорить о прогнозе можно после операции и завершения лечения. 3. Вам надо поговорить с лечащим врачом.
У моей мамы рак груди, грудь ампутировали, была химио тераппия, состояние стабильное но в последнее время держиться температура 37.6-39.1 и покраснение в зоне щва, подскажите пожалуйста Дмитрий Андреевич страшно ли это?при условии что со времени операции прошло уже 2 месяца?
Вопрос # 18859 | Тема: Хирургическое лечение | 08.07.2013 | Россия,Вологда
По вашему описанию нельзя исключить рожистое воспаление в зоне послеоперационного рубца, возможно речь идет о воспалении кожи в этой зоне - разобраться можно только на осмотре. Я рекомендую вам обратиться к врачу.
Здравствуйте! У меня было три операции по удалению фиброаденом, и сейчас по результатам узи снова обнаружили фиброаденомы.... Врач советует рожать, говорит, что могут рассосаться... Подскажите пожалуйста что делать и можно ли с таким диагнозом ехать на море?
Вопрос # 18868 | Тема: Фиброаденома | 08.07.2013 | Россия
Редко, но бывает так, что фиброаденомы во время беременности регрессируют, обычно это касается недавно возникших фиброаденом небольшого размера. На море ехать можно. В любом случае вам надо проконсультироваться со специалистом.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Скажите, пожалуйста, к кому можно обратиться за консультацией ( метастазы в позвоночнике и ребрах). Какие медицинские учреждения занимаются этим вопросом?
Вопрос # 18866 | Тема: Метастазы в кости | 08.07.2013 | Волгоград
Обычно лечением метастазов занимаются онкологи. В случае если имеются патологические переломы, то может быть использованы хирургические методы лечения (восстановление костей). Этим видом лечением занимаются в ВНИИТО им. Р. Р. Вредена.
К вопросу 18767. Дмитрий Андреевич, что Вы думаете об эффективности применения настойки черного ореха и можно ли ее совмещать с тамоксифеном? Прочитала много разного об этом средстве. Хочется помочь себе, а не навредить.
Вопрос # 18869 | Тема: Тамоксифен | 08.07.2013 | Астрахань
Честно говоря, не слышал ничего о черном орехе. К таким средствам я отношусь скептически. Если хочется себе помочь, то лучше с этими средствами экспериментов не ставить.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мой диагноз Инфильтр.сr МЖ М0-Т2-N1 СТадия 2В. ИГХ-Инфильтр.карцинома МЖ, HER-негативная(1+), эстроген, прогестерон-нечувствительная. Скажите, это и есть трижды негативный cr? Какие прогнозы у меня?
Вопрос # 18855 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 05.07.2013 | Екатеринбург
Да, речь действительно идет о трижды негативном раке молочной железы. По поводу прогноза - судить сложно, необходимо полное иммуногистохимическое исследование.
Моя дочь(20 лет)пьет противозачаточные таблетки и собирается делать это продолжительное время-несколько лет. Она прочитала, что перерывы даже вредны. А я слышала, что эти таблетки вызывают онкологию. Что вы скажете, Дмитрий Андреевич??
Вопрос # 18854 | Тема: Без темы | 05.07.2013 | Россия
Оральные контрацептивы снижают риск развития рака яичников! В отношении рака молочной железы - данные неоднозначные, до 35 лет можно их использовать спокойно. После 35 лет я не рекомендую использовать данный вид контрацепции.
Здравствуйте! У Мамы рак молочной железы обнаружен в 2011 году (множественные метастазы в кости) - T4N2M1. Лечится в Обнинске. Лечение герцептином и зометой, лучевой терапией. С апреля 2012 году в рамках клинического исследования производилось лечение лапатимиб+кселода, зомета. При контроле в апреле 2013 года печень был чистая. 3.07.2013 г. выявлены множественные метастазы печени в обоих долях размером до 7 см и новые в костях. Назначено новое лечение: герцептин+зомета+ПХТ-таксоны (не нашел конкретный препарат, возможно неправильно прочел назначение) +карбоплатин+афинитор. Рекомендовано повторное обследование в Обнинске после прохождения 3 курсов лечения. В виду недоступности лечения по этой схеме было рекомендовано альтернативное: карбоплатина+циклофосфан+навельбин. У меня несколько вопросов: 1. Насколько Вы согласны с этими рекомендациями? 2. Насколько второй вариант менее эффективен чем первый? То есть, если есть возможность начать в течение первого месяца второй вариант, а потом перейти к первому, стоит ли изо всех сил пытаться лечиться по первому с самого начала? 3. Есть ли смысл задумываться о трансплантации печени? 4. Какова ориентировочно возможная продолжительность жизни при выполнении назначений без сильного ухудшения качества жизни и мощных обезболивающих? 5. Есть ли смысл в терапии, не будет ли продолжительность жизни большей без "химии" вообще? P. S.: сейчас Мама чувствует себя хорошо и для нее были шоком такие результаты, печень не "проявляет" себя. Прошу прощения за возможно некорректные вопросы, очень надеюсь на Вашу консультацию, с уважением.
Вопрос # 18851 | Тема: Лечение 4 стадии | 05.07.2013 | Калининград, Россия
1. Согласен, назначенное лечение эффективно. 2. Значимо! Переходить с одного варианта без должных оснований не стоит (если на первом варианте будет непреодолимая токсичность или прогрессирования надо переходить ко второму варианту. 3. Нет. Трансплантация печени ничего не даст в случае метастатического поражения. 4. От нескольких месяцев до нескольких лет. 5. Такой вариант не исключен, но чтобы оценивать ситуацию - надо видеть больную.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какой препарат лучше принимать аромазин или фемара так как я не могу определиться, диагноз рак молочной железы T1N0M0, ER40%, PR5%, ki67-78%, her-2/neu-1+.врач сказал на выбор принимать. Менопауза 5 лет(удалены матка и яичники), тромбоз.
Вопрос # 18852 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 05.07.2013 | Краснодар
В принципе разницы в эффективности нет. Спектр побочных эффектов у аромазина и фемары примерно одинаковый. Я бы выбрал Фемару.

Новости

Все новости

Камизестрант зарегистрирован!

15.10.2026

Еще один препарат для гормонотерапии рака молочной железы

Заметки о жизни и болезни

15.10.2026

День второй

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!