Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Дмитрий Андреевич Добрый день! Мне 33 года. Мой диагноз РМЖ Т2N1 Стадия 2В.c-erbB2HER2 eu-негативная, эстроген-реактивная и прогестерон-негативная. Кi67 около 30%. Реакция на рецепторы эстрогенов 30% (+++);30%-умеренно(++) Рецепторы прогестерона экспрессируют единичные опухолевые клетки. Сейчас прохожу лечение Доцетаксел, Доксорубицин. Вопрос: 1) Врачи после ХТ не капают витамины говорят что нет необходимости так ли это? Если все таки нужно то какие и ск-ко мл. 2)Поскажите после какого курса ХТ нужно сдать анализы и какие, а то надежды на врачей у меня нет. Придется все проходить самостоятельно. Спасибо Вам за ответ. С Уважением к Вам.
Вопрос # 19164 | Тема: Химиотерапия | 14.08.2013 | Екатеринбург
1. Я тоже не назначаю внутривенных введений витаминов после проведения химитерапии. Витамины можно принимать внутрь. 2. После второго курса необходимо выполнить маммографию. Клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи проводится перед началом каждого курса лечения. Назначения обследования должен делать лечащий врач.
Здраствуйте скажите пожалуста обезательно ли принимать тамоксифен при таком диагнозе рак молочной железы 1 степени мтз нет была мастэктомия рак гармоно зависимый
Вопрос # 19169 | Тема: Гормонотерапия | 14.08.2013 | пенза
По электронной почте, по телефону (не всегда доступен, но тем не менее можно). Телефон - для записи на прием, если нужна консультация очная. Для заочных консультаций - заходите в раздел "Консультации" и задавайте ваш вопрос.
У меня с 14 лет гинокомастия не крассиво у мужика грудь, , так мне сейчас недавно 16 исполнился когда наживаю болить и там твердый типо круглый вещь есть как вы думайте пройдет ли это до 18? или что то пить мне? или только операция у меня вес 62 спасибо за ранее
Вопрос # 19165 | Тема: Гинекомастия | 14.08.2013 | turkye, istanbul
Ситуация может исправиться в случае если вы займетесь физической нагрузкой - начнете качать большие грудные мышцы. Если не исправится, то можно сделать небольшую хирургическую коррекцию.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич.
Подскажите, можно ли заменить "Аримидекс таб. п/о 1мг №28" на "Анастрозол таб 1мг №28"
Спасибо
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне нужна ваша консультация. Большое вам спасибо за доброе дело.вы отвечали мне на вопросы 18337, 18909. Мне 59, в сентябре перенесла операцию по удалению лев. МЖ, рак 3ст. Прошла все этапы лечения. Назначили тамоксифен, пропила 3 месяца. При очередном УЗИ с использованием методики ЦДК. обнаружено: миоматозный узел дна матки, гиперплазия эндометрия. врач направила на дообследование:раздельное диагностическое выскабливание, т.е.биопсия, при этом отменила тамоксифен. Пришли результаты биопсии, и они таковы:при соскобе из ц/канала --слизь, единичные клетки желез ц/канала;при соскобе из полости матки--кровь, слизь, фрагменты гипоплазированного эндометрия. 1. о чем говорят эти результаты анализов?2.как быть с тамоксифеном, продолжать ли его прием.3.какого мое дальнейшее лечение при данных результатах анализов. Большое вам спасибо, вы вселяете в нас веру на исцеление.
Вопрос # 19156 | Тема: Тамоксифен | 12.08.2013 | Барнаул
Результаты выскабливания скорее всего говорят о том, что речь идет о гиперплазии эндометрия на фоне приема тамоксифена. После выскабливания можно продолжить прием тамоксифена. Если гиперплазия повторится, то в вашем случае можно рассмотреть вопрос об удалении матки.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Я наблюдаюсь через каждые 2-2, 5 месяца (трижды негативный Т2N0M0)и каждый раз врач назначает общий анализ крови. Везде пишут, что по анализу крови рак выявить невозможно. Зачем он тогда нужен так часто? И какой показатель должен насторожить? У меня СОЭ высокий уже полтора года 30-35. Насколько это страшно в моем положении? Стоит ли пройти ПЭТ?
Вопрос # 19157 | Тема: Жизнь после лечения | 12.08.2013 | Белгородская область
Возможно, были какие-то осложнения со стороны крови прои проведении химиотерапии. В принципе я не назначаю анализ крови если таких ситуаций не было или ограничиваюсь проведением анализа крови один раз в год. Конечно, если есть подозрения на анемию, то клинический анализ крови надо назначать. СОЭ - значения особого не имеет. В вашем случае может быть таковым. По поводу ПЭТ - в принципе можно, если у вас такая возможность есть. В любом случае вам лучше ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Месяц назад я была прооперирована по поводу Рак молочной железы Т1N0M0. Результаты ИГХ: ER-0. PR-0. Her-2|neu- не выявлено, Ki67= 20%. Назначена ХТ Таксотер- 75мгм2 и Фармарубицин- 60 мгм2 6 курсов. Ваше мнение, оправдана ли такая интенсивная ХТ? И как Вы относитесь к дополнительному лечению ядами (аконит, болиголов) после всех официальных методов лечения? Целесообразно ли провести обследование на ПЭТ? Если целесообразно, то в какие сроки после лечения или во время его лучше его провести? Мне 60 лет.
Вопрос # 19158 | Тема: Рак молочной железы | 12.08.2013 | Москва
Плохо я отношусь к лечению ядами. У химиотерапии достаточно побочных эффектов, чтобы усиливать их еще "народными ядами", которые никакого влияния на опухолевую клетку не имеют. По поводу проведения ПЭТ - на мой взгляд при первой стадии необязательно его проводить, можно ограничиться КТ или рентгенографией легких и УЗИ брюшной полости. Обследование обычно проводится 1 раз в год.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! операция по методу Маддена сделана 21.02.13(слева). Болит и отекает рука другая (справа). Тянет, отекают с ночи суставы и в основном средний палец. недавно тянуло мизинец я его пошевелила, так что то лопнуло и весь палец взулся и посинел.в травмопункте сказали мазать мазью для вен. Может ли это быть связано что то с венами.мне во время операции в эту руку делали наркоз, а потом случился трамбофлибт.вена вся в бугорках была.выписывали таблетки и мазь.может что то против тромб пить? Врач-онколог меня не смотрит говорит все вопросы через год.
Скорее всего, лопнула небольшая вена. Принципиально ничего страшного в этом нет. В любом случае надо, чтобы посмотрел вас врач.
Здравствуйте! у моей мамы (55 лет) карцинома левой молочной железы 3 стадии (очень долго не могли выявить рак), метастаз нигде не выявлено, в одном лимфоузле-гиперплазия. Она прошла уже 3 курса химиотерапии, опухоль уменьшилась, отек спал. Назначена операция через неделю. Хирург сказал, что можно сохранить грудь и удалить только опухоль. Подскажите пожалуйста, при 3 стадии такие операции правда выполняются и можно ли расчитывать на успех в этом случае? Часто ли возникают рецидивы?
Вопрос # 19155 | Тема: Органосохраняющие операции | 12.08.2013 | Владикавказ
Обычно при третьей стадии органосохраняющие операции не выполняются, особенно когда речь идет о категории Т4 (отек молочной железы, покраснение молочной железы, прорастание опухоли в кожу). Выполнение органосохраняющей операции в таких случаях приводит к повышенному риску развития рецидива.