Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый день! Я кормлю ребенка грудью 3,5 месяца. Около 2х месяцев обнаружила в левой груди уплотнение. Подумала, что это застой молока, но со временем уплотнение не ушло. Сделала УЗИ молочных желез, доктор поставил под вопросом фиброаденома-аденома. Скажите, пожалуйста, нужно ли в ближайшее время прекращать лактацию и удалять образование? Спасибо.
Вопрос # 31687 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 22.06.2017 | Винница
Здравствуйте, Ольга. Заочно судить сложно - надо смотреть вас. Имеет смысл выполнить биопсию, чтобы уточнить диагноз.
Дмитрий Андреевич, добрый день!
На УЗИ выявили образование в левой молочной железе, размером не превышающем 2см. Несколько специалистов, независимо друг от друга, единогласно охарактеризовали его как фиброаденому. Я просила превентивно прооперировать это образование, однако хирург настоятельно отговаривал меня от операции, объясняя это тем, что в лишнем шраме на груди нет необходимости и вмешательство в моем случае не показано. На данный момент придерживаюсь наблюдательной тактики согласно рекомендациям врачей, тем не менее есть беспокойство о характере образования. Стоит ли прибегать к биопсии или лучше не тревожить железу? Через год планирую беременность и в этом свете переживаю о судьбе этого образования... Стоит ли вырезать до беременности или можно ограничиться биопсией и наблюдать в период беременности?
Буду благодарна за Вашу консультацию.
Здравствуйте, Алиса. Если при обследовании сомнений в диагнозе не возникает, то можно действительно проводить наблюдение при фиброаденоме. По степени травматичности биопсия в таких случаях примерно совпадает с оперативным вмешательством. При беременности фиброаденома может увеличиваться в размерах, однако происходит это далеко не всегда. Обычно сделать операцию по удалению фиброаденомы при беременности не представляется проблемой. УЗИ молочных желез во время беременности надо выполнять каждые 3 месяца. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! В мае 2016 года мне сделана операция: радикальная резекция левой молочной железы верхненаружного квадранта 2а ст. 3 кл. гр. T2N0M0. Июль - август радиология (30 сеансов), назначен тамоксифен 20 мг. в сутки. Через 5 месяцев приема - отменен в связи с гиперплазией эндометрия. В мае 2017 года операция - влагалищная экстирпация матки с придатками (выпадение матки). Сейчас, снова, после 4-месячного перерыва, назначен тамоксифен. Правильно ли, после такого большого перерыва снова принимать тамоксифен или порекомендуете какое-то другое лекарство?
Вопрос # 31635 | Тема: Гормонотерапия | 22.06.2017 | Мончегорск
Здравствуйте, Валентина. Да, такой вариант возможен. Я бы только сразу после операции назначил бы тамоксифен или заменил его на летрозол или анастразол. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
здравствуйте у меня на осмотре при провидении контрастной спектральной маммографии (в/в ультравист) очагов паталогического накопления контрастного вещества на Ы не выявлено . образование в правой м/ж в нижнем внутреннем квадрате является слабо контрастным что характерно для доброкачественных изменений. заключение:образование м\ж Фиброаденоз .ВI_RADS III. рекомендуют наблюдение Динамический контроль . вопрос. мне назначили принимать в течении полу года Тамоксифен (ведь у него так много пртивопоказаний) и может можно удалить то что подозревают .чем так губить весь организм.(анализы крови все в норме. и креотинин75.00мкмоль и мочевина4.90 ммоль. как вы думаете и что посоветуете? спасибо заранее!
Здравствуйте, Любовь. Тамоксифен - противопухолевый препарат. Он не незначается при фиброзно-кистозной болезни молочных желез (мастопатии). Надо вас смотреть, чтобы говорить определенно.
Здравствуйте!6 лет назад мне удаляли фиброаденому на УЗИ говорили что одна после операции выяснилось что 2,и в январе этого года обнаружили на узи ещё 4 опухоли мне врач говорил что только наблюдать,я не рожала и оборотов не было и вчера узнала что беременна,что посоветуете доктор?
Вопрос # 31679 | Тема: Фиброаденома и беременность | 22.06.2017 | Пенза
Скажите пожалуйста Уважаемый Дмитрий Андреевич что эффективнее при рак груди карценомы 3 стадии Радиология или лучевая терапия ? Прошли 4 химии операцию не назначают . Лечимся в Краснодаре но хотим срочно выехать в Санкт Петербург ..
Здравствуйте, Надежда. Лучевая терапия и "радиология" - это одно и тоже. Я буду на работе с 3 июля.
Здравствуйте. Дело в том, что молодой человек случайно ударил левую грудь. На следующий день опять и на следующий совершенно случайно и не сильно. Спустя несколько дней заметила что левая грудь немного припухла и болит когда её трогаю. Это может быть что то серьёзное?
Вопрос # 31684 | Тема: Без темы | 22.06.2017 | Благовещенск, Россия
Вряд ли речь идет о чем-то серьезном, но молодого человека надо предупредить, что с грудью женщины надо быть аккуратным.
Добрый день! Гинеколог поставил следующие диагнозы: НМЦ,гиперменорея, миома в сочетании аденомиозом. Врач выписал клайру и сказал, что можно пить 28 таблеток, а еще современнее 24 (4 пустышки не пить) и не мучаться с менструациями. В Европе давно так следят за женским здоровьем, контролируют гормональный фон. Очень большие сомнения у меня-это ведь против природы, как будто приближаешь климакс. Прошу вас помочь разобраться. Спасибо заранее.
Вопрос # 31682 | Тема: Без темы | 22.06.2017 | Санкт-Петербург
Наталия, здравствуйте. Я занимаюсь лечением рака молочной железы. Вам следует обратиться к гинекологу.
Здравствуйте, сделала УЗИ мж для себя ,была обнаружена протоковая киста 3 мм,врач узист сказала что нужно просто контролировать раз в год делать УЗИ, но в интернете много информации что протоковая киста это предраковое состояние. Очень боюсь что мне делать.заранее спасибо.
Гистология инфильтрирующий рак молочной железы 2ст.злокачественности с МТС в л/у(6шт-некоторые с врастанием в капсулу)ИГХ РЭ-8баллов,РП--4баллов .CerbB(Her2)1+ ki67-80%p53-20% Какая это стадия,и каков процент выживаемости при такой гистологии.Заранее спасибо!